形迹可疑的“红蜘蛛”

张太太以前来看病的时候，每次都抱怨老公对她不关心，当个营销科长，脾气越来越大，一点事情不顺心就发火。这次她悄悄地跟我说，她发现老公的前胸、颈项新添了五六颗蜘蛛样的红点痣，不知是患了皮肤病呢还是染上了其他什么脏病?

蜘蛛样的红痣?我听后警觉起来，忙问她老公的生活习惯。张太太说她老公并不好色，只是工作应酬多，三天两头喝醉酒。频频的酒宴之中他为厂里签订了不少合同。

我认真地问：“他近来食欲好吗?”张太太说：“天天见惯了大鱼大肉，看见什么都没食欲，有时甚至恶心反胃，不是腹胀就是拉肚子。”我对张太太说：“你回去就说是我说的，让他明天赶快到医院来检查。”

张科长应约来到医院。他见到我后说：“要是前两年。谁让我上医院我都不会听，那时身体棒得跟牛似的。可是这一段时间不但胃口不好，身体也疲乏无力。唉．我知道这些年喝酒太多，但也没有办法。我的胃可是贡献给我们厂了。”

我说：“你恐怕不是胃的问题。”随即给他作了体检，开了B型超声波、肝功能、乙肝“两对半”等项检查单。各项报告结果出来后，他被确诊为酒精性肝硬化。

张科长问：“你通知我立刻来检查，说明你已怀疑我有肝病了。你是怎么知道的?”

我说：“你身上有肝病的体表信号。你太太告诉我你颈胸部有‘蜘珠痣’。”在张科长急切地询问下，我耐心地作了一番解释。

蜘蛛痣，顾名思义，是一种形态如同蜘蛛的痣。痣的中心有一颗红点，并向四周伸展出许多小触爪，大小不一，形状各异。若用大头针帽头轻压其中心部，则整个蜘蛛痣便会褪去红色；除去压力，又会恢复原貌。蜘蛛痣是由皮肤真皮层的细小动脉异常扩张而致，往往是慢性肝炎、肝硬化的体表标志之一。有时可随病情好转而减少，甚至消失。蜘蛛痣多见于颜面部、颈部、前胸部、背部、肩部等。肝脏患病时对雌激素灭活作用减弱。雌激素含量过高．对小动脉有扩张作用，于是身体上就出现了蜘蛛痣。据报道，约50％的慢性肝炎病人、73％～85％的肝硬化病人有蜘蛛痣。

此外，肝掌也是肝硬化的标志之一。患者大鱼际、小鱼际和手指掌面色如朱砂，但掌心无鲜红色，故又有“朱砂掌”之称。肝掌的形成也大多与肝硬化患者体内雌激素蓄积太多有关。尽管蜘蛛痣、肝掌等并非肝病患者所特有，也可能发现于少数妊娠妇女及硬皮病、类风湿关节炎、营养不良等患者，但仍然是大多数慢性肝炎、肝硬化病人较常见的体表标志。一旦发现应立即到医院检查，以便尽早确诊，及时治疗。

我语重心长地对张科长说：“长期酗酒造成慢性酒精中毒后，一般先发生脂肪肝，继之发生酒精性肝炎，最终发展成为酒精性肝硬化。尽管酒精性肝硬化的预后要比其他类型的肝硬化要好，但若继续酗酒，一样会引起食管、胃底静脉破裂大出血，甚至因肝性脑病而致死。还是听听你太太的劝告，切不可嗜酒如命，拿生命当儿戏!”

张科长听了我的话连连点头，下决心戒酒。经过一段时间住院治疗，他的病情有了明显好转，前胸与颈部的蜘蛛痣日见减少。此为后话。