探讨医院药库管理模式

【摘要】医院药品库房肩负着全院临床药品供应的重要任务，不但要保证临床药品正常使用的供应率，而且要保证各药品的质量。医院药库又兼具有医院药学的专业性和全院药品使用的协调管理性。 随着医院现代化管理发展的需要，医院药库管理工作一方面必须系统科学，另一方面又要根据国家药政相关法规的规定，制定一系列具体的药品使用管理措施，保证临床和患者需要，保证药品质量，协助医生合理用药，为患者提供安全、有效地药品，为患者生命健康保驾护航。因此医院药库需要建立科学、系统、完整的、可测量的管理绩效目标，本文拟就医院药库管理作一探讨。

【关键词】药库管理

1人员配备

药品采购管理员、药品验收入库保管员，均需药学专业毕业、具有相应的专业职称资格；经过专业培训的药品会计；专业的药品配送员。

2 药品采购计划的制定执行

药品采购管理员根据医院用药目录、临床实际用量、省药品阳光采购招标目录、国家规定的基本药物使用品规率和金额量制定药品采购计划，报药剂科主任和医院分管院长审批后执行采购。

3药品供应商的管理

各药品供应商均需具有经国家相关行政部门批准的相应资质文件，并且和本医院签订了正式供销合同，才能给本医院供应药品。要求他们：每年定期及时更换相应资质、每次必须按计划供货、供货时一并提供药品检验报告、随货同行发票等保证药品数量、质量的书面文书。

4药品验收入库

药库保管员和药品采购员二人一起验收药品。在对购进药品进行验收时，进口药品依据《进口药品管理办法》的有关规定和国务院卫生行政管理部门授权的口岸药品检验所的检验报告书或其复印件加盖其公司鲜章和药品进口注册证验收；国产药品需供应商提供符合《中国药典》、部颁标准的药品质量检测报告书。

5药品库存管理

5.1药品经药库保管员和药品采购员验收入库后，按各药品贮藏的具体要求，该放入常温库的、阴凉的、冷藏库的、麻精一库的、精二库区的分别堆放到相应库区；同时注意药品批号的先后顺序，效期近的放上面或下面。

5.2对各库区实行严格的温湿度控制管理，每天定时两次温湿度记录，发现问题及时处理。每季度对库区药品进行质量检查小结并做好相应记录。

5.3对特殊管理药品进行特别管理。麻精一药品严格执行国家相关规定，严格做到“五专“，每月定期检查、核对、并书面上班科主任；定期对高危药品进行数量、质量的检查；定期对危险品进行复核检查；如发现问题及时纠正解决。

5.4出库时，选择发往科室，如门诊部药房、住院部药房等，按各药房的请领单审核发药或拒绝发药，选择发药后，药房将按请领单上的药品内容将药品确认到该药房的库存上，打印出库单，和药品一起送药品负责人签字，药房存一联，其余联收回会计做账（手工帐，其目的是防止电脑中毒等）。

5.5同时，还可以根据各药房的申请单提供退库和报损服务，完成退库和报损登记，并自动减去各药房的库存量和报损药品的药库数量和金额。由于运用了计算机管理，避免了人工往来等带来的繁琐劳动，省时省力，提高了工作效率，减少了差错。每季度对药品库存盘点一次，对于积压、滞销、近效期的药品及时处理，减少损失。

6加强医生合理用药

由于实行了网络一体化，药剂科临床药学组和药库工作人员与临床医生通过网络加强联系，宣传国家政策、引导临床医生合理用药。三者及时沟通，互相了解药品情况、反馈信息，加强合作，处理好“供”与“求”关系；并通过网络向临床科室介绍国内外医药动态、最新药品供求信息，同时临床药学组定期编《药讯》向各科室宣传，使临床用药不断更新、规范、合理。

7库存控制

药库管理应遵循药品流通的商品规律：先进先出，近期先出。为了保证药品供应，同时降低成本，我院采取月计划管理，既压缩了库存，又加速了使用周期，减少了近效期和过期药品出现的几率，为医院省去了不必要的损失。库存控制目标 ,其大体可分成：库存成本最低的目标―通过降低库存成本以降低药品成本；库存保证程度最高的目标―在业务大发展时期确保供应品种的齐全；不允许缺货的目标―保证最佳医疗效果；限定资金的目标―须在限定资金预算前提下实现供应；快捷目标―快进快出。

8药品账目准确性和及时性

随着计算机在医院的广泛使用，以及临床、收费处等部门与药库的联网，使药库承担了大量数据统计功能。我院药品的调价功能设在药库，使药库工作量大幅增加，和医院各科室联系的日趋紧密，加之药剂科内药库和各个药局实行实库存管理，要求药库人员及时、准确地做好药品的出入库账目，掌握库存最新动态。药品账物相符率直接与管理水平有关。另外，要做到金额相符必须对调价药品做到实时监控，并及时做好金额亏盈报表，完善的数据查询系统可以随机对某个时间段的药局销售情况进行查询统计，还可以对入出库和退库报损情况进行查询核对。通过查询可及时了解药局中各种药品的数量，对合理利用药局中转库起到了积极的监督作用。

9小结

医院药品的库存管理是一门实践性很强的管理科学，基本原则是保证医院临床用药更加合理、为患者的生命健康保驾护航。我们要运用一定数学、管理方法来对它进行管理、衡量。降低不合理库存量，加速资金周转，促进临床合理用药。综上所述，加强医院药库管理，完善各环节的管理措施，充分发挥药剂科管理机构的职能作用，保证医院药品质量、临床合理用药、病人生命健康、提高医院的社会效益和经济效益；为祖国的卫生事业做出应有的贡献。