894例呼吸道感染患儿肺炎支原体Mp―IgM检测结果与分析

【摘要】 目的 通过检测小儿血清肺炎支原体抗体（MpAb-IgM），了解呼吸道感染患儿肺炎支原体感染情况，为临床提供诊断治疗依据。方法 采集2009年7月――2010年6月保健院门诊、住院的894例呼吸道感染患儿血清标本，用金标渗滤法（DIM）检测血清Mp-IgM，分析小儿Mp-IgM的感染情况。结果 共检出MPAb-IgM阳性165例，阳性率185%。在各年龄段中，以1-3岁组（209%）及4-6岁组（255%）检出率最高；小于1岁组最低（94%），1-3月、10-12月发病率高，4-6（103%）、7-9月（141%）发病率较低，差异有统计学意义（P

【关键词】 肺炎支原体；金标渗滤法；呼吸道感染

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306723 文章编号：1004-7484（2013）-06-3405-01

肺炎支原体（MP）感染是引起呼吸系统疾病并可引起机体免疫功能紊乱，导致其他系统严重的并发症，近年来发病率呈上升趋势。MP通过飞沫以气溶胶微粒的形式传播，易在一个密闭环境中如学校、幼托机构等人员集中场所造成暴发。由于感染临床表现缺少特异性，依据临床症状很难与其它病原微生物感染相鉴别，人体感染MP后可产生特异性抗体，因此可通过检测其特异性抗体，为诊断MP感染提供诊断依据[1]。

1 材 料

11 标本采集 2009年7月――2010年6月来自银川市市妇幼保健院和宁夏区妇幼保健院门诊院住院呼吸道感染患者共894例，年龄25天-11岁，男469例，女425例，均取静脉血及时分离4小时内血清检测。

12 金标法检测MPAb-IgM 试剂盒购自兰州雅华生物技术有限公司，严格按试剂盒说明书进行操作和判断结果。

13 统计学方法 采用SPSS110统计软件进行统计学分析，各指标间阳性率的比较采用卡方检验。

2 结 果

21 呼吸道感染患儿肺炎支原体感染的整体情况 2009年7月――2010年6月期间，门诊、住院的呼吸道感染患儿894例进行了MPAb-IgM，共检出MPAb IgM阳性165例，阳性率为185%。

22 不同年龄组呼吸道感染患儿肺炎支原体感染的情况分析 年龄不同的呼吸道感染患儿，其肺炎支原体感染率也不同（P

3 讨 论

肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP），经常导致4-6岁儿童下呼吸道感染性疾病。MP肺炎是MP感染的重要表现，占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种原因引起的肺炎的10%-30%[2]。研究显示本市894例呼吸道感染患者中MP感染率为185%，广州地区2004――2008年呼吸道感染住院患儿2084例呼吸道感染患儿中MP阳性患儿433例（208%）[3]，济南1342例儿童肺炎支原体感染中肺炎支原体感染阳性率分别为2183%，[4]河南偃师检测468例呼吸道感染病人中MP-IgM阳性106例，阳性率22%[5]；经统计四地区感染率无显著性差异（χ2=465，P>005）。从表1可以看出，4岁-6岁儿童较其他年龄组更易发病。此年龄组儿童为学龄前儿童绝大多数集中于幼儿园，过集体生活，由于生活空间相对狭小，室内空气不流通，就极易造成呼吸道疾病在小范围的流行。由表2可得出1-3月份发病率最高，10月-12月发病率次高，发病时间集中在秋冬季。这与秋冬季节天气相对寒冷，儿童户外活动减少，温差变化大，开窗通风换气减少有关。综上讨论分析这个年龄阶段的儿童应该经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，加强锻炼少去人多密集的公共场合。同时应保持室内空气流通，使室内空气新鲜。

肺炎支原体抗体的检测方法种类繁多，较而言，培养分离MP虽然对诊断和鉴别有决定性意义，但传统的培养方法有要求高、敏感性低，耗时长等缺陷，临床上不能快速诊断，限制了临床的使用。金标渗滤法检测MP快速简便，适于各级医院开展特别是基层医院的开展。

参考文献

[1] 吴跃平，赵瑞珍小儿肺炎支原体感染IgM抗体检测分析[J]国际检验医学杂志，2006年07期

[2] 徐迎春杭州地区儿童支原体肺炎流行特征与气象因素的相关分析[D]浙江大学，2010年

[3] 许蔓春，马恒颢，欧巧群，罗爱武，任广立，王鲜艳，荆丽娟南方医科大学学报，2009年29卷10期

[4] 王胜江，黄伟，高立娜，李卉儿童肺炎支原体感染血清学检测结果临床分析[J]国际检验医学杂志，2010年07期

[5] 张海青陈怀霞儿童肺炎支原体感染酶联免疫法检测结果分析[J]中国卫生产业，2012年08期