伊蚊传播媒介监察与探析

成虫监测

选择一监测点，可以是居民区、公园、建筑工地和医院等，在监测点及其周围区域放置约50只诱蚊诱卵器，两只诱蚊诱卵器需相隔25-50米，连续放置4天。在第4天收集记录诱蚊诱卵器，将含有成虫或蚊卵的标为阳性，利用公式计算诱卵诱卵指数(白纹伊蚊密度)。诱卵诱卵指数(白纹伊蚊密度)=诱蚊诱卵器阳性个数/回收诱蚊诱卵器总数×100。

监测数据

1布雷图指数

自2010年10月1日，万江区发生首例基孔肯雅热病例，万江区政府便组织了工作人员对万江区28个社区进行布雷图指数调查，并且在2011年4月和9月又分别组织了2次布雷图指数调查，调查数据对比如下图:

2诱蚊诱卵指数

2010年10月、2011年4月及9月三个月，万江区防疫工作人员均选出一个社区进行诱蚊诱卵指数调查，调查结果如下表:

分析结果

1数据分析

从布雷图指数对比中可以看到，发生疫情的2010年10月，有23个社区的数值在正常值5以上，其中在警戒值20以上的有5个社区，包括疫区新村社区。2011年4月中，只有一个社区的数值在5以上，其余都正常，最后2011年9月中，有16个社区超过正常值5，甚至有三个社区超过警戒值20，但从总的布雷图指数看，仍低于2010年10月。诱蚊诱卵指数中，三个月都相差不大。

2原因分析

2.1从以上数据中，2011年两个月份的布雷图指数均低于发生疫情的当月。这是由于万江区政府大力开展以消除伊蚊孳生地的各项工作:

1)进一步加大灭蚊力度。全区继续深入开展以灭蚊和清除蚊虫孳生地为主的爱国卫生运动；继续安排专业消杀公司，对内外环境进行喷洒灭蚊，重点加强闲置地、建筑工地、“三不管地带”和明沟暗渠的蚊虫孳生地清除工作；要充分发动群众，清除蚊虫孳生地，迅速降低蚊媒密度。

2)进一步明确责任。各社区要组织干部、工作人员、环卫人员等入村入户、翻盘倒灌、清理积水。定期检查，责任到人，对于不达标的社区要给予通报批评，并限期整改。

3)进一步加强发热病人监测。建立发热病人监测哨点。落实对具有发热、皮疹及关节疼痛等症状病人的筛查和诊断，对疑似病例及时报告。各学校建立晨检制度，落实疫情监测报告工作。做好“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”的五早措施。还有及时掌握发热病人的身体健康状况，对病例进行流行病学个案调查。

4)进一步加大宣传力度。通过电视媒体、发放宣传单、悬挂横幅等各种宣传手段，向广大居民普及基孔肯雅热等蚊媒传染病防治知识。教育居民做好点蚊香、挂蚊帐等自身防护措施，增强群众防蚊灭蚊、预防疾病的意识。

2.2而2011年9月比4月的数值高，由于4月份天气比较干燥，伊蚊幼虫赖以孳生的洁净水源较少，到了9月份，气温升高和降雨次数增多，为伊蚊的大量孳生带来了条件。实际调查过程中，工作人员也发现一些问题，这些问题也为伊蚊的孳生提供环境。问题如下:

1)部分社区蚊媒控制工作开展得不够深入，仍存在卫生死角和蚊虫孳生地；

2)空置地中废弃容器清理没有落实到位；

3)居民家中露天存放的空置酒瓶无及时清理；

4)部分居民养殖富贵竹等水生植物无及时换水和储水池无加盖。

上述问题的存在都会引起蚊虫孳生，增大了蚊媒传染病传播风险，说明全区的防蚊灭蚊工作中仍存在不足。结论通过布雷图指数和诱蚊诱卵指数的两项方法对伊蚊地监测得出的数据发现，伊蚊的孳生有赖于居民生活区中的各种积水容器，只要开展防蚊灭蚊，消除蚊虫孳生地的工作，才能有效地降低伊蚊的密度，减少伊蚊传播基孔肯雅热的可能性。

作者：李敏艳唐剑峰单位：广东省东莞市万江医院防保科