舒适护理在剖腹分娩护理中运用的效果观察

【摘要】目的临床研究在破腹分娩中应用舒适护理的效果及临床价值。方法本研究中主要选取笔者医院最近两年间收治的88例破腹分娩产妇临床护理资料进行回顾分析。结果产后观察组产妇的抑郁、焦虑状态明显低于对照组；而在睡眠质量方面，观察组产妇也明显优于对照组。护理满意度中观察组产妇的满意度达到95.45%，而对照组的总满意度仅为68.18%。结论通过对破腹分娩产妇实施舒适护理干预，显著改善患者的睡眠质量以及不良心理状态，同时还明显提高了临床护理满意度，因此值得进行临床推广应用。

【关键词】舒适护理；剖腹分娩；护理干预

随着现代临床护理学科的不断完善，已经不仅仅局限于配合医生临床手术等简单技术操作工作，而是在临床护理中加入更多的“以人为中心”的舒适护理理念，其中主要包含：心理、生理等方面，这样可以有效缓解产妇的不良心理状态，积极配合医护人员进行治疗，从而减少术后并发症，利于术后能够快速康复。在本研究中，笔者将对所在医院最近两年间收治的88例破腹分娩产妇实施舒适护理干预，临床护理效果良好，现将研究过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料本文临床研究病例均选择本院2011年3月――2012年12月间收治的88例破腹分娩产妇，其中产妇年龄区间为22-38岁，平均年龄（28.44±5.27）岁；本组患者手术麻醉均采用连续硬膜外麻醉，手术切口均采取横切口子宫下段剖腹产手术，手术使用药物均相同；为了对比分析不同临床护理干预的效果，笔者随机将产妇分为观察组与对照组（各44例），两组产妇的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。

1.2护理干预

1.2.1观察组舒适护理

1.2.1.1术前舒适护理①心理护理。对于临床行剖腹分娩手术患者而言，其不仅需要担心新生儿的安危以及手术的安全性，同时还需要承受社会、家庭方面的影响，进而极易产生一系列不良情绪（例如：紧张、恐惧以及焦虑等等）。因此，护理人员需向患者详细讲解关于手术的安全性、主刀医生的医疗经验、手术麻醉效果、手术室环境、此类手术新生儿的成活率以及术后恢复情况等等基本信息，同时告知产妇在整个手术过程中医护人员都会全程陪同监护，随时消除各种不确定性问题，通过上述心理护理干预，不仅消除、缓解了产妇的不良情绪和心理压力，同时还赢得了产妇的信任[1]。②环境舒适护理。手术室护士在产妇进入手术室前需要准备好手术所需要的器械及物品，将手术室的所有手术物品需摆放整起，被单清洁平整，环境整洁，安静；调整手术室室温，一般夏季温度调节为23-25℃，冬季室温调节为27℃，手术室湿度为45%-65%；进入手术室后产妇可能会产生严重的紧张情绪，护理人员应该热情、和蔼、亲切地对产妇进行安慰并询问产妇术前的睡眠情况、饮食情况等等，以此来消除产妇的紧张情绪。

1.2.1.2术中舒适护理①生理舒适护理。术前麻醉时护理人员协助产妇抱住双腿和头部，并指导产妇如何配合麻醉师行连续硬膜外麻醉；麻醉结束后将产妇身体放平，并在所有支撑的护腕、头架、臂撑上加上衬垫，这样可减少器械给产妇带来的生理不适感，产妇在呈仰卧时，应该帮助其将上肢外展≤90°，并在上肢下面垫盖包布，这样可避免输液时产生不适感；术前护理人员需清洁阴道并插导尿管，在上述操作时尽量轻柔，减少产妇的痛苦感[2]；在手术过程中若产妇感觉口唇干燥时，护理人员可以使用棉签蘸水湿润产妇嘴唇。②疼痛舒适护理。在手术过程中会出现疼痛感，其对不仅加重产妇的不良情绪，影响产妇子宫收缩，同时还可能影响产后乳汁分泌。精神状态以及睡眠质量。在手术中护理人员采用触觉分散法、视觉分散法来转移产妇的疼痛注意力，另外还可以指导产妇行腹式呼吸法来缓解疼痛感，若上述方法无法有效缓解患者的疼痛感，则需遵照医嘱给予止痛剂。

1.2.1.3术后舒适护理①常规护理。术后护理人员需及时清洗产妇皮肤上的消毒液及血迹，同时协助产妇穿好衣裤并盖好被子，并叮嘱产妇要注意保暖；在移动产妇时需注意保护好静脉输液管、切口以及各种引流管，将产妇送入监护室后协助其做好早接触、早吸吮准备；术后可给予系腹带，以此来减少伤后张力而带来的疼痛感[3]；术后告知产妇手术非常成功，母婴状态良好；护理人员向产妇讲解术后可能会出现的不适症状（如：下腹痛、阴道出血等）的原因及处理方法，同时密切观察产妇的生命体征情况。②饮食护理。产妇行剖腹分娩手术后6h后便可根据实际情况给予适量清淡流食（如：萝卜汤、米汤），术后第2d便可给予半流质食物，待产妇排气之后可食用软食，其中饮食需尽量为易消化、清淡，富含高维生素、蛋白、热量的食物，这样不仅能够满足产妇自身的营养需要，同时还有利于提高产后母乳喂养率。

1.2.2对照组产妇给予常规临床护理干预。

1.3统计学处理本文所有研究统计数据均采用SPSS17.0软件进行处理分析，计数资料均采用（χ±s）标表示，计量资料均采用t检验。

3讨论

在临床护理学科中，舒适护理属于是一种信息的护理模式，其具有整体性、创造性、个性化等特性，使得患者在接受治疗的同时能够受到心理、生理以及社会等等方面无微不至的关心，进而能够在良好状态下完成临床治疗，这不仅能够有效提升临床治疗效果，同时还有利于促进患者早日康复[4]。在妇产科临床舒适护理应用最为广泛（尤其是在剖腹分娩手术中），由于产妇受到各方面因素的影响，其心理、生理都处于欠佳状态，通过在术前、术中、术后实施舒适护理干预，在护理人员的爱心、细心、耐心护理下，患者能够始终保持愉悦的心情，积极调整自己的生理状态，这样不仅降低了剖腹分娩术后并发症发生率，同时提高了临床护理满意度，因此值得进行临床推广应用。

参考文献

[1]叶满婷.剖宫产患者实施舒适护理的效果观察[J].中国基层医药，2009，16（1）：173-174.

[2]王 丽.舒适护理在剖宫产护理中的应用及体会[J].中国药物经济学，2011（6）：248-249.

[3]张惠婷.舒适护理的应用体会[J].医药论坛杂志，2007，28（12）：109.

[4]高月林.舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用[J].全科护理，2011，9（2）：321-322.