触摸心灵正负极关注“双面人”

从名人到普通人，因抑郁症自杀的，不在少数。而在一些莫名的自杀背后，似乎总离不开“抑郁”二字。

于是有人说：“他怎么会抑郁呢？前阵子还情绪高昂得不得了……”

其实，这正是问题所在。

在抑郁的面孔下，还隐藏着一张兴奋的脸，换上这张脸，他们就变得情绪高涨、精力旺盛。他们也不知道自己怎么了，只是无意识地交替着“变脸”，情绪落差很大，时常表现得像两个人。

在生活中，我们称之为“双面人”；而在医学上，他们则是一群“双相情感障碍”患者。

双相情感障碍――

“天堂”之后是“地狱”

人物描述：28岁单身女性，上海某媒体人员。

症状描述：时而激情四溢，时而情绪低落，行为异常，反差大。

打印机“噗噗”地吐着纸，一张一张，晓晓呆呆地看着，面无表情。突然，她跑过来对我说：“你、你抱抱我好吗？”

这段时间晓晓的情绪十分低落，时而独自饮泣，时而走神发呆，而就在几个月前，她全然不是这样。

那时的她，生龙活虎、精力旺盛，似乎身上有用不完的能量，能将工作中的所有问题全部解决。“你这样是不对的！”“你不能这样做！”她像是突然被赋予了监督众人的重责，莫名地成为了所有人的“领导”。无论是否属于她的职责范围，她都要严格地履行她的“监管义务”，即使为此得罪所有人，即使因此丢了工作，她也在所不惜。在她的身上，时时有一种英勇就义的“凛然”气概迎面袭来。

工作之外，她又是另一种快乐到无视一切的“凛然”。集体出游的时候，她总是落单，独自坐在车上的单人坐上。但她却一脸阳光，毫不介意这种冷落，一路唱着小调、吟诗感怀，乐颠颠地“享受着”旅途中的快意。

“啊！这好好漂亮呀……白日依山尽，黄河入海流……啦啦啦、啦啦啦，我是卖报的小儿郎……”一路上，无论朋友、同事几多侧目，她都毫不在意，依然我行我素，像中了邪似的。那种无所顾忌、自由不羁的阵势像一股气团，以她为原点，慢慢地扩散开来，直至挤满车厢的每一个角落，压得大家心慌慌。

最奇怪的，还是她突然间的疯狂购物。晓晓原本是个朴素、节俭的女孩，除了独自在上海生活的必要花费，她将大部分钱都寄给了农村老家的父母。但那段时间她却来了个三百六十度大转变，购物有如“扫荡”，从黑面白底的布鞋、异域风情的饰品，到世界名牌的衣服，无一不被她收入囊中。她花钱如流水，豪情万丈的样子，似乎在购物的过程中她感受到了久违的快乐。

但现在的晓晓又成了眼前的样子，没落、沮丧、萎靡不振，对一切事情都不感兴趣，像是一下子从“天堂”跌进了“地狱”。她是怎么了？为何如此喜忧无常？我伸出双臂，抱了抱她，心中一片茫然。

可惜那个拥抱还是来晚了。几天后，晓晓自杀了。在一个寒冷的夜晚，她一手一把安眠药，一手一瓶烈性酒，给了自己一个悲壮的了断。

幸好她被及时发现，抢救了回来。但围绕在她身上的谜团却越发浓重了，那些大起大落的异常表现是怎么回事？她到底中了什么“邪”？ （简单）

[张新凯医师]

这是典型的“双相情感障碍”。此类患者会经历情绪极度高涨和极度低落两极变化，在情感高涨时，往往精力旺盛，自我感觉良好，觉得自己能力很强，并有很多义不容辞的事情要做，如主动到马路上指挥交通，这在精神医学上称之为躁狂发作。而在情绪低落时，对任何事都没有兴趣，对自己原有的能力持怀疑或否定态度，害怕困难，觉得自己没用，毫无价值，严重者甚至认为自己是家庭和社会的负担，是拖累别人的罪人，活着没多大意思，甚至想到自杀，此时就是抑郁发作了。

