魏锐利:还眼眶肿瘤患者“光明”

魏锐利教授收获了近300封患者点评，手术快、疗效佳、切口小、不出血等赞扬反复出现。但他认为，医者需要满足三重标准：第一重是治病救人，即治好患者的病；第二重是人文关怀，对待病人要像亲人一样；第三重是进入病人的灵魂，成为其精神支柱。

治病救人：手术逾万例 摘除葡萄大肿瘤却没疤

疑难、复杂性眼眶病，如眼眶肿瘤、甲状腺相关眼病等，在魏锐利教授的门诊中约占2/3。白内障、青光眼、近视、斜视等常规眼病，则占1/3。无论因何种疾病而来，近九成患者只有一个目的：请魏教授做手术。

2009年，广州的曹女士因眼睛胀痛，辗转于几家大医院，先后看了4个科，却无法确诊。最后，当地一家知名医院诊断为右眼眶内良性血管瘤。当时，医生有些不耐烦，解释含糊不清，只说眼眶疾病是所有眼科手术中最复杂的一种，只能做手术，但手术宛如穿梭在地雷阵中，稍有不慎就会失败。

大夫说，术后瘤子还可能会长。这让曹女士恐惧更甚。随后3年，她像鸵鸟一样对疾病不闻不问。

2012年暑假，曹女士的双眼明显不对称。朋友、同事和学生关切但异样的目光，让她下定决心要摆脱疾病。

第一次见到魏锐利教授，她焦急地提出准备了3年的问题：用不用输血？不用。会不会失明？不会。会不会留疤？不会。那简短、坚定的回答，从容的神情，让她当即决定要做手术。

整台手术40分钟就完成了。术后第二天，看到镜子里的自己时，曹女士惊呆了：自己曾引以为傲的美丽双眼又回来了，丝毫不见红肿和疤痕。谁能相信，这双眼睛刚做过全麻手术，摘除了一个葡萄大的肿瘤。

魏教授的患者来自全国各地，上有百岁老人，下有出生20余天的婴儿。更多的是像曹女士这样，在多家医院求诊，却一直未得到有效治疗的人。

人文关怀：再忙也不催患者 要求全科上网科普

黄潇大夫和魏锐利教授共事13年有余。她为魏教授高超的诊疗技术所折服，更敬佩其从医多年没有一桩纠纷。“因为他的眼中不仅有疾病，更多的是患者这个‘人’。”

14岁的安徽男孩小张（化名）原本是个眉清目秀、双眼有神的孩子。可记者见到他时，小张右眼向下耷拉，眼珠异样凸出，撑得眼皮滚圆。

魏锐利教授认真查看了CT片，沿着右眼眶细细按压一周。接着，他轻推身旁的助理医生，示意其关紧诊室门，说：“孩子患的是眼眶视神经鞘脑膜瘤。必须手术，但难度很大。”话音刚落，小张父亲急忙表态：“那就手术，尽快做。”

魏教授放慢语速答：“我很理解你们的心情，但我主张等孩子再大一些时手术。我依据的是20多年的经验。首先，两三年后再手术，全麻更安全；其次，手术不能解决一切问题。一旦失败，孩子面临的可能是眼珠不能动了，失明，甚至肿瘤复发。这是家里的大事，要好好商量。”

说完，诊室里悄无声息。小张和父亲垂着头，后者粗重的呼吸声在诊室里回响。魏教授和助理医护们或坐或站，一动不动。

许久，父亲开口了：“那我们再想想。”魏教授点点头：“若有不明白，或病情有变化，可以随时上网和我联系。”

事后，魏教授告诉记者，无论门诊多忙，他都会详细告知患者手术治疗的利弊，给其充裕的思考时间。他还规定，诊室里不能讨论和当前患者无关的事，患者在思考时，决不能打断他。前一名患者不主动离开诊室，就不叫下一位进来。

进入灵魂：大夫就是宽心药 铁杆粉丝比比皆是

1979年中越战争爆发。1986年，正在第二军医大学读书的魏锐利主动报名，光荣地成为了一名军医。

“我在大学研读眼科学。上了战场，处理最多的是各种残肢断臂。战争可以洗涤人的灵魂。经历过那一场浴血厮杀，我对人的疾苦特别敏感，也愈发明白，肉体的病伤有时远不及心灵的苦痛。心病没了，身病也就好了一大半。”魏教授说。

