探讨比索洛尔片联合硝苯地平控释片治疗心绞痛的疗效

【摘要】目的探讨比索洛尔联合硝苯地平控释片治疗心绞痛的疗效。方法①在治疗稳定型心绞痛中设定治疗组和对照组进行统计学分析；②统记治疗多例不稳定型心绞痛疗效对比（设定治疗组和对照组）。结果①观察组和对照组存在显著差异（p

【关键词】比索洛尔；硝苯地平控释片；统记学分析；率的标准化；预期显效率 文章编号：1004-7484（2013）-12-7284-01

随着β受体阻滞药与钙拮抗药的不断更新，新药与新剂型的疗效均引起医药界重视，如比索洛尔片和硝苯地平控释片等在临床中的应用，尤其是心血管疾病中的临床价值一直为医药工作者关注，本文就我院近三年来使用比索洛尔片联合硝苯地平控释片治疗心绞痛的疗效进行探讨。

1在治疗稳定型心绞痛中的疗效观察

1.1对象2012年1月至2013年6月在我院门诊就医的稳定型心绞痛48例，均无比索洛尔及硝苯地平禁忌症。其中男26例、女22例，年龄48岁至72岁，平均年龄56岁。

1.2研究方法将上述病例随机分为两组，治疗组28人、对照组20人，两组使用口服抗凝抗血小板降脂药及硝酸甘油片（必要时含服）等常规疗法不变，对照组使用酒石酸美托洛尔片和硝苯地平片常规量口服，治疗组用小剂量富马酸比索洛尔片（2.5豪克一日一次口服）联合硝苯地平控释片（30豪克一日一次口服）。

1.3资料统记门诊随访，症状较以往减轻者为有效病例，无减轻者视为无效病例。

1.4治疗组资料本组有效24例，无效4例。

1.5对照组资料20例判定标准同治疗组，有效12例，无效8例。

3讨论

比索洛尔是一种高选择性β1-肾上腺受体拮抗剂，无内在拟交感活性和膜稳定性，在治疗心衰[1]和抗心律失常[2]中疗效显著，也有人报导与硝苯地平联合治疗冠心病心绞痛有显效[3]，对急性心肌梗死的预后有积极意义[4]，硝苯地平控释片治疗心绞痛疗效好[5]，与其释放方式相关，两者合用治疗稳定型心绞痛疗效显著。氨氯地平与β受体阻滞剂治疗变异型心绞痛疗效明显[6]，美托洛尔在不稳定型心绞痛的治疗中效果明显[7]，比索洛尔与美托洛尔同属β1-肾上腺受体拮抗剂，比索洛尔治疗不稳定型心绞痛也效果显著[8]，但比索洛尔在β1受体的选择性和负性肌力作用等方面优于美托洛尔，硝苯地平控释片治疗恶化型心绞痛效果明显[9]，在本文中，比索洛尔联合硝苯地平控释片在治疗不稳定型心绞痛时预期显效率大于美托洛尔氨氯地平组合，有临床使用价值。总之，比索洛尔片联合硝苯地平控释片在治疗心绞痛时两药对降低心肌耗氧量有协同作用，不良反应少见，对解除冠痉挛，改善心肌缺血有肯定作用。

参考文献

[1]刘振玉.应用比索洛尔治疗CHF临床分析.中国现代医生杂志，2009年36期.

[2]张莉莉，王海昌，贾国良.比索洛尔治疗阵发性心房纤颤疗效观察.心脏杂志，2000年03期.

[3]齐莉.硝苯地平与比索洛尔联合治疗冠心病心绞痛.职业与健康杂志，2001年10期.

[4]杨凤玲，王蔚浩，宁亚兰.急性心肌梗死后早期应用比索洛尔对心率变异性的影响.心脏杂志，2003年02期.

[5]田建会，赵青等.硝苯地平控释片治疗心绞痛20例疗效观察.康复与疗养杂志.1997年03期.

[6]徐红涛，李玉华.联合氨氯地平治疗变异型心绞痛临床疗效研究.医药前沿杂志，2012年第24期.

[7]玛依拉.阿合买提.应用美托洛尔治疗老年不稳定性心绞痛的体会.地方病通报杂志，2010年04期.

[8]卢世文.比索洛尔治疗不稳定型心绞痛的效果探讨.中国医药导刊杂志，2013年06期.

[9]硝苯地平控释片治疗恶化型心绞痛的体会.刘培彦，白琳.中国社区医师（医学专业半月刊），2009年04期.