全杜仲胶囊治疗高血压的临床疗效

摘　要　目的：全杜仲胶囊治疗高血压，提供一种副作用小、价廉、实惠的治疗高血压方式。方法：选取110例高血压病人临床资料进行分析。结果：血压控制满意的有109例，不满意的1例。结论：全杜仲胶囊对合并有骨质疏松的老年高血压患者提供了多方面的治疗方法。

关键词　全杜仲胶囊　高血压

现将我院心内科2011年1～12月应用全杜仲胶囊治疗高血压110例，报告如下。

资料与方法

一般资料：本组220例患者均为我科住院病人，都按照2010年高血压防治指南诊断标准入选。其中男68例，女42例，年龄35～83岁，年龄59岁；病程5～43年；高血压1级的有61例，高血压2级的有44例，高血压3级的有5例。合并有慢阻肺的有30例，合并有糖尿病的有20例，合并有冠心病的30例，合并有脑血管病的有8例，合并有心衰的有4例，合并有心律失常的有15例，合并有高血脂的有20例，合并肥胖的有40例；合并有肾病的有3例。

症状：其中表现为头痛的有10例，头晕的45例，耳鸣的5例，心悸气短的15例，肢体麻木的4例，无症状的有21例，面色潮红的10例。

实验室检查：其中有血尿的有3例；蛋白尿的有15例；血糖升高的有20例；心电图提示：心肌缺血的有40例、早搏10例，房颤5例；肾功能异常的有1例；24小时动态血压监测血压波动范围较大的有38例；视网膜病变的有10例；颈动脉彩超提示颈动脉硬化的有20例；腹部彩超提示有瘀血肝的有1例；脏彩超提示心脏增大的有10例。

治疗方法：嘱患者注意劳逸结合，保持足够的睡眠，进行适量的体育锻炼，低盐、低动物脂肪饮食；肥胖者适当控制适量和总热量，适当减轻体重；吸烟者戒烟或者减少烟量。高血压1级的患者全部使用全杜仲胶囊：2粒/次，2次/日；高血压2级患者以全杜仲胶囊：4粒/次，2次/日，联合钙离子通道阻滞剂或ARB或ACEI类药物中一种，高血压3级患者以降血压药物为主，辅以全杜仲胶囊：6粒/次，2次/日。

结　果

血压控制在120～139/80～89mmHg的有95例，血压控制在140～150/90～95mmHg的有10例，血压控制在140～159/90～99mmHg的有5例，血压控制不满意的1例。

讨　论

高血压是指静息状态下动脉收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。易并发冠心、高心、脑血管病、高血压脑病、高血压危象、慢性肾衰等疾病，危害较大。降血压药物常以利尿药、钙离子通道阻滞剂、ACEI、ARB、肾上腺素能受体阻滞剂、中枢神经和交感神经抑制剂为主。全世界高血压患者较多，高血压患者需终身服药，但这些药物副作用较大，如何选择副作用小、降压效果理想的降血压药，是我们急待解决的。

而全杜仲胶囊就很好的解决了我们高血压患者的这个顾虑。它的降压成分包括木脂素类、苯丙素类、环烯醚萜类、黄酮类。它通过抑制钙离子内流、增加NO的合成、抑制血管紧张素转换酶活性、抑制血管紧张素的生成达到舒张血管的作用，从而降低血压。并且可改善肝肾脏纤维化：降低肝肾组织中过氧化脂质含量，提高肝肾超氧化物歧化酶活性；下调肾组织转化生长因子β1、Smad2的表达，增加Smad7的表达。全杜仲胶囊对一期及二期高血压患者以全杜仲胶囊为主，三期高血压患者以全杜仲胶囊为辅，均可取的良好的降压效果。它除降血压作用外，还可对合并骨科病患者如骨质疏松、骨质增生、腰颈椎病、股骨头坏死等有良好的效果，它是唯一同时促进成骨细胞增生和抑制破骨细胞形成的药物；独含骨钙粘合剂，将骨钙和胶原蛋白粘合一起形成骨骼。所以它又对合并有骨质疏松的老年高血压患者提供了多方面的治疗方法。

娩过程、胎儿情况的担忧常使产妇产生焦虑、恐惧等不良反应，而如果手术过程中有不适的感觉，则会令其留下痛苦的记忆，怎样让产妇在手术过程中更安全、舒关于等比重布比卡因在剖宫产术脊适，是麻醉师必须面对的问题。

麻中的应用已进行过许多研究。等比重布比卡因相对于高比重布比卡因有某些优势，如减少低血压和恶心呕吐的发生率。这可能是由于比重较低而使脊麻阻滞平面波动性减少，稳定性增加。本研究发现，与传统的硬膜外麻醉相比，等比重布比卡因行L3～4腰麻硬膜外联合麻醉剖宫产术在不增加术中不良反应、不增加术中血压下降的风险及不影响新生儿Apger评分的前提下；使麻醉用时缩短，为急诊手术争取了更多的时间；使麻醉肌松效果增强，提高了麻醉医疗质量；获得了产妇更好的评价。

采用等比重布比卡因行行L3～4腰硬联合麻醉应用于剖宫产安全有效值得临床推广。

参考文献

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