孙洪强:清醒人生的捍卫者

时间:2022-08-18 11:20:08

孙洪强:酒依赖除了对肝脏、肾脏、皮肤、心脑血管等众所周知的损害外。其中最为严重的是对大脑功能的损害。由于慢性酒精中毒,酒依赖者可出现明显的人格改变,变得以自我为中心、孤僻内向、兴趣狭窄、情绪不稳、不爱整洁。缺乏基本的责任感及道德感,对家庭亲人的生活漠不关心,一心只想着弄钱喝酒。因此,酒依赖者中,家庭不和、夫妻分居、离婚等的发生率都显著高于一般人群。家庭环境不良对子女的教育和成长都带来不利影响,酒依赖者的子女中,酒依赖、药物依赖和人格障碍的发生率都有显著增加。

还有酒依赖者对工作不负责任,经常迟到、早退或旷工,生产事故发生率也很高。此外,酒依赖者中交通事故发生率及自杀率都很高,国外有调查发现,自杀身亡者中,约1/4是酒依赖者。同时,长期饮酒还可出现酒精性精神障碍,出现幻觉、妄想、痴呆等。

再有酒依赖者的严重戒断症状,如癫痫、震颤谵妄等也可以引起死亡。

记者:目前酒依赖的治疗方法主要有哪些?

孙洪强:酒依赖的治疗需要综合治疗,主要包括戒断综合征的处理,脱瘾维持期心理和药物治疗、远期康复措施等,是一个系统治疗的过程。

很多酒依赖者因为自己想戒酒,也或者由于家属逼迫等,曾经尝试过不用任何药物辅助的情况下,突然停酒,(这种戒酒方法也叫做“干戒”)。事实上这种戒酒方法对于酒依赖患者是不可取的。因为“干戒”轻则会引起手颤、出虚汗、焦虑不安、恶心、呕吐等,也就是戒断综合征,重则可能出现癫痫发作、震颤谵妄、行为紊乱甚至死亡。临床上常用的方法是选择苯二氮卓类药物,比如地西泮、奥沙西泮等替代脱瘾治疗,并根据个人情况选择用量。

由于长期饮酒,突然戒断会导致痴呆,所以要给予维生素B1,B12保护神经,同时给予适当的促进大脑代谢的药物利于病情恢复;多数很多酒依赖患者会同时伴有一些抑郁焦虑情绪,甚至出现一些精神病性症状,比如幻听幻视,所以也需要同时给予一些改善焦虑抑郁情绪及抗精神病的药物。同时,要注意躯体并发症的处理,注意维持电解质的平衡。

记者:酒依赖者及家属对酒依赖治愈抱有很大的期望,怎么样确定一个酒依赖者完全戒除酒瘾痊愈了呢?

孙洪强:这里所说的“痊愈”指的是戒酒后再也不喝酒了。实际上酒依赖分为躯体依赖和心理依赖,即通常所说的“身瘾”和“心瘾”,大家都知道,“身瘾易治,心瘾难除”。

身体依赖戒除的标志是生理戒断症状消失,而心瘾的治疗则是一项长期康复过程,酒依赖的复发主要是因为心瘾造成的。到目前还不能完全清楚心瘾的发生机制,所以世界上还没有彻底消除心瘾和治疗心瘾的特效药物。因此,也就不可避免地发生戒酒后再喝的情况。

酒依赖虽然像高血压、糖尿病一样,是一种慢性容易复发的疾病,复发也是这种病本身的一个特点。但是,对于复发,家属应当像对待高血压、糖尿病一样,复发后就要再继续治疗,只要患者、家属积极主动的配合治疗,酒依赖是可以控制的。

嗜酒互诫摆脱醉生梦死

记者:2008年嗜酒互诫协会引入到北京回龙观医院,您觉得对酒依赖患者有怎样的作用和意义?

孙洪强:实际上嗜酒者互诫协会是一种自助的集体心理治疗的模式,其核心内容是助人者自助,就是以帮助别人戒酒的方式来帮助自己戒酒。

嗜酒者互诫协会起源于1935年,一个多年来第一次成功戒酒的美国退役大兵比尔与有酗酒问题的医生鲍伯。他们俩一道努力戒酒时发现,当他们试图帮助别的嗜酒者戒酒时,自己的喝酒欲望也随之减少,且他们保持滴酒不沾的能力与他们能够给与其他嗜酒者的帮助和鼓励的多少密切相关。

它是一个无须专业医疗机构中的医务人员参与的一个互助团体。所有成员通过相互交流经验、相互支持和相互鼓励而协起手来,解决他们共同存在的问题,并帮助更多的人从嗜酒中毒中解脱出来。有戒酒的愿望是加入本协会所需具备的唯一条件,毋需交纳任何会费或费用;依靠会员的捐款自给自足。近70年里,互诫协会的戒酒方案已经使200多万的嗜酒者从嗜酒的泥潭中走了出来,得到了全面康复。

记者:目前,酒依赖的治疗还存在哪些不足?

孙洪强:预防不足。酒依赖的重点在于预防,少喝酒或者不喝酒。而国人普遍对这一观点支持,但是落实到现实生活,却有很大出入。对于好喝酒的人,提倡要安全饮酒;其次,尽量喝低度酒,如葡萄酒、啤酒等。当然,即使葡萄酒、啤酒也不能过量饮用,否则也会对身体造成伤害。

上一篇:肠道水疗养生 堵截万病之源 下一篇:做好幼小衔接 促进幼儿成长