探讨孕期营养保健个体化指导的效果评价

【摘要】 目的 探讨孕期营养保健个体化指导对妊娠结局的影响。方法 随机收集2010年11月至2012年12月来本院就诊，首次进行孕期营养指导的孕妇300例，依据是否能坚持接受孕期营养配餐将研究对象分为A、B两组，A组为一直坚持接受孕期营养配餐的研究对象164例，B组为没有一直坚持接受孕期营养配餐的研究对象136例，测量A、B两组各孕周的体重指数，比较两组妊娠结局。结果 统计学分析t检验，A组的各孕周的体重指数优于B组；X2检验A组孕妇剖宫产率、分娩巨大儿率均低于B组；所有差异均有统计学意义，P

【关键词】 孕期；营养保健；指导；效果

妊娠期的营养是保证孕妇健康和腹中胎儿得到足够生长能量的主要来源。妊娠期的营养缺乏与胎膜早破的关系很大，维生素C、锌、铜的缺乏可导致胎膜张力下降而最终提前破裂；若孕妇期缺少铁则易引发缺铁性贫血；缺钙可能与妊娠期高血症的发生有关；妊娠期蛋白质摄入不足则可直接影响胎儿生长发育[1]，因此，最大限度的保证母婴安全使得产前保健逐渐走入人们的视线，得到越来越多的重视。本研究对研究对象能否坚持接受孕期营养配餐的孕期营养保健个体化指导效果进行追踪观察、对比分析、评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象资料采集 随机收集2010年11月至2012年12月来本院就诊，首次进行孕期营养指导的孕妇300例，年龄20.04-32.34岁，两组孕妇年龄、体重指数无统计学差异，具有可比性。患者的入选标准：①所有研究对象孕前均无贫血、高血压、糖尿病等妊娠合并症；②均为单胎初产；③对本研究的方法和目的了解并同意配合，签署知情同意书；④有详细的联系方式，能够及时复诊的患者。

1.2 研究方法 随机收集2010年11月至2012年12月来本院就诊，首次进行孕期营养指导的孕妇300例。在孕期3个月时根据孕产妇膳食营养配餐标准结合孕妇的自身情况给予相应的运动指导和孕期一日3餐食谱，追踪观察并记录孕期20周、28周、36周时的体重指数（体重指数=体重（kg）/身高的平方（m2））以及孕妇生产后胎儿的生产情况。依据是否能坚持接受孕期营养配餐将研究对象分为A、B两组，A组为一直坚持接受孕期营养配餐的研究对象164例，B组为没有一直坚持接受孕期营养配餐的研究对象136例，对两组的数据进行统计，待分析。

1.3 统计学分析 采用医学统计软件SPSS13.0对本研究中的A、B两组研究对象的体重指数以及生产情况包括（剖宫产率和巨大儿比率）进行统计学t检验和x2检验，均是P

2 结 果

2.1 两组研究对象的体重指数 追踪观察A、B两组研究对象在孕期20周、28周、36周时的体重指数变化情况，具体数据整理成表，见表1。

3 讨 论

妊娠期的营养是保证孕妇健康和胎儿正常生长发育的保障，妊娠期的营养达到均衡是妊娠妈妈最好状态的保障，如果营养不良，腹中胎儿的健康就会受到影响[2]，营养过剩（包括体重过分增长）则有可能给母体和婴儿的安全带来威胁，妊娠妈妈应该保持适当的体重[3-4]。

因为孕妇的营养状态和妊娠结局之间关系复杂，所以孕期营养保健个体化指导是必要的，孕期营养保健个体化指导有益于改善妊娠结局[5]。本研究对是否能坚持接受孕期营养配餐将研究对象进行追踪观察、对比分析，结果提示对孕期进行个体化营养指导且能得到贯彻落实的孕期妇女能够合理控制孕期体重增长、降低剖宫产率及巨大儿分娩率。

综上所述，孕期营养保健个体化指导是十分必要的指导，孕期体重的增长根据孕前体重和身高的不同而有所差异，孕期营养健康的个别指导将会有利于患者制定出适合的营养食谱从而更好的控制体重的标，孕期营养健康的个别指导的贯彻落实能有效帮助孕期人员改善妊娠结局而促进母婴健康。

参考文献

[1] 尹希红，杨微涛，张晓花，等.营养指导对妊娠期营养和妊娠结

局的影响[J].中国生育健康杂志，2007，18（4）：199-201.

[2] 韩雪莹.孕期个性化营养指导对妊娠结局的影响[J].当代医学，2011，17（10）：97.

[3] 唐仪，刘冬生.实用妇儿营养学[M].北京：中国医药科技出版

社，2001：41.

[4] 魏斌，谢小飞，蔡腊梅.孕期体重及新生儿体重和孕期膳食营养.作者单位：110001 辽宁省沈阳市和平区妇幼保健所 （韩雪莹）的调查[J].当代医学，2009，15（4）：46-47.

[5] Fow les ER，Prenatal nu trition and birth outcomes[J].J Obstet Gynecol Neonatal Nurs，2004，33（6）：809-822.