超高倍显微仪(MDI)健康评估在部队亚健康防治中的重要作用

【摘要】 超高倍显微仪(MDI)健康评估集光学、电学、电子学、影像学和多媒体技术于一体，它以定性为主，通过对高度敏感的血液信息的整体提取，进行综合性的全科检查。这一成果是美国Bradford博士经过30年潜心研究和世界数百名专家总结数十万病例的重大发现，具有宏观性、前瞻性和准确性。该系统通过对细胞形态学的观察，检测体内的微生化变化，了解亚健康状态。因此，MDI健康评估在部队医疗保健工作中起到了重大作用，是健康管理不可或缺的。但是，这门新技术不为大多数人了解，认为一滴血就可以知道那么多信息太玄，很像算命的在“忽悠”人。因此，在许多单位此项工作开展得并不顺利。为了提高部队官兵的身体素质，为了疗养首长的健康，需要医务人员丰富自身专业知识，耐心全面地做好解说、宣传工作。只有提高了MDI健康评估的公众认知度、公信度，才能更好地开展亚健康的防治工作。

【关键词】 超高倍显微仪健康评估；亚健康防治；公众认知度；公信度

亚健康是指机体处于健康与疾病之间的灰色状态，临床常规检查无异常，是机体在无器质性病变情况下的一些功能性改变。亚健康是可逆转状态，如果通过饮食调理及预防性治疗和清除危险因子，将疾病隐患消灭在萌芽状态，亚健康状态会向健康状态转变；但是如果任由其发展可能导致疾病发生。超高倍显微镜(MDI)健康评估具有的宏观性、前瞻性和准确性使其成为预防亚健康最方便、有效、快速的技术。为了更好地开展此项工作，首先要让大家从了解MDI健康评估的理论和检查过程入手，提高MDI健康评估的公众认知度。其次，医务人员自身要有丰富全面的专业知识，在进行检查时用通俗易懂的语言耐心细致地讲解。尤其部队的在职干部，平时忙于工作很少关心自己的身体，在疗养休整期间，大多与伴侣一起，如果夫妻一同来做MDI健康评估，更是对其进行健康指导难得的机会。

1MDI健康评估的理论

MDI健康评估的理论是全息胚理论。Bradford博士创立的全息胚理论来源于中医理论，其精华是：机体的某一部分是整个机体的缩影，储藏着机体的所有信息，机体任何一部分都具有和机体信息的相关性。血液是信息的载体，血液在形成点滴时信息则以一种特殊形式表现在血液中。全息胚学说理论告诉我们，无数个血细胞集结而成的血滴是一个高级全息胚，整个人体相对应的部位和各大脏器通过血细胞携带信息反馈到血滴上来。

2MDI健康评估的检测过程

分为活血血液有形成分检测和干血自由基损害遗迹检测。

2.1活血血液有形成分检测待检者空腹，碘酒、酒精棉球消毒右手小指端，用一次性无菌刺血针迅速刺入皮肤1 mm，去掉第一滴血后，用洁净载玻片悬空粘附一滴血液，加盖玻片于血滴上，轻压使之分散，立即置MDI上，用相差视野、暗视野进行显微观测，可以直接观测到血液中各种有形成分：如血液中的红细胞、白细胞、感染的病原微生物、血细胞状态变化、血小板聚集、白细胞吞噬功能及免疫功能、乳糜微粒、胆固醇结晶、尿酸结晶、脱落的粥样硬化斑块；还可了解血液流变学中高凝、高黏、高聚状态，病理生理变化等，对健康状况、疗效估价、预后判断及研究各种疾病提供了重要信息。

2.2干血自由基损害遗迹检测针刺右手小指端，获得直径2～3 mm的一滴血，用一片洁净的载玻片连续触及血滴，在玻片上得到一组分开的血滴印，待其晾干，即成为干血片。置MDI上，直接观测血滴中ROTS(reactive oxygen toxic species)斑块的大小、形状、位置等指标，根据全息胚学说的理论判断待检者身体各部位的功能及疾病状况。

MDI健康评估通过活血血液有形成分检测和干血自由基损害遗迹检测，无需染色即可观察到血液中各种有形成分的形态和活力，从而获得细胞水平的真实原始信息[1]。活血片基本再现了血液在血管里流动的情形，干血片色彩鲜艳、清晰明了，细微变化一目了然。在检查过程中，观看大屏幕上放大近20 000倍的血液细胞投影图像使受检人员印象深刻。加上医务人员全面专业的讲解，给受检人员上了一堂形象生动的健康养生课。

3工作中遇到的问题及解决对策

1)MDI健康评估的关键在于其前瞻性、系统性及疾病信息的提早检出，能对许多疾病的发生、发展做出预警，并不是检出已患了什么疾病。有些医务人员在与受检者交流时用词不当而造成误会，是导致MDI健康评估公众信任度低的主要原因。由于长期以来大家多重治疗、轻预防；对无症状的身体变化不注意；只相信临床检查的结果，认为健康体检一切指标都在正常范围内就是身体很健康的标志，对疾病预警不重视，从而使这一全新技术的推广遇到许多困难。要改变这种现状需广大医务人员耐心、细致、全面地介绍和宣传MDI健康评估，比如制作宣传栏就是最直接有效的方法。

2)在MDI健康评估时，医务人员要用通俗易懂的语言与受检者交流，才能有较好的互动效果，否则太专业的解释受检者听不懂，效果肯定差。另外，医务人员要不断充实自己的专业知识，规范用语，解说时做到客观实际，提高受检者的信任度。

3)有的检查室设计欠妥，一人做检查，其他人可以旁听，让受检者感到尴尬。出于保护个人隐私考虑，MDI健康评估应在安静、与他人隔开的环境中进行(夫妻可以同检)。因此，检查时要劝离无关人员，保持检查环境的安静、相对隐蔽。受检人员感到安心、放心，才能更好地与医务人员交流互动。

4)对离退休疗养首长、部队在职干部、优秀基层官兵来说，平时夫妻两人一同健康体检的机会不多，在疗养期间，夫妻一同受检可相互了解对方的健康状况。医务人员要对其进行有针对性的健康教育，指导他们采取有益于健康的行为方式，去除不良的行为习惯和生活方式，加强其遵医行为，以达到预防疾病、促进健康的目的。

当然，无论何种检查、无论多么先进的仪器都会有不足之处。正如：B超能观察脏器的病变、CT能确诊病灶部位与大小，但B超、CT对心血管疾病危险因子检测却毫无办法；血液生化指标的异常要待脏器损伤、身体病变到一定程度才能反映出来等等。MDI健康评估也有其局限性：如不能对特殊器官进行定量和定性检测，某些指标只能定性不能定量[2]就是有待深入发掘的难题。还有一些亚临床的表现由于我们认识水平有限，或研究工作还相对滞后，不能被发现或者已发现但尚不知这些图像特征是否与人体疾病有关；当然操作者的专业水平、责任心是很重要的，有时已有信息表现，但操作者没看出来或不认识就可能放过一些重要线索。全息胚理论创始人Bradford博士就能在血滴上检出左右哪个乳腺上有病理改变，而我们现在还不能做到。因此，MDI健康评估在防治亚健康方面潜力很大，需要我们医务人员不断探索、努力钻研才能做到更好。

参考文献：

[1]王平，韩慧亚，宋慧君，等.超高倍多相显微镜亚健康血象10 000例调查分析[J].中国医学检验杂志，2002，

3(2)：131-134.

[2]蔡菁菁，黄志军，袁洪.亚健康诊断、评估、防治进展[J].实用预防医学，2007，14(2)：590-593.

(收稿日期：2010-05-26)