护心:你知道的与不知道的等

提及保护心脏，你可能知道一些知识，如降低胆固醇等，但还有一些或许你并不知道。

你知道：饮食要清淡。

你不知道：不仅仅是尽量少吃动物脂肪和油炸食物，血糖也至关重要。血糖一旦过高，身体就会释放更多的胰岛素，从而将糖转化成能量。胰岛素过高则会增加甘油三酯水平，导致血管炎症，增加血管硬化危险。

应该做到：多吃富含纤维的各种水果和蔬菜及全谷食物。导致血糖和胰岛素水平猛增的糖果、精细类食物尽量少吃。

你知道：锻炼有益。

你不知道：锻炼不能过于疯狂。每次锻炼30分钟，每周5次，就可以提高体内好胆固醇水平，使心脏病和中风危险降低35％～50％。你可以把30分钟锻炼分成三个10分钟的间歇式锻炼。

应该做到：凡是能让你轻度气喘的活动，都可以经常进行。快步走、游泳、铲雪等都是很好的运动。

你知道：家族史很重要。

你不知道：自己孕期出现的一些情况或病症都可能对以后的心脏健康有影响。比如孕期有些女性患有妊娠糖尿病、先兆子痈或者妊娠高血压，这些都会导致日后甘油三酯上升和胰岛素抵抗。进而使血管更容易形成血栓。增加心脏病风险。

应该做到：除了父母及祖父母的病史之外，自己孕期的相关疾病也应告知心脏科大夫。

你知道：遇事要冷静。

你不知道：经常处于压抑状态中，血糖和胰岛素水平会升高，进而导致腹部脂肪堆积，体重增加，甘油三酯升高，血管更易栓塞，心脏病危险增大。

应该做到：解除压力，练习瑜伽、多和朋友约会、旅游等都是很好的解压方式。

你知道：三高会引起冠心痛。

你不知道：似乎与心脏病毫无瓜葛的抑郁症和类风湿性关节炎，其实也会增加心脏病风险。研究发现，类风湿患者患心脏病和中风危险比常人高两倍。抑郁症妇女患心脏病的危险远远大于正常妇女。

应该做到：如果惠有这些病，务必要咨询医生，多关注心脏。

(阿黑摘自《燕赵老年报》)

心脏手术后注意啥

董超

适量补水

水对患者手术后的恢复非常重要。患者需要水缓解口渴，带出体内的废物。没有一定量的水，患者是恢复不好的。对一般成人来说，如果没有大量出汗、大量排尿、腹泻等情况，每24小时的总摄入量应该控制在2000毫升左右。饮水的方法要像喝白酒那样，用小药杯，一次少量，每天数次。

进食要营养丰富

心脏手术后，患者失了血，必须有足够的营养才可以康复。手术后，有些患者没有食欲，不想吃饭。家属应该鼓励患者进食，做些患者喜欢的、可口的、有营养的食物。这些食物应该以动物蛋白为主，包括各种瘦肉(鸡、鸭、猪、牛、羊肉均可)、鸡蛋(尤其是蛋白)、酸奶或牛奶，避免吃过多的淀粉类食物。每顿吃六七分饱即可，每天可吃五顿，少食多餐。

及时排便

手术前禁食，手术后吃得少，活动少，导致有些患者术后几天不排便。大便长时间在结肠中水分会被肠壁吸收，大便变千，导致排便困难。所以，手术后患者每天应及时排便。

及时排痰

心脏手术后，肺及气管、支气管内会有些痰，如果不能及时排出，会影响肺部的气体交换，造成患者缺氧或二氧化碳潴留。所以。及时、彻底地排痰是很重要的。排痰有三个措施，一是有效咳嗽，二是体疗(翻身和拍背)，三是雾化吸入。患者刚刚接受完手术，伤口比较痛，咳嗽和体疗会加重疼痛。解决的办法是使用弹力肋骨固定带。这种固定带很多药店和体育用品店都有售。买个大小合适的，系在胸部，尽量靠近腋下。应该系得稍微紧一些，让带子吃些力。

及时使用镇痛剂

心脏手术的大多数患者是胸骨正中切口。胸骨纵向锯开后，要用撑开器将伤口撑开，冠状动脉搭桥的患者还需将其左侧胸壁抬高，游离胸廓内动脉。因此，除了胸骨的锯伤外，胸壁组织会有些挫伤，甚至小的骨折。手术后的疼痛是肯定有的，手术后第二天开始，疼痛会变得强烈。减轻这种疼痛的关键是积极应用吗啡类镇痛剂，口服、注射或持续泵入。

(摘自《家庭医生报》)