手外伤,怎么办

在日常生活中，手外伤几乎是难以避免的，而及时、正确的紧急处理，将会减轻痛苦和缩短治疗时间。

钝器伤

常见的钝器伤为被重物压伤和被硬物打伤，皮肤大多不会破损，有皮下青肿或血肿。

处理：用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右，以防止血肿增大，减轻疼痛。若指甲下出现血肿，可用烧红的回形针在指甲血肿上穿刺小洞，使积血从洞中流出，然后用碘酒消毒针眼，再贴上护创胶布，可止痛及保护指甲不脱落。

锐器伤

常见的锐器伤包括刺伤和刀伤，一般会有皮肤破损和出血。

处理：当手被木刺、钢针等刺伤后，首先应该查看伤口内是否有刺入物。若有，应设法将刺入物挑出，方法是双手捏紧伤处，用火烧过或酒精消毒过的针拨开皮肤，挑出刺入物。

当手被刀割伤后，通常会引起出血，应按外伤紧急处理。出血较多时，应先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉，以减少出血，然后进行包扎。包扎时要稍用力，以达到止血目的，即加压包扎。在可能的情况下，应尽量将受伤的手抬高到心脏位置以上，以减少出血。

被动物咬伤

近年来，饲养宠物的家庭越来越多，被宠物猫、狗咬伤的病例不在少数。

处理：凡是被狗、猫咬伤，不管是疯狗、病猫，还是正常的宠物狗、宠物猫，千万不要急着去医院找医生诊治，而应立即、就地、彻底冲洗伤口。冲洗伤口时，应牢记两个“要”：一要“快”，分秒必争，尽快将伤口冲洗干净；二要“彻底”，由于伤口往往外口小、里面深，冲洗应尽量把伤口扩大，使其充分暴露，并用力挤压伤口周围软组织，冲洗的水量要大，水流要急，最好是对着自来水龙头用大量水冲洗。冲洗以后，除个别伤口大、伤及血管需要止血外，一般不用任何药物，也不要包扎，因为动物口腔中的细菌多为厌氧菌，在缺乏氧气的情况下，细菌会大量生长。经上述处理后，再去医院接受进一步的清创处理，并接种预防狂犬病疫苗。

机器伤

这类损伤一般都比较严重，需要到医院接受治疗，但现场处理也是重要的环节。

处理：首先，应防止人为加重损伤。一旦手被机器卷入，应立即停止机器的运转，尽快将机器拆开，使伤肢解脱出来，切不可用倒转机器的办法，以免使受伤的手重复损伤。不要随意移动损伤后的手，以防加重组织的损伤，也可减轻伤者的痛苦。现场“就地取材”，用木板、竹条、硬纸板、铁片或塑料板等，将伤肢作适当固定，以防在转运过程中发生新的损伤。其次，应减少伤口的污染，用清洁的（最好是消过毒的）纱布或干净的布，将伤口尽早包扎起来。第三，应及时有效止血、迅速安全转运。如果估计转运时间较长，而附近又具备清创的基本条件，则可先用生理盐水或其他洁净的水冲洗伤口，迅速将污染的组织初步清创、止血和包扎，然后再转送上级医院进一步处理。若肢体已离断，则应将断肢用消毒纱布包裹，放入干净的塑料袋中，将袋口扎紧，谨防液体渗入离断肢体的创面。塑料袋周围可放置冰块或棒冰等降温，随同伤者一同送往医院。

小儿手外伤

小儿手外伤主要是因为年龄小，对危险判断不足所致，如门夹伤、重物砸伤等，现场处理同成人。小儿比较严重的手外伤为手部鞭炮炸伤。

处理：如果小儿手部被鞭炮炸伤，首先应用大量清水冲洗伤口，清除残留在伤口中的火药，然后用干净的毛巾或纱布包扎伤口后，立即送往医院急救。

特别提醒

一般情况下，手部小外伤4～5天会愈合。若出现肿胀不退或化脓，应去医院诊治。如果受伤后发现手指不能活动或者感觉丧失，应马上去医院就诊，以排除神经、肌腱损伤的可能。