尖锐湿疣患者血清白介素-10与IFN-r的水平检测研究

摘 要 目的：检测尖锐湿疣（CA）患者白介素-10与IFN-r的水平及其在发病机制中的作用。方法：采用双抗体夹心ELISA技术检测24例CA患者血清IL-10水平，其中I9例同时作IFN-r水平测定。结果：发现CA患者血清IL-10水平比正常人显著增高（P＞0.05），IFN-r水平降低（P＞0.05）；IL-10与IFN-r间呈负相关性（P＜0.001）。结论：尖锐湿疣患者中高水平的IL-10和低水平的IFN-r可能是疾病发生的一个重要原因。

关键词 尖锐湿疣 白介素-10 IFN-r

研究发现CA患者在免疫应答过程中存在Th1和Th2淋巴细胞分泌细胞因子交互作用失衡的现象［1］。而调控Th1/Th2平衡的因素很多，其中以IFN-r、IL-10所起的作用较为突出，因此用IL-10和IFN-r ELISA试剂盒检测CA患者血清IL-10和IFN-r水平，现将结果报告如下。

资料与方法

一般资料：2008年11月～2010年6月收治CA患者24例。男17例，女7例，年龄22～37岁，平均27.5岁。在本组病例中有19例同时作了血清IFN-r水平检测。正常人IL-10对照23例，男14例，女9例，年龄19～42岁，平均26.0岁；IFN-r对照35例，男21例，女14例；年龄18～43岁，平均24.4岁。

方法：细胞因子测定：所有患者在治疗前抽取静脉血2ml，离心，取血清，置-20℃待检。同时，以30例健康人血清作正常对照组。采用双抗体夹心ELISA法测定。

统计学方法：计量资料用（X±S）表示。组间结果的差异用t检验进行统计学分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

CA患者血清IL-10水平显著增高，IFN-r水平降低。血清IL-10水平变化范围在CA患者中0～598.2pg/ml，对照为0～127.3pg/ml。CA患者血清IL-10和IFN-r水平实验结果，血清IL-10与IFN-r的关系l9例CA患者同步检测血清IL-10和IFN-r水平，两种细胞因子间呈负相关性（P＜0.001）。见表1。

讨 论

人类CD4+淋巴细胞可分为Th1、Th2等亚群。Th1细胞可产生IL-2、IL-12、IFN-r等细胞因子，介导细胞免疫应答，与机体的抗肿瘤抗病毒作用有关；Th2细胞可产生IL-4、IL-5、IL-6、IL-9、和IL-l3等细胞因子，介导体液免疫应答，与抑制物耐受、抑制自身免疫疾病有关。而CA患者HPV感染理论上应引起机体的Th1型细胞介导的细胞免疫应答，CA患者一旦发生Th2漂移，造成免疫抑制状态，机体的抗病毒免疫将受到严重干扰［2］。

实验结果发现24例CA患者血清IL-10水平显著高于正常人（P＜0.05），IFN-r水平降低，故与他们的结果相似；且这两种细胞因子间有良好的负相关性（P＜0.001），表明高水平IL-10抑制IFN-r合成，使一系列由IFN-r所介导的生物学效应降低。从而证实CA患者存在着因Th1与Th2细胞间的交互异常调节所致的有关细胞因子产生失衡，造成IL-10过量合成与分泌而引起一系列细胞免疫反应抑制效应，在CA发病机制中起着重要作用。

参考文献

1 应作霖,吴瑞勤.尖锐湿疣患者的免疫功能和免疫治疗研究进展［J］.皮肤病与性病,2006,28（3）:12-15.

2 钱起丰,莫衍石.尖锐湿疣患者白介素12、白介素15和肿瘤坏死因子a水平的研究［J］.中华皮肤科杂志,1997,30（3）:172-176.

表1 血清IL-10与IFN-r水平检测结果