双黄连粉针剂雾化吸入治疗急性咽炎的疗效观察

摘要：目的 观察双黄连粉针剂雾化吸入治疗急性咽炎的临床疗效及不良反应。方法 174例急性咽炎患者随机分为2组，对照组（n=87例）采用庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗，观察组（n=87例）采用双黄连粉针剂雾化吸入治疗。观察和比较两组临床疗效。结果 观察组治疗总有效率（95.7%）明显高于对照组（84.4%）（P

关键词：双黄连粉针剂；雾化吸入；急性咽炎

急性咽炎是一种常见于耳鼻喉科的急性炎症反应性疾病，病理改变部位主要为机体咽部黏膜组织、黏膜下组织和附近的淋巴组织等。目前临床医务人员多选择药物雾化吸入这种措施治疗急性咽炎。近些年本科室采用双黄连粉针剂雾化吸入治疗多例急性咽炎患者，取得了理想的临床疗效，治疗期间未出现严重不良反应，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 174例急性咽炎患者均为本院2008年2月～2013年4月在耳鼻喉科门诊进行治疗的患者，根据临床症状体征及相关检查均符合急性咽炎的诊断标准[1]。所有患者根据数字随机法分为2组，对照组（n=87例）：男50例，女37例，平均年龄为（36.8±7.2）岁，病程1～6d；观察组（n=87例）：男52例，女35例，平均年龄为（37.7±8.5）岁，病程2～7d。两组在性别、年龄和病程等方面比较无显著差异性（P>0.05）。

1.2方法 所有患者治疗期间均保持一定的休息时间，避免过度劳累、戒除烟酒等不良生活习惯、多饮开水、进食流质食物，对照组：将5mg剂量的地塞米松和600mg双黄连粉针剂完全溶于20ml生理盐水溶液中，药物混匀后行超声雾化吸入治疗，治疗时间为15min/次，2次/d；观察组：将8万U剂量的庆大霉素+5mg剂量的地塞米松+5mg剂量的糜蛋白酶完全溶于20ml生理盐水溶液中，药物混匀后行超声雾化吸入治疗，每次雾化吸入时间和每日雾化吸入治疗频率同对照组。两组疗程均为7d。

1.3疗效评估标准 根据相关文献标准对两组临床疗效进行判断和评估[2]，痊愈：患者咽部疼痛不适症状完全消失，咽部黏膜组织恢复至正常状态；显效：患者咽部疼痛不适症状完全消失，咽部充血、水肿等病理表现较治疗前基本消失；有效：患者咽部疼痛不适症状较治疗前有一定程度的缓解，咽部充血、水肿等病理表现较治疗前明显好转，但未完全消失，淋巴滤泡增生等病理表现在患者咽后壁部位仍可散在发现；无效：治疗前后患者上述临床症状、体征均无显著性改善。

1.4统计学处理方法 所有研究数据采用SPSS13.0统计软件予以分析和处理，两组临床疗效比较采用卡方检验，临床症状体征消失时间及雾化吸入治疗时间比较采用t检验，以P

2 结果

2.1两组疗效比较 观察组痊愈58例，显效15例，有效10例，无效4例，治疗总有效率为95.4%，对照组痊愈43例，显效17例，有效12例，无效15例，治疗总有效率为82.8%，两组比较有显著差异性（P

2.2不良反应 两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应。

3 讨论

急性咽炎是由各种病毒或细菌感染咽部粘膜组织后所引起，常规应用抗生素药物口服予以治疗，难以很快达到理想的治疗效果。双黄连粉针注射液是提取自黄芪、连翘和双花等中药成分的药物，具有抑制致病菌增殖速度，阻碍病毒DNA复制过程和缓解过敏性炎症反应严重程度等多种治疗功能和效果[3]。药理研究结果证实，双黄连粉针注射液对葡萄球菌、肺炎双球菌等病原菌具有较强的杀伤效应，也可在某种程度上灭活流感病毒，尤其针对上呼吸道细菌和病毒混合感染所导致的疾病，其降温、缓解组织炎症水肿严重程度等多个方面均明显优于抗生素，早期采用此药物进行治疗可显著性缩短疾病病程[4]。但此种药物经静脉途径予以治疗期间，有可能出现过敏性药疹、恶心呕吐消化道等不良反应。而使用超声雾化吸入双黄连粉针剂可明显提高局部病理改变组织的药物作用浓度，且药物不需经机体血液循环系统而进行代谢，药物颗粒可大量沉积在患者咽部粘膜组织，显著性增强药物的抗炎症反应、祛痰止咳和降温等药理作用，同时减少不良反应的发生几率[5]。

本研究结果显示，双黄连粉针剂雾化吸入治疗急性咽炎的临床疗效明显优于常规药物雾化吸入治疗组，治疗过程中均未出现严重不良反应。由此可知，双黄连粉针剂雾化吸入治疗急性咽炎疗效显著，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]李亚才，潘日兴，杨丽芳，等.双黄连针剂超声雾化吸入辅治急性咽炎疗效观察[J].临床合理用药，2012，5（4A）：11-12.

[2]王家顺，韩艺辉.雾化吸入治疗慢性咽炎临床观察[J].河北医药，2010，18（24）： 3491-3492.

[3]陈树彤，罗娘桃.双黄连与庆大霉素雾化吸入治疗急性咽炎的疗效对比[J].医学理论与实践，2007，20（8）：936-937.

[4]张文胜.双黄连粉针剂雾化吸入治疗急性咽炎80例观察[J].实用中医药杂志，2006，22（9）：569.

[5]谭素蓉.双黄连粉针雾化吸入治疗急性咽炎扁桃体炎的临床疗效视察[J].泸州医学院学报，2007，30（2）：146.