镍铬合金铸造桩和玻璃纤维桩的临床疗效观察

【摘要】 目的 对比玻璃纤维桩和镍铬合金铸造桩的临床疗效。方法 80例上颌中切牙随机分为两组，每组40例，分别用玻璃纤维桩和镍铬合金铸造桩固定修复，观察1年后的临床疗效。结果 玻璃纤维桩40例中39例使用良好，1例松动；镍铬合金铸造桩40例中34例成功，5例出现牙龈黑线，1例牙根裂痕。两组差异有统计学意义。结论 玻璃纤维桩比镍铬合金铸造桩具有更好的组织相容性与修复效果。

【关键词】 玻璃纤维桩；铸造金属桩

铸造金属桩由于具有良好的物理性能，便于机械加工，一直被广泛地应用于临床修复治疗，但它同时具有颜色不美观、易被腐蚀、存在造成根折的潜在危险等不足[1]。本研究通过对比玻璃纤维桩和镍铬合金铸造桩的临床疗效，希望为非金属桩的广泛应用提供试验依据。

1 方 法

①选择需要行桩核修复的上颌中切牙80例，随机平均分为两组，甲组以玻璃纤维桩配树脂核修复和乙组以镍铬合金铸造桩核修复，观察修复后一年的临床疗效。②材料：玻璃纤维桩为美国BISCO公司生产的D.T.LIGHT POST纤维桩镍铬合金铸造桩为北京沈义义齿制作中心制作。③疗效评定标准：A有无龈缘黑线；B有无松动；C有无根折；D有无根尖周病变；E不具备以上四点并咬合功能完好者为成功。④统计学方法：所得结果用X2检验进行统计学处理

2 结 果

80颗患牙修复后随访观察1年，临床疗效，见下表：

3 讨 论

玻璃纤维桩是近几年研制出的非金属桩，它的颜色美观，在全瓷冠修复时不会透出金属颜色；而且弹性模量接近牙本质，粘固后应力沿牙根均匀分布，不易根折。此外，玻璃纤维桩对X线的通透性比金属桩好，不会影响磁共振成像，不易腐蚀，无细胞毒性和致敏性，抗疲劳能力也更强，但因产品较新，有关其临床应用尤其是长期应用的报道甚少[2]。

本实验通过对比D.T.LIGHT POST纤维桩和传统镍铬合金铸造桩的临床疗效，发现修复后一年，D.T.LIGHT POST纤维桩组有1例松动，原因是牙根较短且有松动前啃硬物史；镍铬合金铸造桩组有5例出现牙龈黑线，这与金属桩易被腐蚀，产物为黑色有关。此外，金属桩组有1例在X线检查时发现根中1/2处有微细裂痕，仅位于近中根管壁，该牙无叩痛和其他临床症状，原因可能是该牙根管壁较薄，咬牙合较紧所致。

本实验结果显示，D.T.LIGHT POST纤维桩的一年成功率为97.5%，和铸造金属桩相比有显著性差异，相信随着纤维桩性能的不断完善和临床应用的推广，它将在牙髓治疗后的牙体修复中占有重要地位！

参考文献

[1] 程祥荣.非金属桩及其临床应用[J].中华口腔医学杂志，2006，6（41）：336-338.

[2] 吴悦梅，张富强.纤维/树脂桩核的黏结与固位[J].国外医学口腔医学分册，2006，1（33）：75-79.