时间：2022-08-10 02:06:09
【关键词】 慢性荨麻疹; 毒敏克；扑尔敏
文章编号：1003-1383(2010)06-0750-01 中图分类号：R 758.24 文献标识码：B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.06.056
笔者于2008年10月～2010年4月，用毒敏克胶囊（贵州汛德制药有限公司出品）治疗慢性荨麻疹126例，疗效肯定，汇报如下。
资料与方法
1.一般资料 选择我院2008年10月～2010年4月门诊收治的慢性荨麻疹患者189例，均为风团反复发作，病程超过6周［1］。随机分两组，治疗组126例，男68例，女58例，年龄10～62岁，平均年龄20.6岁；病程6周至10年，平均病程24.2个月对照组63例，男36例，女27例，年龄12～56岁，平均年龄19.18岁；病程6周至12年，平均病程26.34个月。
2.排除标准 ①2周内使用皮质激素；②2周内使用抗组胺等变态反应类药物；③有严重心脏、肝、肾功能等异常者；④对毒敏克胶囊中的成分过敏者。
3.方法 治疗组：≥15岁者，给予口服毒敏克胶囊，1粒/次，3次/日，连服10天，＜15岁者给予口服毒敏克胶囊，半粒/次，3次/日，连服10天；对照组：≥15岁者给予口服扑尔敏控释胶囊，1粒/次，3次/日，连服10天，＜15岁者给予口服扑尔敏控释胶囊，半粒/次，3次/日，连服10天。10天后停药观察疗效，停药1周后再随访复诊1次。
4.疗效判定标准 痊愈：症状、体征全消，总分为0分；显效：症状体征好转＞60％，平均评分降＞1.5分；有效：症状、体征好转达25%～60%，平均评分降0.5～1.5分；无效：症状、体征好转＜25%或加重，平均评分降＜0.5分或增加。痊愈+显效合计为总有效。评分标准［2］见表1。
5.统计学处理 计数资料的比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
结果
1.两组疗效的比较 治疗组痊愈46例，显效61例，有效18例，无效1例，总有效率为84.92%，对照组痊愈13例，显效26例，有效20例，无效4例，总有效率为61.90%。两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=12.59，P＜0.01），治疗组的疗效优于对照组。
2.副作用 治疗组126例中，5例（3.97%）诉小便微黄，8例（6.35%）诉轻微胃部不适，2例（1.59%）轻度嗜睡、乏力，1例（0.79%）服用2天后因重度嗜睡乏力拒绝治疗（已归入无效组中）。
3.复发率 停药后1周随访，治疗组中33例（26.19%）复发，对照组中有21例（33.33%）复发。两组复发率比较差异无统计学意义（χ2=1.05，P＞0.05）。
讨论
慢性荨麻疹在皮肤科诊疗工作中很常见，发病率高，很多患者难以找到病因，药物脱敏治疗为最常用的方法，许多药物有嗜睡、心脏毒性、肝肾毒性等副作用。我科采用的毒敏克胶囊为一种复方制剂，其组成成份为：马来酸氯苯那敏、维生素B2、维生素B6、维生素H、烟酰胺、泛酸钙、甘草皂甙等。马来酸氯苯那敏系第一代抗组胺药，有较好的抗过敏作用，能阻断组胺与变态反应靶细胞上的H1受体结合，但并不影响组胺的代谢，也不阻止体内组胺的释放［3］。甘草皂甙为中草药甘草的提取物，有抗炎、抗过敏、调整免疫作用。维生素B2、维生素B6、维生素H、烟酰胺、泛酸钙等对过敏有辅助治疗作用。
通过临床观察，我们发现本品具有很强的抗组胺、抗过敏作用，几乎没有嗜睡等明显副作用。治疗组的疗效优于对照组（P＜0.01），并且仅发现2例轻度嗜睡，5例小便微黄，8例轻度胃部不适，1例轻度口唇紫绀，并未影响继续治疗。不论从治疗效果还是从副作用上评价，笔者认为毒敏克胶囊都是一种治疗慢性荨麻疹较好的药物，而且性价也比较高。但由于随访时间较短，尚无法了解治疗后中长期的复况，有待于在以后的临床治疗中进一步观察。
参考文献
［1］倪容之.现代皮肤病治疗学［M］.北京：人民军医出版社，1994，392.
［2］伍建华，韩春雷，伍明伦，等.80例慢性荨麻疹变应原皮试与脱敏治疗的观察［J］.临床皮肤科杂志，1999，28（6）：360.
［3］张象麟，药物临床信息参考［M］.成都：四川科学技术出版社，2005：835.
作者简介：牛红梅（1970-），女，江苏省淮安市人，主治医师，医学学士。
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文