广西某消防武警部队战士蛋白质营养状况分析

【摘要】 目的 了解广西某消防武警部队战士的蛋白质营养状况。方法 通过随机整群抽样方法抽取广西某消防武警支队两个中队共55名健康男性，进行营养调查。结果 ①该部队的膳食结构不够合理，仅谷类、畜禽肉类摄入量接近或达到军标，鱼虾类、大豆、蔬菜，牛奶、食用菌（干）、干菜类摄入量低于军标。②该部队两个中队平均每人每日总能量摄入10.2-14.7MJ及蛋白质产能比12.9%-14.7%低于军标，脂肪产热占总能量33.8%-33.9%超过军标，碳水化合物产能比52.2%-53.3%达到军用标准；蛋白质摄入总量83.7-126.0g及动物蛋白比例40.2%-41.4%低于军标。③约42%的战士存在中、轻度肌肉消瘦，血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平基本在正常范围。结论 该部队战士膳食结构不够合理，蛋白质营养状况还存在缺陷，应进一步改善。

【关键词】 武警战士；蛋白质；营养状况

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.613 文章编号：1004-7484（2013）-08-4617-02

合理膳食、平衡营养是机体健康的保障，中国人民总后勤部2010年颁布的《军人食物定量》（GJB 826B-2010）[1]标准中，明确规定了部队战士的膳食与营养要求。为了解广西部队战士的营养状况和可能存在的问题，我们近期对广西某消防武警部队战士进行了营养调查。本文总结了所调查部队战士的蛋白质营养状况。

1 资料与方法

1.1 对象 采用随机整群抽样方法抽取广西某消防武警部队两个中队战士，合计55名，年龄18-34岁，均为健康男性，伙食供应按部队标准为一类区二类灶，劳动强度为中度劳动。

1.2 方法

1.2.1 膳食调查 按照GJB1636-93《军人膳食营养调查方法》[2]，用称量法和24小时回顾法调查全部调查对象连续3天各种食物和零食的净食量；使用营养配餐系统v1.1―食物成分一览表，计算平均每人每日膳食、能量及营养素摄入量；按GJB826B2010《军人食物定量》[1]中的二类灶标准评价膳食质量。

1.2.2 体格测量 皮褶厚度及上臂围测量按营养师培训教材标准[3]；按公式上臂肌围（cm）=上臂围（cm）-3.14×肱三头肌皮褶厚度（cm）[4]计算上臂肌围。

1.2.3 生化检测 所有调查对象早晨空腹抽血，用日本HITACHI7080全自动生化分析仪测定血清总蛋白、白蛋白水平，用美国库尔特LH750全自动血细胞分析仪测定血红蛋白水平。

1.2.4 诊断标准 正常健康人群上臂肌围的标准值为24.8cm，相当于标准值的80%-90%为轻度肌肉消瘦，60%-80%为中度肌肉消瘦，

1.2.5 数据整理 数据用Excel表格录入和整理，正态分布定量资料用均数±标准差描述，比例及构成比用百分比描述。

2 结 果

2.1 膳食结构 由表1可见，甲中队只有粮食摄入达到军人食物定量的二类灶标准，畜肉和禽肉的摄入量接近军标，禽蛋摄入量极低；乙中队粮食和畜肉的摄入量高于军标，禽蛋、植物油和水果供给接近军标。两个中队鱼虾类、大豆、蔬菜的摄入量较低，牛奶、食用菌（干）、干菜类摄入量为0，甲中队每日水果摄入量也为0。

2.2 能量及三大产能营养素摄入情况 如表2所示，两个中队每日总能量摄入未达到军标要求。从能量来源分布看，两个中队蛋白质来源的能量比例低于军标，脂肪产生能量比例均高于军标，甲中队摄入碳水化合物产能比例达到军标，乙中队的摄入低于军标。

2.3 蛋白质的来源及优质蛋白质的比例 见表3。两个中队蛋白质的总摄入量低于军标，两个中队的动物性蛋白所占比例均低于军标。

2.4 上臂肌围测量 如表4所示，上臂肌围的测定结果表明，甲、乙两个中队各有8.8%及4.8%战士为轻度肌肉消瘦，44.1%和19.0%为中度肌肉消瘦，其余对象上臂肌围在正常范围内。

2.5 生化测定结果 从表5结果看，两个中队战士的血清总蛋白均在正常范围，甲中队有1个战士白蛋白水平低于正常参考值，甲、乙两个中队各有1人血红蛋白值低于正常参考值。

3 讨 论

调查结果显示，该部队战士仍然存在膳食结构不合理的问题。2012年新的《军人食物定量》降低了粮食的供应量，提高了动物性食品、水果和乳类供应量。与军标相比，该部队粮食的摄入达到军标要求，畜肉类摄入量接近军标，其余类别均低于军标。由此可见，该部队的膳食以粮食为主，动物性食物及蔬菜、水果及豆类均摄入不足。动物性食物和豆类是能量和蛋白质的主要来源，摄入不足会导致训练强度在中等体力活动的战士出现能量和蛋白质供应不足。对膳食进行能量和营养素计算和分析发现，该部队战士能量和蛋白质均摄入不足，从蛋白质的来源动物性蛋白摄入比例偏低（表2、表3）。

体格检查的结果显示，按照上臂肌围的分类标准，该部队有41.8%的战士属于轻、中度肌肉消瘦的范围。上臂肌围是反映人体蛋白质营养状况的体成分指标之一，体成分的减少提示机体蛋白质能量营养不良[5]。因此，该部队战士存在肌肉消瘦可能反映其长期活动量大、蛋白质摄入不足。但从生化检测的结果来看，该部队战士的血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平基本正常。生化检查与体格检查的结果并不对应，可能是该部队战士体内均有较好的蛋白储备，并且血清蛋白水平除受蛋白质营养状况影响外还受其他因素影响，所以尽管膳食及体格指标反映蛋白质摄入不足，血清蛋白水平仍有可能正常[5]。但大比例的调查对象存在肌肉消瘦提示有营养不良的现象，应值得注意。

根据上述结果，建议进一步改善该部队的膳食结构，严格按照军标供给食物，增加动物性食物的种类、供给量和牛奶、黄豆、水果、菌类的供给，使膳食结构更趋合理，并保证足够量的蛋白质摄入。另外，战士的意识对食物的选择同样重要。调查显示，我军战士和餐饮人员营养知识缺乏的现象较为普遍[6-8]，因此，同时应在部队普及营养知识，以改善其营养状况。

参考文献

[1] 金宏，郭长江，刘民航，等.军人食物定量.预防医学杂志，2012，30（3）：157-159.

[2] 刘继鹏，王喜生，王宝武，等.军队膳食营养调查方法.预防医学杂志，1995，13（6）：424-426.

[3] 葛可佑.中国营养师培训教材.北京：人民卫生出版社，2005：395.

[4] 糜漫天，郭长江.军事营养学.北京：人民军医出版社，2004：11，19-20，31.

[5] 郭长江.蛋白质营养状况评价方法的研究一问题与挑战.中国营养学会第九次全国营养学术会议论文摘要汇编，2004：97-99.

[6] 胡晴晴，曾光，蔡东联.驻港澳部队换进干部饮食营养KAP现状调查分析.中国医药指南，2012，10（5）：161-163.

[7] 崔艳杰，潘承法，张玉涛.部队餐饮人员营养烹调知识调查.实用预防医学，2010，17（6）：1112-1113.

[8] 杜宁.某武警部队战士营养知识态度行为调查及干预研究.山西医科大学硕士学位论文，2010.