银屑病患者的心理治疗

摘 要 银屑病是一种长期而慢性易复发的疾病，在药物治疗的同时加强心理治疗十分重要，同时养成良好的生活习惯，避免复发诱因。

关键词 银屑病 心理治疗

随着心理学的发展，心理因素对银屑病发病和病程的影响越来越受到人们的重视，据临床发现，银屑病患者多有程度不同的精神紧张、抑郁，心理有自卑感，因为银屑病虽然没有传染性，也不像有些病那样会出现躯体上难抑的痛苦，但是，由于患者皮肤上那些鳞屑状病变，令他人惟恐避之不及。病人承受了极大的心理压力，鉴于银屑病引起的躯体痛苦远不如心理痛苦大，而且心理痛苦会诱发或加重病情，所以加强心理治疗，提高病人生活质量同样是治疗本病的重要内容。

心理治疗就是在医疗护理的同时，针对患者的心理活动来解除其痛苦。古人说得好，善医者必先医其心，而后医其身，说明在治疗护理过程中，首先了解和掌握病人的情绪和心理变化，有针对性地进行思想工作解除顾虑和矛盾的心情，使他们对疾病的治疗鼓起勇气，战胜疾病恢复健康。

银屑病患者的心理治疗方案

建立友好的医患关系：医生要同情患者，与患者建立友善的关系，注重沟通，鼓励患者畅所欲言，充分表达自己的内心感受，并积极提出问题。

个体心理治疗：向患者详细讲解银屑病的知识，如流行病学现状、发病因素、发病机理、疾病对机体的影响、治疗的目的与现状、目前治疗中存在的问题和注意事项等，让患者能正确认识疾病的发生。

集体治疗：尽量让患者相互交流、沟通，从而消除孤独感。鼓励患者积极参加文体及社会活动，缩短与他人之间的距离，提高对疾病及其他困难的心理耐受性。

对有人格障碍的患者，要制定一个长期心理治疗计划，并与药物治疗共同实施。

治疗方法

祛除一切可能的诱因，宜进食低脂肪食物，多食新鲜蔬菜、水果，忌食鱼腥海鲜及辛辣刺激性食物，避免饮酒、浓茶、咖啡等可能加重病情的食物和饮料。床单被褥应保持清洁，及时清扫皮屑。要勤换内衣。局部皮损外搽时，在每次搽前先将鳞屑刮去，有条件时最好用热水肥皂洗澡，祛除鳞屑后再搽（急性进行期除外）。

严密观察皮肤破损变化以及病情变化，如部位、分布、大小、数目、形状、鳞屑多少，观察有无同形反应，有无感染，有无抓痕血痂，有无新生皮疹等。避免搔抓、洗烫等刺激破损皮肤，避免外用刺激性较强的药物。

由于大量的鳞屑脱落，蛋白质损失也多，因此要注意蛋白质的摄入，除了每天的饮食外，还需增加1～2只鸡蛋，以补充失去的蛋白质。

血热症患者宜食清淡食品，忌热性食物；血瘀症患者宜食健脾食品，如薏米粥、赤豆米粥、山药等；血燥症患者宜食平补清补食品，如蛋类、鸡汤、黑芝麻、大枣等。

不要滥用刺激性过强的外用药物，避免皮损加重。

祛除可疑病因，如治疗慢性扁桃体炎等。

用口服药要遵医嘱。某些西药，如乙双吗啉、乙亚胺等会影响骨髓的造血功能，要每周检查1次血白细胞，必要时停用，并加服升白细胞药。逐步停用这些药物。建议最好不要使用。

日常生活中，应注意调摄要适宜，严防感冒，祛除可疑病因，通过临床观察，在病因中由感染引起，发病或使病情加重者居多，而在感染中以感冒居多，其次是扁桃体炎、咽喉炎及其他感染，因此在治疗中，要严防感染因素，避免感冒发烧，防止咽炎、扁桃体炎发生，要特别注意适应气温变化，生活规律，经常锻炼身体，提高机体的抗病能力，一旦感冒要及时治疗。

综上所述，银屑病是一种非传染性慢性皮肤病。这种疾病的发生发展与患者的心理和精神创伤有一定关系。因此要积极配合医生坚持系统治疗，指导患者分析祛除致病的各种因素，树立生活信心，走出烦恼焦虑的阴影。对患者进行健康教育，使患者掌握科学的生活习惯和方法，转变思想。让患者认识到银屑病并非不治之症，也没有传染性，大可不必忧心忡忡。