骗保,为了救治女儿

自女儿出生这十多年来，作为母亲的吴红（化名）不是在为女儿治病，就是在四处筹钱为女儿治病，巨大的医疗费压力，让她不惜铤而走险，以身试法，在不到两年的时间里，先后13次骗取医保资金达30余万元。日前，在走访社区矫正人员时，我专程了解了这位因救治女儿不惜骗取医保资金的母亲的“糊涂”之举。

说起这段不堪回首的过往，吴红至今悔恨不已。自2004年女儿出生起，吴红便走上了为女儿治病的艰辛历程。女儿患有先天性巨痣症，全身多处都连片成块地长着巨大的黑痣，面积占到整个皮肤的近1/3。为了给女儿治病，吴红跑遍了省内的各大医院，后得知北京某整形医院可治此病，尽管整形手术不在医保范围之内，家境并不富裕的吴红仍然带着年仅三岁的女儿远赴北京治疗。

之后的三四年间，女儿历经了十余次的黑痣切除手术，加之多次的取皮、植皮，手术瘢痕累累，触目惊心。因为长痣的部位无法排汗，也就无法调节体温，女儿非常痛苦，作为母亲的吴红则心痛不已。多次的手术，也让吴红花光了全部积蓄，债台高筑。在北京治疗期间，吴红认识了湖南老乡向某，并从其口中听闻了在北京买假住院发票和资料到本地新型农村合作医疗管理局（简称合管局）报销的信息。

随着吴红的第二个孩子出生，一家人的生活愈发艰难，为了不耽误女儿的治疗，几近绝望的她抱着试试看的态度，以4000元的价格通过向某购买了一套假发票资料。该套资料显示吴红的母亲因病在北京某大医院“住院治疗”一个多月，花费近7万元。回到老家县城，她平静地拿着套假资料到县合管局报销费用，内心却十分惶恐。例行的程序之后，工作人员告知她7个工作日之内报销的费用就可到账。走出合管局大门的那一刻，初次蒙混过关的吴红如释重负，而随后到账的2.6万元钱更是让她又惊又喜。于是，吴红原本只是抱着试试看的心理开始颠覆。

平均每两个月就报销一次“住院费”的频率，令常人难以想象。我问吴红为何会变得如此大胆？吴红停顿半天，才低着头满脸羞愧地说：“一是来自巨大的医疗费压力，二是源于自己的贪念，见来钱容易”。

拿到轻易得来的2.6万元钱，吴红在北京又成功地为女儿做了一次手术。于是，再次筹备手术费时，吴红自然而然地想到了再行购买假发票资料报销的做法。就这样，不再为手术费担心的吴红，在之后近两年时间里，采取同一手段共骗保13次，累计资金达30余万元。期间，经过多次历练的吴红，先后借用包括自己的母亲、舅妈、姑父、表姐的公婆，甚至自己朋友的身份证和医疗证，进行了多次骗保。而且，在找向某购买假发票资料时，有时还会错开时间，一次性地做上几套。因为回老家县城的路途遥远，吴红有时还委托自己的亲戚朋友帮忙到合管局去报销。出于同情，不知内情的这些亲戚朋友无一例外地接受了她的请求，或帮忙借证件，或帮忙去报销。所得资金也一分不差地全部转到了吴红的名下。

“你们只管帮忙，出事了我自己负责。”尽管有责任自负的承诺，不知情或甚至也有过怀疑的这些亲戚朋友，都选择了不去深究整个“事情”的原委，只是一味地出于同情给吴红提供了“帮助”。也许是因为疏忽，抑或是过于大胆，那天当吴红拿着一份记载着六天后才是出院日期的“住院费”发票去报销，被合管局工作人员当场识破。在合管局问话之际，吴红自知事态严重，主动交代了自己所有的骗保事实。出于亲戚朋友提供帮助时的承诺，她一再强调都是自己的错，恳请相关部门不要追究他们的责任。案发后，在亲戚朋友们的倾力帮助下，吴红退还了全部骗保资金。

随后，吴红因涉嫌诈骗罪被羁押。吴红被送进看守所后，女儿虽然有亲友的照顾，但在护理经验上无人能及吴红。为不耽误给女儿体内埋置的扩张器注水，每到注水时间，家人都会带着女儿到看守所里，在狱警的监督下，由吴红现场为女儿注水。而每次注水前后，母女俩都会哭作一团，在场众人无不为之动容。

“感谢办案机关一系列的人性化办案措施，让我在被接受审查期间还能为女儿做好护理。”吴红至今深有感慨：“原来我们的法律不仅有力度，更有温度。”

而离开了女儿的吴红在看守所里整日以泪洗面。自手术以来，女儿每年至少两次的手术中，因为植皮的需要，每次都会在待取皮的位置埋置扩张器。为将皮肤扩张，每周需两次在扩张器的位置注射生理盐水。为节约治疗费用，吴红专门学习了该项护理工作，之后女儿的每次注水都由其在家中自行完成。

为此，读小学的女儿还就自己的病情和母亲的护理需要，写了封声情并茂的书信，在得到所居住社区居委会的盖章认可后，送到了办案机关恳请予以考虑。综合案件的客观实际，出于办案的人文关怀，吴红在关押一个月后被取保候审。从看守所出来的那天，女儿早早的守候在门外。见到妈妈，母女俩紧紧的相拥而泣。

取保候审期间，吴红带着女儿到北京又如期的做了一次手术。即便是债台高筑，加之这次退还的骗保资金，吴红的家中早已入不敷出，但女儿的手术还是不能耽误。帮助她退款的亲人们，又一次次地帮她筹钱去为女儿治病。

尽管退还了骗保资金还被取保候审，但对自己案件的处理，吴红心中仍然万分忐忑，她自己也曾查阅了相关司法解释，尤其是“诈骗公私财物3万至10万元的，为数额巨大”“数额巨大的，处三年以上十年以下有期徒刑……”看到这些，一想到可能必须面对的漫漫刑期，她最放心不下的还是自己的女儿。

带着深深的悔恨和极度不安的心情，吴红参加了庭审。庭审中，吴红对检察机关所有的指控都供认不讳，对所有的案件事实证据均无异议。在对其量刑部分进行举证的，检察机关出示了该县合管局出具的一份谅解书，合管局还建议对其从轻处理。这份谅解书让吴红既意外又感动。公诉人发表公诉意见时，也建议合议庭考虑吴红积极退还骗保资金以及良好的认罪态度，对其从轻处罚。听到这些，吴红深深地埋着头，无颜以对。经当庭宣判，吴红、向某因诈骗罪分别被判处有期徒刑三年缓刑四年，并处罚金八万元和有期徒刑二年缓刑二年，并处罚金一万元。

近年来，随着医保资金报销比例的不断提升，报销手续的简单快捷，利用虚假的外地住院资料证明骗取医保资金的案件时有发生。吴红虽然是为了救治自己的女儿，可谓事出有因，是在不得已的情况下才走上了犯罪的道路，但其多次骗取医疗保险专项资金，且屡屡得手，发展到后来甚至委托他人代为骗取，其行为造成了恶劣的社会影响，虽情理可解，但法理难容。