阿托伐他汀治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的效果观察

摘要：目的：探讨阿托伐他汀治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的临床效果。

方法：选取近期来我院进行治疗的特发性扩张型心肌病伴心力衰竭患者64例，进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各32例患者。两组患者入院确诊后均给予临床常规药物进行治疗，观察组患者再次基础上再给予阿托伐他汀进行治疗，两组患者连续治疗1年时间。

结果：两组患者治疗过程中均为发生肝肾功能异常和肌痛等不良反应。经过1年时间的治疗，观察组患者的NYHA新功能分级、LVEDD、LVEF、CRP、LDL、TC等参数显著优于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P

结论：阿托伐他汀治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭具有疗效确切，能够有效降低患者病死率的临床效果。

关键词：阿托伐他汀 特发性 扩张型 心肌病 心力衰竭

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0125-01

特发性扩张型心肌病的致病原因目前尚不明确，其主要的临床特征为心室腔扩大并且伴随有收缩功能障碍。特发性扩张型心肌病会导致出现左心室收缩功能降低、传导系统不正常、血栓栓塞、心源性猝死、进行性心力衰竭等并发症，导致患者的致死率升高[1]。特别是特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的病死率较高，因此，临床上一直在致力于寻找治疗该疾病的有效药物。近年来，研究表明阿托伐他汀对于特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的治疗具有一定的作用，对于该病的致死率具有一定的降低作用。我院就对阿托伐他汀治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的临床效果进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取近期来我院进行治疗的特发性扩张型心肌病伴心力衰竭患者64例，所有患者经临床诊断均确诊为特发性扩张型心肌病伴心力衰竭患者。本次研究中排除了入选前3个月时间内服用过其他汀类药物进行治疗的患者；排除了疑似患有缺血性心脏病的患者；排除了先天性心肌病患者，瓣膜性心肌病患者，肥厚型心肌病患者，患有严重的慢性阻塞性呼吸道疾病患者；排除了肝肾功能不全的患者；排除了合并有高血压、糖尿病的患者；排除了合并有血液病、肿瘤疾病、严重感染、炎性病变以及自身免疫疾病的患者；排除了由于其他原因引起的心肌损害疾病患者[2]。将64例患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各32例患者。观察组32例患者，男17例，女15例，患者年龄为26―70岁，患者平均年龄为56.3岁。对照组32例患者，男14例，女18例，患者年龄为25―72岁，患者平均年龄为57.2岁。两组患者的性别、年龄、病情等方面的比较差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 临床方法。两组患者入院确诊后均给予临床常规药物进行治疗，主要包括血管紧张素转化酶抑制剂、受体阻滞剂、利尿剂以及固酮拮抗剂等。观察组患者再次基础上再给予阿托伐他汀进行治疗，每日10mg。两组患者连续治疗1年时间，对患者治疗前后，治疗过程中的各项心功能参数进行分析对比[3]。

1.3 统计学方法。观察得到的数据用SPSS 17.0进行处理，计量资料以（ X±S）表示，用t检验，计数资料用X2检验，P

2 结果

两组患者治疗过程中均为发生肝肾功能异常和肌痛等不良反应。经过1年时间的治疗，观察组患者的NYHA新功能分级、LVEDD、LVEF、CRP、LDL、TC等参数显著优于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P

3 讨论

目前，虽然临床上对于特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的具体致病原因还不明确，但是研究发现阿托伐他汀在治疗该病中主要发挥了以下的临床功效：抑制炎症的发生，抗心律失常，抗心室重塑，抗氧化，改善血管内皮功能。阿托伐他汀的以上临床功效在特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的治疗中起到的较为关键的作用，因此能够取得良好的治疗效果，有效的降低患者的病死率。在整个治疗过程中患者均未出现较为严重的药物不良反应，说明阿托伐他汀是一种较为安全的特发性扩张型心肌病伴心力衰竭治疗药物[4]。

参考文献

[1] 许富康，郭航远，刑杨波.他汀类药物治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床依据和可能机制的研究进展[J].中国全科医学，2008，11（2）：320―321

[2] 闫继峰，，蒋彬.辛伐他汀对心力衰竭家兔左室瞬间外向钾通道表达的影响[J].中华心血管杂志，2007，35（7）：611―614

[3] 赵丽娜，柳洪宙，甄宇治.阿托伐他汀对扩张型心肌病心室重构和心功能的影响[J].中国实用医药，2008，3（1）：11―12

[4] 范金英.阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响[J].中华航海医学与高血压医学杂志，2009，16（4）：122―124