双相情感障碍中，躁狂和抑郁双相交替发作是典型表现，但也有的病人一生以躁狂发作为主，而另一些人则以抑郁发作为主。所以，现在有些专家认为抑郁症是双相情感障碍的一部分，而另一种观点则认为它们是两种精神疾病。

目前对于此类病例，心理治疗可以起到一定作用，更主要还是药物治疗。一般在躁狂发作时多是需要服用情绪稳定剂，在抑郁发作时则常常需要同时服用抗抑郁药和情绪稳定剂，预防自杀是治疗抑郁发作中最重要的一个环节。

其实，像晓晓这种情况最重要的是要被大家所认识。学会识别典型的双相情感障碍并不很难，也有一些简单的问卷可以帮助我们进行识别，识别出来后则需要专业治疗，治疗得当，她可能不久就能恢复如正常人。建议晓晓找一位心理医师咨询，不要有所顾虑，因为每个人都会有“情绪周期”，如有专业人士适时指导，将会对她有很大帮助。

1、觉得闷闷不乐，情绪低沉

A不明显；B明显；C非常明显

2、无缘无故地感觉到疲劳

A不明显；B明显；C非常明显

3、 觉得自己不像以前那样容易做出决定

A不明显；B明显；C非常明显

4、 平常感兴趣的事情现在觉得没多大意思

A不明显；B明显；C非常明显

5、 对将来不怎么抱希望

A不明显；B明显；C非常明显

[测试结果]不明显1分，明显2分，非常明显3分。5分及以下，没有抑郁；10分及以下可能有抑郁；10分以上有抑郁。

1、话多而不停，声音明显较平时响亮

A不明显；B明显；C非常明显

2、动作明显比平时多，表情活跃，难以安静

A不明显；B明显；C非常明显

3、自我感觉良好，自我评价过高，甚至自夸

A不明显；B明显；C非常明显

4、情绪高涨，爱开玩笑，洋洋得意

A不明显；B明显；C非常明显

5、 对睡眠的需要减少

A不明显；B明显；C非常明显

[测试结果]不明显1分，明显2分，非常明显3分。5分及以下，没有躁狂；10分及以下可能有躁狂；10分以上有躁狂。

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心灵独白――

抑郁，24小时心情写照

自我描述：30岁单身女性，北京某出版社编辑。

症状描述：失眠，对任何事都提不起兴趣，想借别人的开心事或逛高档商场来化解自身的低落情绪。

睡不着。

其实是下班回家后就早早地钻进了被窝，差不多晚上十点醒来，然后打开书橱上下扫了两遍没有抽书的欲望，顺手操过遥控器摁开电视。这个时段当然是韩剧的天下，看着两个般配的男女，却因为世俗的种种，相约把彼此忘记……有液体沿着两颊滑落，不为剧情，只为这人生。

十二点、一点、两点。时间到，熄灯。仿佛困，而脑袋里的思绪却仍幽幽地转动，但跟以往那种失眠又有所区别，是那种呆呆的什么也不想，前尘往事都无所谓只要快睡就好。壁上的挂钟滴滴答答，枕头仿佛怎么也不对劲，翻来覆去把周围每点细小的声音都在脑里过了一遍，然后在差不多四点时彻底清醒，伴着窗外的晨曦一点点亮起。

如果说下班往回赶的时候是一天中心情最好最想振奋自己的时候，那么从起床到上班这一段时光就是一天中心情最不好的时间。一路上只见车如流水马如龙，满眼所及是繁忙的闹市、繁忙的人生。自己只不过是这大千世界中的沧海一粟，生或者死，即使有亲人朋友为之痛哭，但相比这浩淼的宇宙，好像也不算什么。

到单位还早，于是给瓶子里的植物换水，唉，怎么这么小心翼翼它还是凋零了？陆陆续续人多了，我用一声声外强中干的“早”告诉自己要“安”。工作吧，机械的事务先对付了，繁锁的任务开个头以后再说，短短的一篇报告怎么总词不达意，望望领导办公室的门，升起一种“你不能胜任这岗位”的担忧。

