牛黄解毒片:服用不能超过5天等

出现咽喉痛、牙龈疼等上火症状时，不少人会用牛黄解毒片来泻火，牛黄解毒片不宜长期服用，最多服服不能超过5尺，这是因为在牛黄解毒片的配方中，雄黄毒性比较大，其主要成分是三硫化二砷，长期过量服用可致慢性重金属中毒，其不适症状表现为：用药后出现腹痛、柏油样大便、腹泻、腰部酸疼、口腔黏幞溃疡、牙龈出血等。

另外，牛黄解毒片不能与诺氟沙星同服。因为牛黄解毒片含有硫酸钙，钙离子会与诺氟沙星形成钙络合物，使用药疗效下降。如果必需服用，应间隔2～3小时后分开服用。

(晓　黛)

不宜在家久留的药品

医药专家提醒，有五类药品不宜在家庭药箱中久留：一是处方药所剩药品不够一个疗程的，这些药存放多了不便管理，还容易和同类新药造成混淆，一旦误服后果严重；二是极容易分解变质的药品，如阿司匹林容易分解出刺激肠胃的物质；三是有效期短且没有长期保留价值的，如乳酶生片、胃蛋白酶合剂等；四是没有良好包装的，一些药品遇潮易变质，需要有避光防潮的保存条件，由于家庭保存条件差，药品吸潮后极易霉变。一些没有标明有效期的零散药品或外包装盒已舍弃的药品，无法判断药品的生产日期和有效期，冒失使用会给身体带来危害；五是不掌握作用与用途的药品，家庭不了解这类药品的适应症，最好不要使用。

(杨　静)

4种止泻药，小儿要慎用

常　宝

氟哌酸(诺氟沙星)――对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效，但该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能。因此，12岁以下儿童不宜选用。

四环素――具有广谱抗菌作用，治疗感染性腹泻具有一定疗效。但8岁以下儿童应用四环素及同类药物，如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制。因此，8岁以下儿童不宜选用。

复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)――适用于急慢性腹泻、慢性肠炎的治疗。但是其副作用也很强烈，国内外有该药致儿童中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于两岁以下的婴幼儿)，又因该药儿童用药剂量至今尚无统一标准，因此2岁以下儿童禁用，2岁以上儿童慎用(严格控制用药剂量)。

易蒙停(洛哌丁胺)――儿童适用各种病因引起的急慢性腹泻的治疗，但它的作用强烈。用于低龄儿童易致药物不良反应，如影响中枢神经系统等，因此，5岁以下儿童禁用。

合理使用激素　避免不良反应

激素和其他药物一样，既具有治疗作用，也有很多不良反应。

激素治疗主要用于严重感染并发的毒血症、急慢性肾上腺皮质机能减退、脑垂体前叶机能减退及肾上腺次全切除后的替代疗法、自身免疫性疾病、过敏性疾病、各种原因引起的休克、防止某些炎症的后遗症等。

激素使用注意事项：

病毒性感染慎用；肾上腺皮质功能亢进；高血压；胃及十二指肠溃疡；心力衰竭；精神病；肥胖性糖尿病；慢性营养不良等患者要禁忌。长期使用激素应及时给予促皮质激素，以防肾上腺皮质功能减退；同时补钾、补钙，以防血钾过低和缺钙引起抽搐，并限制钠盐摄入。

当患者需要使用激素时，必须清楚激素的疗程计划有多长。如果该疾病只需要很短疗程的激素，如1～3日，使用时最多不超过5日；如果是偶然发生的过敏性病变(严重者喉头水肿，有生命危险)，则应选用抗炎、抗过敏作用较强的药物和给药方法。如每日3次口服泼尼松或静脉注射地塞米松，不需太多地顾及激素的远期不良反应。但在多数情况下，临床使用激素需要一个漫长的疗程，例如系统性红斑狼疮、肾病综合征、特发性血小板减少性紫癜等。

(张　丽)