中草药剂外贴治疗骨质增生的临床研究

【摘要】 目的 对中草药剂外贴治疗骨质增生的临床疗效进行分析。方法 选用到本院接受治疗的颈椎骨质增生患者234例，根据入院顺序将他们分成观察组和对照组，每组分别117例，给予对照组患者常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上运用中医原理，选用一些对骨质增生有特效的中草药：干蜈蚣、干全蝎、干僵虫、干白芷、干穿山甲，把这些药物晒干以后研成粉末，挑出少许粉末涂抹在骨质增生相应部位，后用胶布贴在晒药的皮肤上，反复按摩贴紧，六天左右换一次药，换药十次为一疗程，连续治疗一至两个疗程，观察和比较两组患者的临床疗效。结果 观察组117例患者中，有65例患者治愈、45例患者好转、有4例患者显效、有3例患者无效，总有效率为94%，明显高于对照组的81.2%，复发率也明显低于对照组，两组患者存在明显差异性，具有统计学意义（P

【关键词】 中草药剂；外贴；骨质增生

文章编号：1004-7484（2013）-12-7701-02

临床上骨质增生症是一种多发病和常见病，它俗称为“骨刺”，是由于构成关节的软组织变性、退化，在关节边缘形成了骨刺。骨质增生分为原发性和继发性，给患者的身体带来很大的伤害，严重的甚至会导致患者瘫痪。中医认为此病和劳损、外伤、淤血阻络等因素有关，临床上通常采用止痛、扩管、按摩、理疗、外敷等方法进行治疗，但很多方法只有短期疗效，且容易复发。本研究采用中草药粉末直接贴敷骨质增生关节对应皮肤上进行治疗，而且取得满意的效果，具体报告如下：

1 资料和方法

1.1 基本资料 选用本院2012年1月――2012年12月共收治的234例颈椎骨质增生患者，其中男148例，女86例，他们的年龄由18-76岁，平均年龄为（45.3±3.9）岁，他们的病程由4个月-7年不等，平均病程为（3.4±0.8）年，所有患者通过拍片得到证实均是颈椎骨质增生患者。根据入院就诊顺序将这些患者平均分成观察组和对照组，每组117例，两组患者在年龄、性别、病程、职业等基础资料均没有显著差异性，具有可比意义（P>0.05）。

1.2 治疗方案 给予对照组患者激素药物、理疗、按摩等常规治疗。治疗组患者在对照组治疗方法的基础上对其使用中草药剂外贴的方法进行治疗，选用以下配方：干蜈蚣、干全蝎、干僵虫、干白芷、干穿山甲，将这些药物都晒干后研成粉末，反复过筛，力求精细，把它们装进干燥的玻璃瓶中，以备使用。要用的时候用小匙挑出少许粉末，均匀涂抹在患者骨质增生对应的部位，然后根据病变范围的大小剪裁合适的胶布覆盖在晒药的皮肤上，反复按摩贴紧。六天左右换一次药，夏季可以三、四天换一次药，十次为一个疗程，连续治疗两个疗程。要注意贴药部位不可浸水，避免影响疗效。

1.3 观测指标 临床疗效和副作用，并继续跟踪调查患者的复发率。

1.4 疗效判定[1] ①痊愈：骨质增生引起的所有症状均消失；②好转：骨质增生引起的症状有一部分消失或者有明显改善；③显效：骨质增生引起的症状稍有缓解；④无效：骨质增生引起的症状均没有缓解或者更加严重。总有效率=痊愈+好转。

1.5 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件对获得的数据进行分析和处理，进行t检验，对计量资料采用χ2检验，P

2 结 果

2.1 通过治疗以后，两组患者的临床有效率，见表1。

2.2 观察组117例患者中，能配合5年时间内跟踪调查的有104例，对照组能在5年时间内配合跟踪调查的有97例，观察组在5年内有2例复发，总复发率为1.9%，对照组有5例复发，总复发率为5.1%，可以看出，观察组患者的复发率明显低于对照组，两组存在明显差异性，具有统计意义（P

2.3 不良反应情况 患者在贴药后一般局部会产生皮肤轻度瘙痒，通常贴敷三次后症状会明显减轻或者消失。观察组患者117例，在贴药三次后，有116例患者瘙痒缓解或者消失，只有1例患者还存在轻度瘙痒，另有9例患者对胶布产生过敏，占了7.7%。

3 讨 论

从中医学角度来分析，骨质增生和劳损、外伤、淤血以及风寒湿邪等有直接关系，风寒湿毒从皮肤表面侵入人体后，就会在人体的经络和关节处滞留，造成气血凝滞、脉道不通等症状，从而引发患者关节疼痛、四肢麻木等症状[2]。临床上治疗骨质增生，通常采取以下几种措施进行治疗：镇痛、补钙、激素、封闭、手术、中医、运动、物理、心理、古方等治疗办法。本研究采用中草药粉末，直接外贴于骨质增生关节对应的皮肤上，可有效治疗全身各部位的骨质增生，还可以治疗失枕、腰肌劳损等病症。对治疗颈椎、腰椎和膝关节骨质增生效果更佳，比传统按摩方法疗效显著[3]。药物配方主要成份中的蜈蚣具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛的作用；全蝎有祛风、止痉、通络、解毒、散结、通经止痛的功能；僵虫有祛风解痉、化痰散结，可治疗瘰疬结核、风疮瘾疹、丹毒、乳腺炎等；白芷有祛风、燥湿、消肿、止痛、抗炎、抗菌等作用；穿山甲为鲮鲤科动物穿山甲的鳞片，善于走窜、行散，有活血通络、消肿排脓、祛风止痛、通乳等功能，临床可用于强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病。这些中药均具有活血、止痛、消炎、抗菌等作用。他们均能改善患者的局部血液循环，排除积液，并消除无菌性炎症，对增生的骨刺具有控制和软化作用，从而对局部压迫症状具有缓解效果[4]。从本研究中观察组和对照组的临床疗效分析，观察组的有效率高于对照组，复发率明显低于对照组，因此也进一步得到了证实。

综上所述，中草药剂外贴治疗骨质增生临床效果满意，安全可靠、副作用少、使用方便、经济实用，值得临床推广并应用。

参考文献

[1] 陈灏珠.实用内科学[M].第11版.北京：人民卫生出版社，2004.

[2] 程道忠.颈椎骨质增生的中药治疗[J].现代康复，2009.4.

[3] 邓广业，吴云益，许梅凤.药罐治疗骨质增生症102例[J].江苏中医，2008：11.

[4] 刘永军，翟淑梅.以白芍为主治疗骨质增生症[J].中国民间疗法，2009：11.