一滴血,捕捉“妊高征”的蛛丝马迹

十月怀胎，方为人母。胎儿在“准妈妈”腹中一天天长大，宝宝的健康牵动着每个“准妈妈”的心，而妊娠也给“准妈妈”带来许多生理上的变化。当这些变化超越生理范畴或因患病不能适应这些变化时，母子均可出现病理情况。

妊娠高血压综合征（简称“妊高征”）就是妊娠期所特有的一种疾病，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。本病发生于妊娠24周以后，患者会出现高血压、蛋白尿和浮肿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等并发症。对胎儿而言，由于母体全身小动脉痉挛，特别是子宫血管痉挛引起胎盘供血不足、胎盘功能减退，容易导致胎儿宫内急性或慢性缺氧、胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。据统计，妊高征引起胎儿发育迟缓的发生率为20%～30%，是正常孕妇的6～7倍。

妊高征对孕妇及胎儿的危害巨大，因此尽早发现妊高征的“蛛丝马迹”就显得非常重要。近年来，科学家们找到了一种预测妊高征的新方法。只需在妊娠第20周左右到医院抽点血，医生通过监测孕妇外周血中的胎盘酸性铁蛋白（简称PLF）含量，就可提前3～4周筛查出容易发生妊高征的高危孕妇。

那么，这种新方法的检测原理是什么呢？在整个妊娠过程中，因为胎儿的“一半”来源于父亲，所以胎儿对母体而言，犹如半个“同种异体移植物”，胎儿必须成功逃避母体免疫系统攻击，才能在母体内顺利成活并健康成长。胎盘是胚胎与母体组织的结合体，不仅作为胎儿与母体间进行物质交换的重要器官，发挥着无可替代的“生命线”作用，同时它还分泌一些重要物质进入母体血液，调节母体免疫系统功能，保护胎儿免受母体免疫系统的排斥。正常妊娠妇女血液中PLF在妊娠第11天即可出现，然后在整个妊娠期间持续升高，至近足月时才开始下降。一旦孕妇血液中的PLF含量持续低于正常水平，母体免疫系统功能就会异常增高，胎儿就会被母体免疫系统视为“异物”遭到排斥。因此，PLF在孕妇血液中的含量变化反映了胎盘的功能状态和胎儿的安危。

当孕妇血液中的PLF含量持续低于正常水平，便有患“妊高征”的可能，此时采取干预措施可防患于未然。诸如适当减轻工作，保证充分的睡眠，加强营养尤其应摄入足够的蛋白质、维生素、叶酸及钙剂等，生活在北方农村者更要多吃新鲜蔬菜、水果和含碘的海产品。此外，孕妇从孕中期开始每天口服小剂量阿司匹林（50毫克）或小剂量熟大黄胶囊（1克）直至临产，有助于预防妊高征。