硒:防癌3问

问题1：缺硒对人体有哪些影响?有哪些研究证明，补硒可以降低癌症发生率?

蔡东联：1973年，世界卫生组织宣布：硒是人体必须的微量元素之一，与癌症的发生密切相关。此后，硒与癌症的研究逐渐增多。流行病学调查发现，低硒地区癌症发生率高于富硒地区癌症发生率。如果硒的摄入量多，癌症发生概率就小。给健康人群补硒，可以起到防癌作用。1996年，美国医学会刊上发表了以1300名60岁男性为对象进行研究的结果。受试者每天服用200微克硒，其前列腺癌、大肠癌、肺癌发病率分别下降63％，58％，46％，其他癌症的发病率也减少37％左右。1986年，中国医学科学院专家组在我国江苏省启东市肝癌高发区进行3项营养性补硒研究，进过8年观察，发现补硒组的肝癌发生率较对照组平均低49％。另外，研究还证实，食管癌、鼻咽癌、前列腺癌、肝癌等高发病与缺硒也有关。

问题2：硒在防治癌症方面起哪些作用?化疗时服一点硒，可以给病人带来哪些好处?

蔡东联：研究表明，硒在预防癌症、控制癌症转移、降低化疗药耐药性、减少放化疗痛苦、杀伤化疗药不敏感癌细胞和提高化疗治愈率方面均有明显效应。目前，癌症治疗主要通过手术和放化疗。放化疗面临的主要障碍是癌细胞产生耐药性。更有趣的发现是，越是对化疗药不敏感的癌细胞，反而对硒十分敏感，容易被硒“杀”伤。由此看来，硒一方面降低了化疗药物的耐药性，使癌细胞始终对化疗保持敏感，易于治疗；另一方面硒还可以弥补化疗药物的不足，使对化疗药物不敏感的癌细胞也被硒“杀”伤。

问题3：癌症病人都可以补硒吗?怎样选择硒制品才是安全的?

蔡东联：从理论上讲，癌症病人都可以补硒，但是，如何补硒还是有讲究的。硒的特点是生物活性和毒性之间范围极端狭窄。预防癌症需要超营养水平硒，目前推荐量控制在200微克；癌症放化疗辅助治疗一般需要大剂量硒，依不同阶段最高控制在1500微克，合并化疗提高癌症治愈率的剂量估计要达到10毫克左右，这些剂量接近或进入硒的毒性范围。因此，癌症病人补硒一定要选择活性高，毒性低的硒产品。如此才能取得良好的效果。

硒分为无机硒和有机硒，另外，在硒制品中，还有一种纳米硒(NANO-SE)。纳米硒与一般硒相比，生物性质发生了变化。纳米硒的毒性比无机硒和有机硒低很多，例如急性毒性是无机硒的1／7，短期毒性显著低于无机硒，长期毒性低于有机硒和无机硒。纳米硒的这种低毒性特点，使它能够释放出更多防治癌症的“能量”。

摘自《大众医学》