探讨临床健康教育在小儿肺炎护理中的应用

摘要：目的 探讨临床健康教育在小儿肺炎护理中的应用价值。方法 将我院近2年收治的86例小儿肺炎患儿根据平行对照法分为观察组与参考组各为43例，两组患儿均接受肺炎常规护理，观察组在此基础上接受临床健康教育，比较两组患儿住院时间、治疗费用及对护理满意度。结果 观察组患儿平均住院时间及治疗费用均明显少于参考组（P

关键词：临床健康教育；小儿肺炎；护理

健康教育是现代护理的重要模式，近年来随着护理健康教育的不断发展，健康教育已经得到患者及社会的认可。健康教育作为研究传播保健技术及知识，并对人体及群体行为产生影响的重要行为，能够在危险因素发生之前即对其进行消除，从而有效预防疾病发生，促进患者的康复[1]。为对临床健康教育在小儿肺炎护理中的应用效果进行观察，笔者对我院近两年收治的86例小儿肺炎患儿进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院自2012年1月～2014年1月收治的86例小儿肺炎患儿，男50例，女36例，年龄6个月～13岁，平均年龄（5.63±2.11）岁；病程为1～7d，平均病程（2.35±0.16）d，两组患儿均符合肺炎的相关诊断标准，排除肺炎外的呼吸系统其他疾病，根据平行对照法将患儿分为观察组与参考组，各为43例，两组患儿一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 两组患儿入院后均接受肺炎的常规护理，同时给予其护理、环境护理、发热护理等，观察组患儿在此基础上接受临床健康教育，主要包括入院教育、心理指导、作息指导、饮食指导、发热护理等。具体如下。

1.2.1入院教育 患者入院后将工作人员、病房环境、住院注意事项及消防安全等告知患者，从而使患者能够最快程度的适应医院环境，完成角色转换，积极配合治疗及护理，从而实现换的康复；然而在对急症患者进行健康教育时，无法按照常规入院教育的流程进行，如急性或者重症肺炎患儿，在入院宣传教育时，首先将治疗前准备告知患者术前化验检查的重要作用，治疗期间饮食的目的及必要性等，告知其配合治疗的重要性。

1.2.2心理指导 小儿肺炎患儿伴随着呼吸困难、咳嗽等症状，生理不适较为严重，因此患儿可出现不同心理问题，患儿极易出现焦躁、哭闹等现象，因此对其进行必要的心理指导有着重要作用，帮助患儿克服上述心理问题，能够使其心理舒适度提高，配合治疗度更高，治疗及护理工作能够更好的进行。在对患儿进行心理指导的同时，需要对其家属进行相应的教育，安抚家属，并充分运用防御机制，提高其心理承受能力，缓解其内心冲突，改善护患关系。

1.2.3作息指导 患儿出现呼吸困难状况时，睡眠能力明显下降，因此对于病情较轻患者，可给予其教育，使其白天适当活动及休息；对于需要卧床休息患儿，可告知家属尽量帮助患儿进行力所能及的床上锻炼；将住院管理制度告知患儿家属，严禁随意请假、外出，使其熟悉医院探视制度及陪护制度等。

1.2.4指导 对于憋喘严重患儿，可采用半卧位，将患儿头部及上半身抬高，减轻呼吸困难症状；对于年纪较小患儿，可指导患儿家属竖直抱起，并轻拍其背部，帮助呼吸道通畅；及时清除鼻腔内分泌物，对于较为黏稠痰液，雾化吸入或者吸痰。

1.2.5饮食指导 告知患儿家属为患儿提供良好的饮食，尽量以蛋白质含量丰富、维生素丰富的食物，多食新鲜蔬菜，严禁食用油腻、辛辣生冷食物，大量饮水；婴幼儿需要保证母乳喂养，抬高头部，预防呛入气管；患儿病情好转后，可适当的进行户外运动，尤其是呼吸运动锻炼，从而改善其呼吸功能。

1.2.6发热指导 告知患儿家属加强对患儿体温的观察，间隔2～4h测量体温，若患儿体温不太高，则可通过冰袋、酒精物理方法等降温，严格控制降温幅度；患儿发病后口腔黏膜出现干燥，极易引起口腔炎或者口腔溃疡现象，因此护理人员要给予患儿口腔护理，1～2次/d，教导患儿饭后漱口、多饮水等，避免食物残渣在口腔内的残留。

1.3观察指标 观察两组患儿平均住院时间、治疗费用；患儿出院时，采用我院自行设计的患者对护理满意度调查表对患儿家属对护理的满意情况进行调查。共20项，主要包括如接待态度、健康教育、护理情况、病房巡视、护理质量等，主要分为非常满意、一般满意、满意，不满意四项。每项5分，共100分，分数越高则满意度越高。

1.4统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数±标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，计量资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1观察组平均住院时间及治疗费用分别为（14.00±0.63）d、（2095.32±401.26）元，参考组平均住院时间及治疗费用分别为（17.32±1.01）d、（2731.02±516.32）元，比较有统计学意义（P

2.2观察组护理非常满意20例，一般满意18例，满意3例，不满意2例，护理总满意率为95.3%，参考组护理非常满意14例，一般满意13例，满意5例，不满意11例，护理总满意率为74.4%，比较有统计学意义（P

3 讨论

小儿肺炎是临床常见病症，患儿常出现发热、咳嗽、呼吸困难等临床症状，患儿忍受力较差，生理及心理均会出现较为强烈的不适，因此给予患儿必要的健康教育有着重要的临床意义。小儿呼吸系统发育尚不完全，因此极易受到外界细菌、病毒等感染，进而引起肺炎等疾病[2]。患儿出现呼吸困难等症状，生活、睡眠等均受到较大影响，而患儿家属疾病知识知晓率较低，不利于患儿康复，因此给予患儿家属必要的健康教育有着重要的临床意义。通过健康教育，患儿家属疾病知晓情况及护理能力均得到提高，患儿能够在日常接受护理干预，同时医护人员的工作压力明显减轻[3]。临床教育通过帮助患者掌握疾病的保健知识，改变健康观念，从而自行采纳利于健康的生活方式及行为，危险因素得以消除，积极参与康复训练，日常生活能力明显提高。本次研究结果显示观察组患儿平均住院时间及治疗费用均明显少于参考组（P

参考文献：

[1]谢敬红，郑蔚.影响儿科患者满意度因素的调查分析[J].实用全科医学，2012，19（02）： 136-137.

[2]王庆春，张雪霞.健康教育在冠心病防治中的应用[J].现代中西医结合杂志，2009，18（4）：470-471.

[3]刘庆素，于蕾，周风伟，等.住院患者与护理人员对优质护理的认知调查[J].护理研究 ， 2013，29（25）：127-128.