服止痛药当心患肾病

大家都知道，人在一生中经常发生的一个症状是疼痛。从小到老，每个人都会出现不同程度的头痛、关节痛、肌肉痛、神经痛、伤口痛等等。所以止痛药在临床上应用非常广泛，几乎每个人都服用过。如果能按照病情的需要，适当应用，确实可以解除疼痛给我们带来的不适，达到对症治疗的目的，但是，日常生活中有些人却滥用止痛药或对止痛药依赖。殊不知止痛药物长期服用或使用不当也可以引起其他疾病，如胃、十二指肠溃疡病出血、急性糜烂性胃炎、血小板减少性紫癜和支气管哮喘等。而更严重的是经常使用止疼药会出现肾坏死或间质性肾炎，甚至造成肾功能衰竭，医学上称之为“止痛药性肾病”。

止痛药引起肾病症状

止痛药性肾病发病高峰在40～60岁，女性发病率是男性的4倍。一般人多有头痛、腰疼、关节疼、背疼等长期服用止痛药病史，起病缓慢隐蔽，早期多无症状，病人逐渐出现多尿及夜尿增多，正常人不超过750～800毫升，这就表明肾脏浓缩功能已发生减退。还可能出现无菌性脓尿，这是由于变性坏死的肾细胞脱落造成的，肾细胞坏死后容易合并急性尿路感染，会出现寒战、发烧、腰疼、尿疼、尿急、尿频等膀胱刺激症状，并且可引起败血症，诱发感染中毒性休克。脱落坏死的肾细胞还可以引起肾或输尿管的梗阻，出现肾绞痛和血尿。还有一些人可有血压增高，并可发展为恶性高血压或心力衰竭，尿中的蛋白很轻微，因此往往得不到应有重视，大多数病人发现肾功能不好时已到中晚期。

止痛药性肾病应如何防范？

首先要避免滥用止痛药，停用止痛药或非甾体类抗炎药，但有不少病人因长期应用止痛药已成瘾，这类患者停药时，需要在医生指导下采取精神支持疗法配合。

必须服用止痛药者，尤其是中老年人，应在医生指导下应用，注意多饮水，以增加尿量，提高药物的溶解度，利于排出体外。

中老年人由于患有多种慢性病，需经常服用多种药物时一定要谨慎，尽量避免使用对肾脏有损害的药物，如复方新诺明、庆大霉素、卡那霉素、氟哌酸等。避免药物的毒副作用叠加在肾脏。

对确实有尿路梗阻的病人，可以手术取出脱落的肾细胞组织，使尿路通畅，保护住肾功能。

对长期服用止痛药者一定要定期全面检查泌尿系统及肾功能，一旦出现夜尿增多、贫血、血压升高者要及早到医院诊治。

贴心提示

夜尿增多是指夜间排尿次数和尿量均增多，每晚需多次起床小便。少则3～4次，多者能近10次，而每次排的尿量却不一定多。夜尿增多提示有泌尿系统的疾病，对于长期服用止痛药者，暗示或许造成了肾脏的损害，此时您应该及时就医查明。