“骨水泥”重塑脊椎

手术后，周大妈终于直起腰了!

在北京友谊医院骨科病房，就要出院的75岁高龄的周婉清大妈高兴得合不拢嘴，她一遍遍地夸赞为她做手术的主任医师唐海教授，不停地向笔者讲述她术前术后的喜人变化。

周大妈说，10几天前她走进病房时，还是近90度鞠躬的体态，原来1.65米的个子仅有1.5米高，用她自己的话说是“只看得见地，见不着天”。可是，术后才3天，她就能直起腰，挺胸抬头地行走了。这真是做梦都没想到的事!她说她终于又能像正常人一样挺起腰杆，仰望天空了。大妈的家人说，早知道手术效果这么好，真应该早些让老人手术。

起初，老人不愿手术……

原来周大妈20年前因患椎间盘突出曾在某大医院进行过手术治疗。几年后，周大妈因严重骨质疏松引起腰背痛且腰背逐渐弯曲，行走时疼痛难忍。近半年来，老人病情日见加重，步行约20米便无法继续行走，长期需人陪护，子女们不得不轮番请假照顾她。多年来，她一直在友谊医院骨科治疗。每次她来医院看病，唐教授都十分耐心地向她解释病情的进展，并不厌其烦地向她介绍可采取的治疗方案，也曾建议大妈手术治疗。起初，曾经历过手术的周大妈不愿再次接受手术治疗，唐教授尊重老人的意见，为她精心制订了保守治疗方案。就这样，大妈成了唐医生的长期病人。几年过去了，大妈的骨质疏松越来越严重，腰背弯曲也逐年加重，唐教授多次耐心地劝说大妈尽快手术治疗。经过反复的思想斗争，大妈终于同意手术了。

注入水泥椎体成形

术前，唐教授仔细检查后确认，老人的胸11、腰2、腰5椎体均有压缩性骨折。为了给患者减轻经济负担，尊重病人及家属的选择，唐教授决定采用相对费用便宜，但风险系数较高的椎体成形术。这就要求术者不仅要有娴熟的技术，而且在控制“骨水泥”的黏稠度、注入“骨水泥”的速度和时间把握上，更要有足够的技术支持和信心保障。术中，唐海医师仅用40分钟便为患者成功实施了胸11、腰2、腰5椎体成形术。术后第2天，患者疼痛明显缓解，并可下床恢复锻炼。

唐教授说，术中用到的“骨水泥”既不是骨骼粉碎加工制成的水泥状物，也不是可以制成骨骼的水泥材料，它是一种用于骨科手术的医用材料，全称聚甲基丙烯酸甲脂。由于它的部分物理性质以及凝固后外观和性状颇似建筑、装修用的白水泥，因此有此俗称。

经皮椎体成形术是治疗骨质疏松所致的椎体压缩性骨折及椎体肿瘤的一种微创技术，它是在X线定位和监测下将“骨水泥”注入椎体内来提高脊柱稳定性，恢复椎体的高度，达到缓解或消除疼痛的目的。北京友谊医院开展该项手术3年多来，已成功为100余位患者实施了该项手术，且无一例并发症。