火针治疗高原高寒地区面瘫45例

笔者自1997～2002年，运用火针治疗高原高寒地区面瘫45例，取得满意疗效。现报告如下。

1 一般资料

本组共45例，其中男32例，女13例；年龄18～40岁；发病时间最短5天，最长6个月。临床表现：发病较突然，每在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪，不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作，口角向健侧歪斜，漱口漏水，进餐时食物常常停滞于病侧齿颊之间，病侧额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，迎风流泪。少数患者初起有耳后、耳下及面部疼痛。严重时出现患侧舌前2/3味觉减退或消失、听觉过敏等症。

2 治疗方法

主穴：阳白、太阳、迎香、地仓、耳门。配穴：颧、翳风、承浆、四白、头针运动区。酒精灯点燃，备好针具(0.32 mm×15～90 mm毫针)，按常规消毒后，将普通不锈钢毫针针尖(1～2分)在火上烧至发红，快速刺入穴位再快速取出，使患者有酸、麻、胀、痛或闪电样感。每日或隔日1次，10次为一疗程，1疗程后作疗效统计。

3 治疗效果

3.1 疗效标准

痊愈：闭眼好，额纹及两侧鼻唇沟对称，鼓腮露齿无障碍。好转：症状基本消失，有部分面肌功能障碍，如闭眼或露齿轻度障碍。无效：症状仍如前。

3.2 结果

45例中，痊愈42例，占93.3%；好转3例，占6.7%。全部有效。

4 典型病例

彭××，女，23岁，出租车司机。于2002年1月6日发病，3天后来我院就诊。症见左侧面肌麻木，左侧额纹、鼻唇沟消失，左侧口角偏斜，不能皱眉、吹口哨。诊断为左侧周围性面神经炎。经火针治疗7次后痊愈，症状消失。随访半年未见复发。

5 体会

周围性面神经炎即面瘫，治疗关键是及早解除水肿压迫，火针治疗可防止面神经变性。本病多由脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳经络，致气血阻滞，经筋失养纵缓不收而发病。高原气候寒冷，风沙大，空气稀薄，含氧量低，昼夜温差较大，早晚寒潮袭击，极易诱发面瘫。采用火针治疗，局部新陈代谢旺盛，加速组织的再生能力和细胞活力，加速炎症产物和代谢产物的吸收。临床实践证明，火针疗法提高了治愈率，在短时间内解除患者痛苦，故可临床使用。

(收稿日期：2002-08-15，赵昕发稿)