多磺酸基黏多糖联合仙人掌外敷治疗静脉炎的疗效观察

[摘要] 目的 对多磺酸基黏多糖联合仙人掌外敷治疗静脉炎的疗效进行探讨。方法 将84例患者均分为实验组与对照组。实验组:每天上午在患处涂上多磺酸基黏多糖(喜疗妥)软膏,下午取鲜仙人掌洗净捣烂,敷于患处。结果 实验组72h后痊愈率及总有效率(痊愈+显效)优于对照组,两组相比较有显著统计学意义(P

[关键词] 多磺酸基黏多糖;仙人掌;静脉炎

[中图分类号] R543.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)36-104-01

临床输液中,静脉炎的发生比较常见,尤其是使用化疗药物时,更易发生。一旦发生,患者往往感到很痛苦,而且如果迁延不愈,可以使周围静脉硬化、阻塞,对患者心理以及整个治疗过程产生不良影响。笔者自2006年8月~2009年8月试用多磺酸基黏多糖联合仙人掌外敷治疗输液后静脉炎,疗效确切,报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

所有病例均为我院肿瘤内科住院病人。其中发生静脉炎84例。男50例,女34例,年龄21~89岁。

1.2方法

1.2.1静脉炎严重程度判断标准[1]轻度:沿静脉走向的红肿、压痛;中度:静脉呈索条状,压痛不明显;重度:在中度的基础上局部出现水疱或破溃。

1.2.2 分组方法按随机化原则分为实验组和对照组:实验组42例,其中轻度32例,中度10例;对照组42例,其中轻度34例,中度8例。两组严重程度比较无显著差异(P>0.05)

1.2.3治疗方法实验组:每天上午在患处涂上多磺酸基黏多糖(喜疗妥)软膏,轻柔按摩3~5min,每天下午取鲜仙人掌适量,去刺毛,洗净捣烂,一般用1~2层洁净纱布外包后敷于患处,也可直接敷于患处。时间1h左右。对照组:取50%硫酸镁浸湿纱布后敷于患处,外盖塑料薄膜防水分过快蒸发,每天1次,每次1h。

1.2.4疗效评定在治疗后72h进行疗效评定。痊愈:局部症状完全消失;显效:局部症状明显好转,条索状红线变软,但未完全消失;无效:经治疗后症状无明显改善者。

1.3统计学方法

使用统计学软件SPSS 13.0进行数据分析。

2结果

实验组72h后痊愈率及总有效率(痊愈+显效)优于对照组,两组比较有显著性差异(P

3讨论

3.1静脉炎发生的原因分析

静脉炎是由于静脉中输入高浓度刺激大的药物或因在静脉内放置时间长、刺激大的导管引起的局部静脉壁的化学炎症[2]。也可因为输液过程中无菌技术操作不严,使局部静脉壁感染导致静脉炎。

3.2实验组较对照组取得较好疗效的机制

①喜疗妥的成分为多磺酸基黏多糖,能透过皮肤在患处发挥作用,具有抗炎、促血液循环、抑制血栓形成、刺激受损组织的再生功能,并能迅速缓解疼痛和压迫感,对皮肤无刺激性[3]。临床单用直接涂擦治疗静脉炎,有一定作用,但有效率稍低[4]。②仙人掌的茎叶含有三萜、苹果酸、琥珀酸,其中三萜成有生理活性,其性寒味苦,有行气活血、清热解毒、消肿止痛等功效[5]。对静脉炎的主要作用机制是抑制炎症过程中毛细血管通透性和减轻水肿,且对巨噬细胞的吞噬功能有促进作用,仙人掌三萜皂苷有镇痛作用[6]。③两种方法的联合作用,针对静脉炎形成的多个机制形成抑制效果,达到了更好的临床效果。

总之,多磺酸基黏多糖联合仙人掌外敷治疗静脉炎有经济、方便、安全、可靠的特点,病员乐于接受,值得广泛应用。

[参考文献]

[1] 程彩云,徐军. 芦荟治疗老年人静脉炎疗效[J]. 中华护理杂志,1999, 34(8):460.

[2] 李树贞. 现代护理学[M].北京:人民军医出版社,2000:268.

[3] 戴德银. 实用新药特药手册[M]. 第2版. 北京:人民军医出版社,1993:254.

[4] 吕传爱. 喜疗妥软膏治疗肿瘤化疗所得静脉炎的疗效观察[J]. 齐鲁护理杂志,2001,7(8):633.

[5] 周立刚,杨成宇,吴建勇. 仙人掌属药用植物的研究进展[J]. 中草药,2004,35(1):104.

(收稿日期:2009-11-04)