宫颈炎患者的临床观察

【摘要】目的探讨奥平栓配以中成药双料喉风散治疗宫颈炎患者的临床观察。方法对我院2006年6月---2009年12月奥平栓配以中成药双料喉风散治疗宫颈炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果轻度和单纯型一疗程已能痊愈,其它类型需2―3个疗程。结论奥平、双料喉风散联合局部上药治疗宫颈炎,在抗病毒的基础上再利用中药活血去腐生肌的作用,可以加速宫颈糜烂组织的愈合,症状消退快,大大提高了治愈率,缩短了治疗的时间,且治疗方法简单,价格适中,无不良反应,值得在临床上推广应用。

【关键词】宫颈炎患者临床观察

中国分类号:R711.32文献标识号:A 文章编号:1005-0515(2010)10-015-02

【Abstract】 Objective suppository accompanied by proprietary Houfengsan Cervicitis clinical observation. Methods From June 2006 --- December 2009 suppository accompanied by proprietary Houfengsan Cervicitis clinical data were analyzed retrospectively. Results of a mild, and simple treatment has to heal, other types require 2-3 courses of treatment. Conclusion Okudaira, Houfengsan drug therapy combined with local on cervicitis, the anti-viral medicine based on the re-use blood to rot myogenic role of organizations can accelerate the healing of cervical erosion, symptoms subside quickly, greatly increased the cure rate, shorter the treatment, and treatment of simple and affordable, without adverse reaction, and worth of clinical application.

【Key words】 clinical observation of patients with Cervicitis

近年笔者采用治疗宫颈炎的奥平栓配以中成药双料喉风散治疗宫颈炎84例,观察并评价其疗效。

1一般资料

2002年4月至2005年4月间就诊于本院门诊的宫颈炎患者84例,有性生活史,非妊娠期,年龄19―54岁,平均(36±0.5)岁。未婚23例,已婚61例(其中未生育18例),性生活史最短2年,均不愿作宫颈冷冻或激光治疗,并保证坚持到医院上药治疗。

2方法

所有患者均经门诊涂片检查证实宫颈上皮无不典型增生,于月经干净后3―10d内开始用药,患者取膀胱截石位,用碘伏消毒外阴、阴道后,用阴道窥器轻轻张开阴道充分暴露宫颈,再次用碘伏棉球消毒阴道宫颈,干棉球拭净阴道宫颈后将奥平1粒放置于宫颈表面,再将双料喉风散喷于宫颈表面,在窥器退出之前填塞一块无菌纱块于阴道内以防奥平栓脱出,1次/d,10d为一疗程.用药期间禁止性生活和游泳,于下次月经千净后复查,必要时重复1―2个疗程。奥平栓(a-干扰素)由武汉天奥制药有限公司研制。

统计学处理用V2检验。

3诊断疗效及疗效评价

1)宫颈炎诊断标准:根据宫颈糜烂面积大小将宫颈炎分为3度:轻度,中度、重度。轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3,中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3到2/3,重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂的浅深程度分为单纯型,颗粒型和型。

2)疗效评价:(1)治愈:子宫颈光滑、糜烂面消失;(2)有效:糜烂面积缩小50%以上,糜烂程度变浅,如颗粒型变单纯型,型转为颗粒型;(3)无效:糜烂面积及程度无变化。

4结果

1)症状改善状况:84例宫颈炎治疗后症状改善见表1。

2)84例宫颈炎患者用药后,宫颈糜烂面积与效果的关系见表2。

3)84例宫颈炎糜烂类型用药后的疗效见表3。

4)用药疗程。

轻度和单纯型一疗程已能痊愈,其它类型需2―3个疗程。

5讨论

奥平栓为α-干扰素制剂,通过与靶细胞膜上的受体结合,使细胞膜发生变化进而激活细胞内抗病毒蛋白基因合成抗病毒蛋白,发挥抗病毒作用。能调节特异性免疫功能,增强巨噬细胞的吞噬作用。提高NK细胞K细胞对病毒的杀灭作用,α-干扰素的激素样作用,还可以降低患者体内的血清雌2醇和孕酮的水平,使宫颈分泌物减少[1],因而具有抑制和消除HSV-2及HPV的作用,并有促进组织再生修复。双料喉风散的中药成分当中有人工牛黄、黄莲、山豆根,青黛等均具有清热解毒去湿杀菌消炎消肿止痛的功能,当中的人中白、寒水石、珍珠又具有活血去腐生肌除臭的功能,故能加速糜烂组织的愈合。以往此药用于治疗口腔糜烂,齿龈肿胀、皮肤溃烂等。

本组根据引起宫颈炎的病源体,利用奥平和双料喉风散的药用原理,联合局部用药治疗宫颈炎发现其效疗非常显著。接触性出血第3个月全部消失,腰痛腹痛于第1个月即有半数人症状消失,3个月消失85%以上。

门诊上药时宫颈用药由医生操作,可以很好地清洗阴道内异常分泌物及宫颈坏死脱落组织,利于新生组织再生。其次,在医生直视下将药物直接放到宫颈表面,再填塞无菌纱块防止药物外流以延长用药时间。

综上所述,奥平、双料喉风散联合局部上药治疗宫颈炎,在抗病毒的基础上再利用中药活血去腐生肌的作用,可以加速宫颈糜烂组织的愈合,症状消退快,大大提高了治愈率,缩短了治疗的时间,且治疗方法简单,价格适中,无不良反应,值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]王爱玲,邱慧兰.奥平治疗宫颈糜烂106例[J].实用妇产科杂志,1999.13(6):324.

[2]张苗苗.CO2激光治疗宫颈糜烂229例报告.中华妇产科杂志,1999,4:239.

[3]张金环,刘振华,苏晚霞,等.慢性宫颈炎的治疗.承德医学院学报,2003,20(2):156.

[4] 张仙秋.微波治疗慢性宫颈炎519例临床疗效观察.浙江临床医学,2003,5(12):926.

[5]曾银燕.微波治疗宫颈炎3000例疗效观察.镇江医学院学报,2001,11(2):250.