她和他,谁更怕疼?

时间:2022-05-16 03:38:25

当谈到如何应对疼痛时,女性总是口若悬河。男性相反,倾向于保持沉默。难道是女人比男人更怕疼?专家告诉我们:事实也许恰恰相反。

生理基础:男女都一样

迄今为止的研究证据都表明:在疼痛的生物学原理上,男女基本上是一致的。人类较大的神经纤维传递剧痛和刺痛的信号,是一种快痛。而较小的神经纤维则传导持续性和烧灼痛,当然这类疼痛可随时间的推移而缓解,属于慢痛。

此外,在痛觉的产生上面也没有太多的男女差异,因为痛觉的感受器是游离神经末梢,任何形式的刺激只要达到一定的强度成为伤害性刺激时都会引起痛觉。英国科学家对持续性疼痛和烧灼痛进行研究发现:这样的疼痛在生物学感受上男女都是一样的。

疼痛的至尊王牌

在疼痛世界里,女人持有至尊王牌:分娩。孕妇的身体在妊娠晚期会发生一些变化为产前阵痛做准备。尤其在怀孕的最后18天里,缓解疼痛的阿片受体会达到红色警戒线,此时缓解疼痛的雌性激素的分泌水平将到达顶峰。事实上,据美国西安大略大学的研究表明,即使在婴儿出生以后,母亲也继续表现出比没有孩子的母亲更高的疼痛忍耐力。

除了孕期之外,不断经历的月经周期,不断变化的雌激素也会增强女性的疼痛耐受力。其实,同样有证据证明:男性的雄激素,如激素也能增加男性对疼痛的耐受能力。但是因为男性缺少了这种周期的变化,所以激素减少的速度更快。

与事实相反的真相

尽管科学研究不断证明:女人可以承受比男人更多的疼痛,但现实生活里,却总是呈现出相反的情况:女性因骨质疏松症而无法忍受疼痛的人比男性多40%;每五个女性中就有一人患偏头痛,而男性的比例是1/17;患纤维肌痛的女性比男性高9倍以上……

另一项研究也证明,临床对疼痛的治疗会产生不同的效果。巴斯大学与英国皇家国立医院对风湿性疾病的慢性关节疼痛进行治疗。在治疗期间和治疗后,女病人和男病人都感到疼痛有极大的减轻。但是,3个月后女病人感觉她们的疼痛又像治疗前一样,而男病人则感觉他们一直保持在治疗后疼痛减轻的水平上。也就是说,女性很快就又感到疼痛加重了,而男性的疼痛减轻效果却能保持较长时间。但是,最有趣的是,在治疗后的随访中,男、女病人因风湿病而导致的行为障碍都得到了改善。这提示:患风湿性疾病的男、女病人治疗后尽管在身体功能的改善方面效果相同,但女人对疼痛的感受却更强烈。这到底是为什么?

心理因素多于生理因素

排除了这种激素和生理的变化,更多的人认为:女人与男人的疼痛不一样,更多的是他们考虑疼痛和感受疼痛的方式不同。有过疼痛经历的女性,再遇到类似的情形,会提前焦虑,会更加担心疼痛的发生,这种与焦虑有关的担忧和对这种负面感觉的增强,会影响女性的神经系统从而使她们更容易感到疼痛。

心理学家还推论女性先天的警觉心理也加强了其对疼痛的敏感性。一般来说,女性更习惯于根据感受调整身体,这可能会使她们在精神上预先感知疼痛。此外,研究表明:女性身体对疼痛刺激的自然感应比男性强烈。在一项实验中,当不舒服的压力施加在手指上时,女性的瞳孔扩张速度比男性快。瞳孔扩张是由自主神经系统控制的一种对疼痛的生理反应。这项研究表明:女性的疼痛反应能够超越意识的控制。而且最重要的是,女性波动的荷尔蒙可以扩大或降低每天对痛苦的反应。

而所有这些测试,都属于慢痛,对于快痛,男女感受的差别并不大。慢痛时,常常伴有情绪及心血管和呼吸方面的变化,而在这些方面女性的反应要强烈一些,故而女性感受的痛觉要强烈一些,时间也要长一些,而且似乎疼痛阈值较低。

粉红色和蓝色的止痛药

基于男性和女性对待疼痛的感受不同,一些科学家认为:为解决男女之间的这种差别,得对男女分别使用不同的止痛药。

加拿大蒙特利尔大学疼痛遗传学实验室的杰佛里・莫吉尔是支持“粉红与蓝色”止痛药的主要人物之一。他说,随便找个什么病,男女感受疼痛的机会不同,他深信:男女对疼痛的反应是由不同的大脑组织来调节的。不仅因为他自己的实验观察结果如此,妇产科医生也已经早早地知道,某些药对妇女有特别的止痛效果。比如,分娩的妈妈宁愿使用纳布芬而不愿使用吗啡来止痛。然而男人疼痛时,用药则恰恰相反。 2年前,莫吉尔博士发现了女性体内调节疼痛的首个基因。此基因的变异对男性疼痛没影响,但对女性起作用。

加州大学国家疼痛健康中心的乔恩和罗伯特也相信:在疼痛来临时,性别之间有根本的不同。在他们的牙病患者中,某种止疼药对妇女有很短的止痛效果,但对男人不但不能止痛,反而痛得更厉害了。当他们加入另一种止疼药成分后,性别之间的差异就消失了,男女患者都明显地减轻了疼痛。他们成功地将两种药物按合适比例混在一起,制成了对男女都有效的新止痛药。因此,他们认为,大脑有一个组织,当这个组织激活时,就会出现疼痛感。激活此组织不仅靠药物的种类,还与用药剂量有关。

由于过去的药品测试主要致力于男性疼痛反应,结果,女性的慢性和严重的疼痛病一直难以被成功治愈。但现在科学家认识到某些“粉红色”药体能更好地抑制女性的疼痛,所以,针对不同性别的“粉红色”和 “蓝色”止痛药”进入了科研者的视野。他们相信:如果这些成为医学现实,也许性别造成的疼痛鸿沟在未来将会缩小。

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