终于捱到午餐时间，想起上周又借故对老友爽约，那今天就聚聚吧，于是出门。老友公司自助餐厅的菜肴琳琅满目，我仿佛食欲超旺盛点了满满一桌菜，但却狠狠吃了三两口后便弃箸了。美味的食物咬在我嘴里，全然不是滋味。

老友喋喋地说着身边的趣事，我机械地笑骂，但脑袋里还是空空的。最近老是这样，总希望借别人的干劲提自己的精神，但真的面对某人时又往往失语。相比别人的开心生活，我的生活也不差，但为什么我总是终日惶惶、六神无主？

记得以前每次情绪低落时拣最贵的商场逛，我总能被激起奋斗的欲望，但现在这招好像也不灵了，橱窗里那璀璨的宝石对我不再有任何刺激。转到街上快步疾走，感觉自己像行尸走肉。想起前一阵子莫名烦躁，会为了一点小事跟超市售货员吵到要见经理，还曾经和卖西瓜的农民争到打110，但怎么今天被自行车狠狠碾过左脚也反应迟钝？

口袋里手机铃声响起，掏出来看是远方的大姐。“老家的旧房过两月可以拆了，老爸已搬出，身体还好……”说的都是好事我应该开心才对，但怎么依然感觉事不关己？

绕单位来回走了两圈后终于无奈地回到办公室。每天都这样天黑等天亮、天亮等天黑，有什么事情是自己真正想做的？想起老友说自己神经衰弱，上网求证却似是而非。再点开抑郁症的相关资料，十条倒对了八条……（向葵）

被人忽视的抑郁症――

季节性抑郁症

自我描述：28岁，有一相恋多年的日本男友，江苏某公司公关经理。

症状描述：夏秋活泼外向，春冬情绪低落，丧失信心。

我是宁波人，大学毕业后我就到了江苏昆山这家日资企业工作，至今8年。同龄的女孩都很羡慕我，不仅是因为我这个非名校毕业的大专生已当上了日资公司的公关经理，而且还找到了山田这样优秀的日本男人。

恋爱的头三个月是甜蜜的，但一转眼到了冬天，我最讨厌的冬天。

晚上睡不着、白天无精打采，手头积压了很多工作，像是眼见一个越滚越大的雪球马上要把我砸扁了似的，心里很烦躁。我开始对自己丧失信心，总是问自己：我能胜任这工作吗？领导的一个玩笑、同事的窃窃私语，我都能“玩味”半天，总觉得他们已看出我的力不从心。马上就要续约明年的合约了，最近公司新来了几个“海归派”，我还能保住自己的位置吗？

山田最近也不常来找我了。他是厌烦我了吗？还是我最近的“表现”太差，没吸引力了？看看我自己，指甲油剥落都没心思打理，谁还会喜欢我这个“邋遢”女人？

我之前不是这样的呀！在热情似火的夏天，我每两天换一次指甲的颜色，我写的策划案让客户当场拍板签约；在秋高气爽的秋天，我花一个多月的时间准备舞会的服装，我组织的公关活动迅捷而有效……那是多么令人想往的日子啊！

可到了冬天，一切都变成了“灰色”。二十多年了，我的情绪老是“四季有变”，我都烦透了，这到底是为什么呢？

（如果）

[张医生]

这位女孩的日本男友把她带到我这来，这说明他很关心她，了解下来，这对异国青年情侣的关系很好，日本男友很爱她，并且“四季”如一。问题出在女孩本身。夏秋两季，她活泼外向、有干劲，工作得力，但一到冬天和春天，她就变得情绪低落，惧怕困难，缺乏信心。如果这种现象每年定期地发生，那么这就是“季节性抑郁症”了。

现在有一种理论认为，“季节性抑郁”是因为冬天日照少，造成人体某些激素分泌过少而导致。有人采用“人工小太阳的光照疗法”对之进行治疗，服抗抑郁药也是重要的治疗措施之一。