去除副乳 首选微雕

李女士今年30岁，是一个两岁孩子的母亲，从怀孕开始就发现自身增大的同时，两个腋窝下方也逐渐隆起，最大时像两个鸭蛋一样，家人都说是胖的，生完孩子就好了。可是孩子已经断奶一年多了，身材虽没有原来的妖娆，但也回到了正常体重范围，而且也回到了怀孕前的尺码，腋窝的肿物却还没有消褪，严重影响了她的着装，甚至有时会隐隐作痛。李女士有些不放心，来到医院就诊于乳腺外科，医师告诉她这个腋窝肿物叫做“副乳”，像她这种情况可以考虑手术切除，并且建议她到美容外科进行治疗。

李女士很不解，我是来看病的，怎么就成了美容了呢？经过美容外科医师的解答后，李女士坚定了在美容外科进行手术的决心。原来，乳腺外科的手术方式与美容外科的微雕手术方法有很大的差别。

人人都可能长副乳

副乳是胸前一对正常外多余的或者类样的肿块，很多女性腋下多出来的肿块都是副乳。而且副乳不仅会出现在腋下，还有可能出现在身体其他部位，如正常上方或下方、腹部，甚至腹股沟区都可以出现。

副乳的形成原因有先天的也有后天的，所有人群都可能发生，女性的发病率约为2%～6%，女性发病率多于男性（比例约为5∶1），可发生在腋窝到大腿根部连线的任何位置，多数为双侧发病，也可以单侧发病。副乳常为发育不全的组织，可能出现局部皮肤色素加深发红、皮肤增厚，甚至可以出现副。

妊娠、哺乳易诱发副乳

同大多数哺乳动物一样，在胚胎发育阶段，人体自腋窝至腹股沟线上有6～8对局部隆起的组织，称为乳腺始基，此后除胸前一对乳腺始基的表层细胞继续发育外，其余的均逐渐萎缩而消失。如果在胚胎3个月时，正常之外的始基不退化，在合适的条件下即会发育成副乳。

妊娠及哺乳会造成体内激素水平的变化，这是产生副乳的重要因素。和所有的病症一样，副乳也有一些偏好人群，对于体型较胖或较大的女性来说，副乳的发病率较高，且妊娠期或哺乳期是副乳的生长高峰时间，还有一部分产后非母乳喂养或人流手术后的女性也易出现副乳。

副乳不仅影响美观

对于普通大众来说，副乳的最大危害就是影响美观，腋下的肿物常常成为需要遮掩的部位，特别是夏天，不慎露出，会引起尴尬。

除了外观上的烦恼外，副乳还可能伴随有疼痛。这是由于副乳中的腺体可以随人体激素水平的变化而变化，多表现为肿胀、疼痛，严重时甚至会影响到上肢的活动，此种疼痛通常呈规律性发作，多出现在月经前。

最重要的一点就是，由于副乳腺的组织结构与正常的乳腺组织相类似，因此正常可以发生的疾病，副乳腺同样也可以发生，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤甚至乳腺癌。与正常乳腺相比，副乳腺发生恶变的几率要更高，同时由于人们对其并不重视，就诊时可能已经错过了最佳治疗时机。

挤压、遮盖不科学

大众对于副乳的认识并不清楚，认为穿塑身衣达到掩盖副乳的效果就可以了。但是专业医师并不建议这样做，因为持续的压迫可能阻塞副乳的引流，可能增加其出现病变的几率。还有的患者副乳腺出现了疾病，却由于其自身的不重视，当作肿大的淋巴结治疗，进而延误了治疗的最佳时机。

副乳最根本的治疗方法是手术切除，传统的外科手术方法是将副乳腺及周围脂肪完整切除，创伤大，出血多，恢复慢。而且不处理周围脂肪组织，采取普通的缝合方式。虽然达到了切除副乳的目的，但是术后的手术区域不平整，瘢痕较大且明显，术后患者仍无法如愿穿着飘逸、清凉的服装。

微雕整形 四步完美梦想

与外科手术切除方法相比，美容外科的微雕整形有着明显优势。它有相当细致精密的分工和步骤，创伤小、见效快、恢复快是它标志性的特点。其在治疗副乳方面主要表现为以下四个步骤：

脂肪抽吸

利用吸脂的方法去除副乳腺周围的皮下脂肪，改善局部外观，去除局部膨隆的同时避免凹凸不平。而且吸脂的切口小于0.5cm，不用缝合，不留瘢痕。

小切口副乳腺切除

去除了副乳腺周围的皮下脂肪后，副乳腺基本游离于皮下，于腋窝皱襞线处取2～3cm小切口，可以轻松取出副乳腺。同时应用美容缝合方法缝合切口，瘢痕隐蔽在皱襞线内且不明显。

副切除

对于存在副的患者，采用沿皮纹方向的梭形切口，长约1cm，切除副。同样应用美容缝合方法缝合切口，瘢痕不明显。

进行术区修整

去除了腺体的副乳区域，可能出现局部不平整，此时再次应用吸脂的方法，将隆起区域修平整，加强美观效果。

术前术后 一样重要

同所有的手术一样，微雕整形技术进行副乳切除手术也需要术前准备。首先是身体上的准备，手术需要全身状态良好，避开月经期，术前需剔除腋毛；其次是心理上的准备，要和医生进行沟通，了解手术的方式及目的，做好充分的心理准备；最后是术前的检查，除了常规检查外，必须做乳腺及副乳腺的超声检查，避免存在乳腺及副乳腺的病变。

手术的效果并非只是医生单方面的付出就能达到的，患者自身的努力也非常重要。术后早期需要局部加压包扎：由于手术时去除了皮下副乳腺及部分脂肪，存在皮下间隙，可能出现积液、血肿，因此术后早期需应用“8”字绷带加压包扎。同时需要患者减少上肢的活动，以利于伤口于愈合。拆线后三个月之内，患者最好能够穿塑身衣对腋窝进行进一步加压塑形，这样才能达到最好的手术效果。

冯国平，主任医师，北京大学人民医院医疗美容科主任。从1987年起在开始从事整形美容外科、颅颌面外科以及创伤与先天畸形治疗等专业工作，从业20余年，经验丰富。业务专长：整形、面部整形、颅颌面手术、创伤修复等。