泡澡、游泳 当心外耳道炎

清晨6点，王女士被右侧耳朵传来的一阵剧痛惊醒，尤其是耳屏那个部位火辣辣的，自以为是睡觉枕头不合适，压疼了，于是伸手想去揉耳朵，发现耳朵居然疼得不敢触碰，连带着右侧脸部都有麻痛的感觉。好歹凑合着洗漱完毕，赶紧到医院耳鼻喉科看医生。医生用耳镜看了一下，当即诊断：急性外耳道炎，细菌感染所致，需要立即局部滴治疗药，同时还要配合口服药。

王女士怎么也想不明白，自己是个非常讲卫生的人，非常注意洗澡清洁，怎么就会被细菌感染了呢？

原来人的耳朵分外耳和内耳，通常鼓膜外一直到耳廓等，都属于外耳，外耳的皮下组织非常少，几乎直接附着在软骨膜上，尤其是外耳道，就那么一层薄薄的皮肤。健康人的外耳道有上皮角质层的保护，皮脂腺的分泌呈弱酸性，有较强的抵抗微生物的能力。游泳、泡澡时，外耳道上皮层被水浸泡，会发生软化和肿胀，角质层被破坏，抗感染能力明显减弱。此时，外耳道皮肤若有破损，金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或某些真菌等就容易入侵，造成外耳道炎。

认识外耳道炎

外耳道炎指外耳道灼热、疼痛，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者出现外耳道狭窄，皮肤溃烂。慢性外耳道炎患者可有外耳道不适、痒感，并有少量分泌物。

按炎症的程度和性质分，外耳道炎可分成五种类型：

单纯性外耳道炎：早期、轻型外耳道炎，患者仅有耳内不适、闷胀和轻微疼痛。若能及时医治，数日内炎症消退，恢复正常。

外耳道疖：发生于外耳道外端的软骨部，为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧，可有体温升高。待疖肿成熟，脓液穿破组织向外排出后，耳痛可骤减。

弥漫性外耳道炎：外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症，耳痛剧烈。外耳道充血、肿胀，表面覆有脓性分泌物，可有听力减退。

坏死性外耳道炎：常发生于糖尿病患者中，外耳道软组织重度广泛炎症，耳痛剧烈。

外耳道真菌病：耳部发痒为主要症状，并有闷塞感、耳鸣及听力减退。外耳道内有黑色或黄色膜状物，亦有呈黄白色的粉末状霉点。

外耳道炎的危害知多少?

当外耳道炎症状表现为灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂时，通常易导致皮肤肿，鼓膜被遮蔽，引起听力下降，从而产生传导性耳聋及耳鸣。重者耳周淋巴结肿大、出现全身发热、不适等症状。急性外耳道炎如治疗不及时或不得当会转为

慢性。

游泳泡澡时，别忘护耳

每年游泳前，请医生认真检查耳部。若发现耵聍(俗称耳屎)，应请医生设法取出，以防耵聍浸水后，阻塞外耳道，诱发外耳道炎。若有鼓膜穿孔、中耳炎等疾病，不宜游泳，以防疾病复发。糖尿病患者游泳时应特别注意卫生，以免发生坏死性外耳道炎。

保持外耳道干燥。游泳、泡澡后，耳道内若积水，可将头偏向一侧，使耳道口朝下，单足跳跃数次，使耳道内的积水自动流出。随后，用清洁的医用棉签轻轻拭干，切忌用手挖耳。

鼻子若不慎进水，应用手指按住一侧鼻孔，将另一侧鼻腔内的分泌物擤出，随后再用同样的方法擤另一侧，以免擤鼻方法错误导致污水和微生物通过咽鼓管进入中耳，导致中耳炎。