魏教授很少给患者开药。一来多数眼眶疾病不是药物能解决的，二来他本身就是一味“宽心解气”的良药。

门诊中，40多岁的刘女士，引起了记者注意。她因甲亢眼突，在多家医院接受了冲击治疗，但未能缓解。

她满面愁容坐着，时不时叹口气，抱怨生病真遭罪。魏教授翻看病历后问：“2011年5月患上甲亢。那2010年年底，你肯定遇到件大事，狠狠发了通火，一个多月都没消气。”

刘女士愣了一下：“魏教授，您会算命？太准了。”

魏教授微笑答：“甲亢最喜欢情绪敏感、爱发火、易激动的人，尤其是女性。要想治好病，你得先学会调节情绪，人生没什么过不去的难关。等甲状腺功能稳定了，我帮你做眼减压手术，把眼睛推回去。到时候，谁都看不出你生过病。还有什么好担忧的？”

言谈间，刘女士僵硬的表情慢慢放松。她抬手揉揉眼睛。魏教授急忙拉住她的手，关切地问：“感动得哭了？哈哈，开个玩笑。就是提醒你别揉眼睛，眼皮会越来越松弛的。”

刘女士扑哧一笑。魏教授也扬起了嘴角：“这笑起来多好看。等做完手术，眼睛和从前一样漂亮了，更要每天笑呵呵的！”

分享诊疗经验

聆听医生答疑

甲状腺眼病手术 病情稳定6个月才做

患者感谢 我的突眼并不严重，但确实影响到我的生活。经过开刀这一切肤之痛，我才真正体会到了“手术要三思”的含义。目前，我还在适应眼睛的恢复，已经感到生活中的种种不便。同时也建议甲亢突眼严重并决定要做手术的患者，不必多虑。魏教授的医术不用多说，值得信任和托付。

魏教授 有些患者来看病时，强烈要求尽快手术。但对轻度甲状腺相关眼病者，可以只接受随访，适当采取局部支持治疗即可。如通过滴滋润型眼药水来控制干眼症状，晚上紧闭眼睑，减少过度刺激和角膜损伤。要戒烟，定期检查甲状腺功能，以免这些高危因素促进疾病发展。

甲亢突眼术重在改善外观

患者感谢 老公十年前患甲亢，伴有甲状腺突眼，后来左眼视力突然下降，直至完全丧失。我坚信，做了手术，视力就会恢复。可别的医生说，视神经压迫时间太长，术后恢复的可能性很小。好在魏教授表示一定尽力，那从容淡定的目光足以抚慰我紧张的心。术后第一次测光感，老公能准确说出有无光亮。第二天查房，他已经能模糊看到东西。到第五天出院时，都能看到1米外了。

魏教授 甲状腺相关眼病手术包括眶减压术、眼睑整形术和斜视矫正术。前面两种主要是改善患者眼部外观和部分功能，缓解眼干、眼突、眼睑不能闭合的情况，改善结膜水肿、充血，减轻视物不适。第三种主要是纠正斜视。

手术不能解决一切问题。不排除有些患者术后，眼睑仍无法完全闭合，视力会受影响，或继发青光眼。因此，术后1周、半个月、1个月、3个月、半年、1年，应复查一次，以便医生及时掌握病情。

术后水肿 半月能消

患者感谢 我曾看过一些眼眶术后的患者照片，很多人都有水肿的结膜组织，当时心里很忐忑，不知道我会不会发生这种情况，水肿的结膜组织能不能自然消失。我手术有半个多月了，术眼的淤青基本散尽，效果非常好。

魏教授 眼眶手术，尤其是甲状腺眼病术后一段时间内，术眼会有轻度红肿、水肿、淤青，都是正常现象。半个月后，这些外在表现会消失。若是在甲状腺活动期时手术，恢复时间要更长。需要提醒的是，若术眼出现视力下降、疼痛加剧、伤口不愈合等症状，应尽快就医。