“老小孩”也许是痴呆在作怪

七十多岁的刘老师退休前曾以记忆力好出了名，可现在却越来越“糊涂”了。清晨出去散步忘了回家的路；才吃过饭又坐到了饭桌旁，硬说刚才没吃过；以前把小孙子视为心肝，现在有了好吃的却不再给他吃了，而是藏起来直到食物发霉，自己也想不起来吃。人上了年纪会有很多变化，有些老人的行为举止表现得像小孩儿一样，脑子糊涂、智力减退、性情怪异，被戏称为“老小孩儿”。大多数人认为这是衰老的正常表现，是一种自然过程，无须诊治，殊不知“老小孩儿”也是一种病，医学上称为“老年性痴呆”。

引起老年性痴呆的病因有很多，最常见的是阿尔茨海默病，还有匹克病、帕金森病、脑炎、脑外伤等。这些疾病的表现不一样，但发展规律基本一致，其发病病程是缓慢的。许多痴呆患者是在某次身体疾病出现智能减退或性格变化后，才开始引起周围人的注意。医生在询问病史时，病人或家属往往都说不出具体的发病时间。所以，及时发现病情，科学防护，对于老年痴呆患者晚年的幸福尤为重要。

早期记忆减退

老年性痴呆的早期症状之一是记忆力减退，病人记不起近期发生过的事，但是又想知道，往往想方设法掩饰与弥补，如不厌其烦地做记录、托人提醒等。这样虽然能减少记忆缺陷对工作和生活的不良影响，但也掩盖了其记忆力减退的症状。老年性痴呆的另一个早期症状是：学习新东西的能力下降，遇到不熟悉的事情容易感到疲乏、沮丧、激怒。

在痴呆早期，病人对自己的认知功能减退常感到担心和苦恼，所以在心理上会出现各种不良反应：情绪焦虑或抑郁、终日心绪不宁、对人和事都显得漫不经心、对以往爱好的活动失去兴趣。

家属要做的事：在痴呆早期，支持、安慰与鼓励对病人很重要，但一定要有技巧，不能让病人产生自卑感或无用感。建议让病人多参与社会活动，既可锻炼脑功能，也可从中得到乐趣。另外，日常使用的物品最好放在醒目和便于取放的地方，室内家具的位置不要经常改变等。

中期思维迟钝

到了痴呆中期，病人智能减退与性格变化已经比较明显，甚至会因记性太差而迷路走失。另外，病人的理解、判断、思维越来越缓慢和迟钝，严重的还会出现言语含糊或失语。因此，中期痴呆患者许多日常生活都不能单独进行，需要他人监督或协助。

家属要做的事：到了痴呆中期阶段，进行脑功能锻炼仍然很有必要，平时让病人做一些分拣东西的活动，可以锻炼病人的思维判断能力及手眼协调能力，例如教病人分拣不同面值的硬币，也可以使用不同颜色的纽扣或玻璃球。需要注意的是，进行这项活动必须有人陪同，以防发生意外。

晚期六亲不认

在痴呆的中期阶段，尽管病人的智力与性格的损害已经相当严重，但只要痴呆不是由于脑部局灶性病变所致，病人便不会出现神经上的局灶性症状与体征，如抽搐、瘫痪等。一旦出现抽搐、瘫痪等症状，便标志着痴呆已进入了晚期阶段。此时病人记忆力极差，刚放下饭碗又向家人要饭吃，连自己的配偶、子女也不认识，生活不能自理。

家属要做的事：重度痴呆病人的注意力持续时间十分短暂，理解与表达都成问题。因此他们连最简单的事也不能完成。这一阶段，家属的一些细致照顾仍可以给他们带来许多快乐。如果病人尚有记忆保留，应常看看过去亲友的照片，也可加深家庭成员之间的感情。另外，许多晚期痴呆病人仍然喜欢看孩子们嬉闹或观察狗、猫等小动物的活动，这些可以在家属陪同下进行。

总的来说，痴呆与其他疾病一样，应早期发现、治疗和干预。其实，无论是在痴呆早期、中期还是晚期，家属都可以让病人做一些有益的锻炼，帮助他们战胜疾病。

当我们想自己家的老人，怎么越来越像孩子，固执己见的时候，我们都已经不再是孩子。虽然，我们都是从童年走过来的，却失去了与老小孩儿更好沟通的能力。其实我们有一天也会那样的，当自己做大人做的疲惫了，就在不知不觉中做了白发的孩子。

所以，我们现在要担当与理解那个我们身边的白发孩子！