丁苯酞软胶囊在急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍治疗中的应用

[摘要] 目的 探讨丁苯酞软胶囊在急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍治疗中的应用效果。方法 将急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍40例分为2组，每组20例，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予丁苯酞软胶囊治疗。 结果 实验组认智功能评分为27-30分的比率（65.0%）高于对照组（30.0%），认智功能评分为0～9分的比率（10.0%）低于对照组（40.0%），其总有效率（90.0%）高于对照组（60.0%），2组差异有统计学意义（P

[关键词] 急性一氧化碳中毒迟发脑病；认智功能障碍；丁苯酞软胶囊；应用

[中图分类号] R74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）05（a）-0123-02

Butylphthalide soft capsules in the treatment of acute carbon monoxide poisoning delayed encephalopathy application recognize wisdom dysfunction

HONG Zhu-quan，PAN Ying

Quanzhou Fujian medical university department of Neurology first hospital，Fujian quanzhou 362000 China

[Abstract] Objective To investigate Butylphthalide soft capsules in acute carbon monoxide poisoning delayed encephalopathy recognize wisdom dysfunction treatment application effect. Methods The acute carbon monoxide poisoning delayed encephalopathy recognize wisdom dysfunction 40 cases were divided into two groups， 20 cases in each group， the control group received conventional treatment， the experimental group was given Butylphthalide soft capsules treatment on the basis of conventional therapy. Results The experimental group recognize wisdom score of 27-30 percentage points （65.0%） was higher （30.0%）， Chi recognition score of 0-9 percentage points （10.0%） than the control group （40.0%）， the overall response rate （90.0%） was higher （60.0%）， two groups was statistically significant （P

[Key words] Acute carbon monoxide poisoning delayed encephalopathy； Recognize wisdom dysfunction； Butylphthalide soft capsules； Application

急性一氧化碳中毒迟发脑病是临床医学中较为严重的病症，其对患者的身体健康造成巨大的影响，是导致患者认智功能障碍的重要因素之一，不容忽视。对于急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍患者，可在常规治疗基础上加以应用丁苯酞软胶囊，该药物可有效促进认智功能的恢复，提高临床效果[1]。该院于2011年11月―2014年11月对部分急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍患者给予丁苯酞软胶囊治疗，其疗效较佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2011年11月―2014年11月该院收治的急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍40例作为研究对象，将40例随机分为2组，每组20例。实验组：男13例，女7例；年龄14～81岁，平均（35.24±3.80）岁。对照组：男14例，女6例；年龄13～80岁，平均（35.22±3.76）岁。2组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予常规治疗，即实施吸痰处理，应用抗生素，保持呼吸道通畅，减少或避免呼吸道感染，纠正水电解质紊乱，保持稳定的血糖、血压，给予高压氧治疗，预防泌尿道感染等[2]。实验组在常规治疗基础上给予丁苯酞软胶囊，即选择丁苯酞软胶囊（批准文号：国药准字H20050299）2粒，温水送服，3次/d，坚持用药90 d[3]。

1.3 疗效评定标准

痊愈：体征与症状全部消失，MMSE评分超过27分，智力与语言能力恢复正常，可从事一些简单的劳动；好转：体征与症状部分消失，MMSE评分在10～26分之间，智力与语言能力明显提高，病情稳定；无效：体征与症状无改善，MMSE评分不超过10分，智力与语言能力未有提高，需加强治疗[4]。

1.4 统计方法

应用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，组间计数资料采用χ2检验，当P

2 结果

2.1 认智功能评分情况

实验组认智功能评分在27～30分的比率明显高于对照组，其认智功能障碍评分在0～9分的比率明显低于对照组，2组差异有统计学意义（P>0.05），提示实验组认智功能改善效果较佳，见表1。

2.2 临床疗效

实验组总有效率明显高于对照组，2组差异有统计学意义（P

表2 2组患者临床疗效比较

3 讨论

认智功能障碍是急性一氧化碳中毒迟发脑病常见的症状之一，其严重影响患者的身心健康，威胁患者的生命安全，因此必须给予高度重视[5]。对于急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍患者，常规治疗尤其是高压氧治疗尤为重要，其可以控制病情，防止疾病进展，但仅仅常规治疗，难以取得理想的治疗效果，临床疗效不佳，对此可加以应用丁苯酞软胶囊[6]。

在急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍临床治疗中，丁苯酞软胶囊发挥着重要的作用，其可以在一定程度上缓解脑水肿症状，改善脑缺血现象，同时可以影响神经细胞，防止其凋亡[7]。此外，该药物对血小板聚集及脑血栓可产生较强的抑制作用，有助于改善脑血流量，使脑能量代谢逐渐恢复正常，因此可取得较好的治疗效果，得到多为医学专家的高度认可[8]。武红斌等[9]认为，丁苯酞软胶囊可以影响花生四烯酸，并有效降低其含量，减少或防止谷氨酸释放，同时可以最大限度地降低细胞内钙浓度，增加抗氧化酶活性，有利于认智功能障碍的改善。我院在急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍治疗中，分组给予不同的治疗，对照组选择常规治疗，实验组选择常规治疗联合丁苯酞软胶囊，结果显示，实验组认智功能评分为27～30分的比率（65.0%）高于对照组（30.0%），认智功能评分为0～9分的比率（10.0%）低于对照组（40.0%），其总有效率（90.0%）高于对照组（60.0%），2组差异有统计学意义（P

综上所述，对急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍患者给予丁苯酞软胶囊治疗，可取得较佳的治疗效果，改善认智功能，提高临床疗效，值得推广。

[参考文献]

[1] 刘劲松.急性一氧化碳中毒后迟发性脑病危险因素和发病机制的研究进展[J].职业卫生与应急救援，2014，32（5）：272-274.

[2] 齐永霞，耿丽莹.急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病的临床治疗观察[J].卒中与神经疾病，2014，21（4）：241-242.

[3] 吴新英，商鲁宁.急性一氧化碳中毒迟发性脑病的危险因素[J].华夏医学，2014，27（4）：147-151.

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[5] 王松林，王云甫.一氧化碳中毒后迟发性脑病国内基础研究及临床治疗现状[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（1）：104-105.

[6] 郝绍江，安慧娟.急性一氧化碳中毒迟发性脑病31例临床分析[J].山西医药杂志，2012，41（8）：830-831.

[7] 黄金凤.急性一氧化碳中毒后迟发性脑病17例临床分析[J].中国社区医师.医学专业，2012，14（11）：142.

[8] 李兰兰.丁苯酞软胶囊、针刺联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病认知功能障碍60例[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（10）：1210-1211.

[9] 武红斌，许海宁，张春生，等.丁苯酞软胶囊治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，9（12）：1462-1463.

（收稿日期：2015-02-10）