尿潴留,产后的“难言之隐”

时间:2022-05-25 09:12:39

有尿但排不出,这种“难言”的痛苦很多产后妈妈都经历过。这便是医学上说的产后“尿潴留”。该如何应对呢?

产后“尿潴留”的原因

产后尿潴留由多种原因所致,主要为机械性损伤和心理因素。现代医学认为产后尿潴留多发生于第二产程滞产者,由于胎头先露对膀胱颈及骨盆底的长时间压迫,产生暂时性神经支配障碍,以及尿道周围或膀胱三角区水肿,膀胱肌肉收缩功能障碍,尿道、尿道外口、阴道及外阴、会阴创伤疼痛,反射性抑制,使膀胱括约肌痉挛,增加排尿困难,加之产后患者腹壁松弛,膀胱肌张力差,对内部张力的增加不敏感所致。

预防为先

01 产后4小时即应主动排尿,如果排尿很困难也应每3~4小时敝1次排尿的动作,这样有利锻炼膀胱逼尿肌和腹肌的收缩力。

02 常用温水冲洗外阴,做排尿动作时听一些流水声可利用条件反射解除排尿抑制,产生尿意,促使排尿。

03 每日做3~4次仰卧起坐,每次重复做10~20次,可加强血液循环,解除盆腔瘀血,改善膀胱和腹肌的功能。

04 用热水袋敷小腹部,或可刺激膀胱收缩并有利于局部血液循环。

05 在盆内放上热水,水温控制在50℃左右,然后直接坐在热水里浸泡,每次5~10分钟:也可以用水蒸气熏下身,让水汽充分熏到会,但要注意保持身体不接触水面,以免烫伤。这两种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

治疗有方

开塞露纳肛法

利用排便促使排尿的神经反射原理,采用开塞露纳肛,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿,效果快速。

按摩法

在有尿意而不能排出时,可用拇指按压关元穴,持续1分钟可排尿;或在排尿前即可采用此法刺激排尿,即将手置于下腹部膀胱处,向左右轻轻按摩10~20次;排尿后还可再用手掌自膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿。

针灸治疗

取会阴、中膂俞、秩边以及中极、关元、曲骨等穴,再加以电针,通至1~2次,即可有效。

大蒜疗法

根据大葱或大蒜的辛温解表之药理作用,用其治疗产后尿潴留,收到可喜疗效。取大葱或大蒜300~500克,捣烂成泥状,用纱布包裹,敷在脐下耻骨上膀胱充盈处(也就是中极、关元、气海穴位),15~30分钟后取下,嘱患者排尿,在便盆内放300毫升左右开水效果更佳。

留置尿管休息疗法

如果出现尿潴留,留置导尿管,让劳累的膀胱肌肉彻底休息放松,等到3~7天局部水肿消退后可以自然·恢复。

时尚孕妇温馨提示

经过上述几种方法仍不能及时排出尿液,或者仅能解出部分尿液,而下腹部膀胱处还是疼痛难忍,触之即有尿意但又排不出来的话,就应立即就医;同时,如果出现尿频、尿急、发热、有异常恶露的话,都应该及时就医治疗。

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