高脂血症人群中血尿酸和血糖的检测及其相关性分析

【摘要】目的 探讨高脂血症人群中的血尿酸水平、血糖水平及其相关性。方法 对来我院体检的不同职业不同年龄段的人员进行相关性的检查，检测血清总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），血尿酸（UA）和血糖（GLU）的指标，并对相关资料进行统计学的分析。结果 高总胆固醇（TC）、高甘油三酯（TG）人群中的血尿酸、血糖水平明显高于正常总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）人群。结论 预防和控制高脂血症的发生可相应的减少痛风和糖尿病的发生。

【关键词】高脂血症 血尿酸 血糖 相关性

中图分类号：R446文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）12-361-02

随着人们生活水平的提高饮食方式的改变，高脂血症的发病率正逐年成上升的趋势。随之高脂血症引起一系列相应疾病的发生。有大量的资料研究表明，高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素；此外，高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素；高脂血症还可导致高尿酸血症、脂肪肝、肝硬化、胰腺炎周围血管疾病。而高尿酸血症和高血糖病易引起痛风病和糖尿病的发生，所以必须高度重视高脂血症的危害，积极的预防和治疗。通过对我院的健康体检人群的血脂，血尿酸和血糖结果进行相关性分析，对高脂血症组和正常对照组的血尿酸和血糖的结果进行比较分析，来研究高脂血症对高血尿酸症和高血糖的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2010年度不同职业不同年龄段的健康体检人群进行研究，其中高脂血症553例，正常血脂647例；男736例，女464例；年龄24～73岁；平均年龄为45.8岁。

1.2 标本的采集和检测方法 体检者3天前普通进食，禁食12h，抽静脉血3ml于真空分离胶管自然凝固，及时分离血清检测。血清胆固醇，甘油三酯，血尿酸和血糖由日立7600型全自动生化分析仪，试剂为仪器配套试剂进行检测，并进行室内质控的检测，以保证检验结果的可靠性。

1.3 诊断标准 血脂根据全国血脂异常防治对策专题1997 年公布的血脂测定新参考值[1]判断: TC≥5.2mmol/L, TG>1.7mmol/L为升高；根据本室的测定方法，尿酸的正常范围为90～420mol/L,>420mol/L为高尿酸血症；血糖根据美国糖尿病协会( ADA) 标准[2]: 血糖≥6.11 mmol/L 为高血糖。

1.4 统计处理 数据采用SPSS11.5统计学软件进行统计学分析。率间比较采用X2检验；计量资料用平均值±标准差（X±S)表示，组间均数比较采用t检验；相关性采用Pearson分析。

2 结果

2.1 高脂血症组和对照组的相关疾病检出率的比较

高脂血症组高尿酸血症和高血糖的检出率高于正常对照组，差异具有统计学意义 P

表1 高脂血症组和对照组的相关疾病检出率的比较

2.2 不同血尿酸水平组糖脂水平的比较

两组不同血尿酸水平的比较，高尿酸血症组的尿酸水平较正常尿酸组显著升高(P 0. 01)；高尿酸组的甘油三酯水平高于对照组的，并具有统计学意义（P0.05)。见表2。

表2 不同血尿酸水平组糖脂水平的比较

结合Pearson相关性分析结果提示: 尿酸水平与甘油三酯呈正相关( γ=0.317 )；而与血清总胆固醇、血糖无明显的相关性。

3 讨论

随著近年来人们生活水平和饮食方式的改变，高脂血症人群的发生率越来越多的存在，随之可能引发相关疾病的发生的。本研究结果中发现：高脂血症组高血尿酸、高血糖的检出率高于正常对照组。高脂血症合并高血尿酸的机制目前尚未完全明了，并推测可能是由于：1、遗传代谢缺陷所致[3]；2、胰岛素抵抗引起；3、脂肪酸合成增加；4、高血脂致肾功能排泄功能下降。虽然血尿酸与血脂密切相关的机制未明了，但流行病学和临床研究结果证实血尿酸水平增高与血脂代谢异常密切相关[4]。本研究发现高尿酸血症组其甘油三酯与对照组相比有统计学差异，并成正相关；而两组间胆固醇、血糖并无明显差异，具体原因不详，具体原因有待研究。而对于高血脂症与高血糖的关系，本研究也发现高脂血症组血糖水平高于对照组，说明高血脂与高血糖的存在相应的联系。大量的研究资料表明高脂血症也是促进糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素[5]。因为高脂血症是动脉粥样硬化及冠心病极为重要的致病危险因素，同样对引起高尿酸血症和高血糖病有相关性的影响，而高尿酸血症和高血糖是诱发痛风和糖尿病的重要因素，所以减少高脂血症的发生，对痛风和相应的糖尿病的发生的有一定的预防作用。

参考文献

[1] 血脂异常防治对策专题组.血脂异常防治建议[J].中华心血管病杂志, 1997, 25( 3) : 169- 172.

[2] Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus [J].Diabetes care, 2002,25 (suppl 1): S5- 20.

[3]Sagg iani F, Pilati S, Targ her G, et al. Serum uric acid and related factors in 500 hospitalized subjects [ J] . Metabo lism,1996; 45( 12) : 1557- 1561.

[4]高脂血症患者体重指数、血脂和尿酸水平关系研究[J ] . 中华临床医学研究杂志,2006 ,12 (18) :2427 - 2428.

[5]赵水平.血脂代谢基础及临床相关问题.临床荟萃，2006，14：218-233.