活血化瘀药干预冠心病疗效的系统评价

摘要：目的：利用Meta分析方法来评价活血化瘀药干预冠心病疗效以及安全性。方法：对我院在2010 年5月至2012 年12 月收治的100例冠心病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予西医常规治疗联合活血化瘀药为干预措施，对照组采用冠心病西医常规治疗不联合安慰剂，对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果：治疗组、对照组对于心绞痛治疗总有效率以及心电图的总有效率差异不具有统计学意义（P>0.05），但是通过SF-36评分系统对两组治疗前后的各项指标分析，两组的SF-36各指标在治疗前评分差异不具有统计学意义（P>0.05），但是两组患者在接受治疗后，治疗组对患者的生理功能、生理职能以及躯体疼痛方面的治疗疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P

关键词：活血化瘀药；冠心病；治疗疗效；评价

冠心病是心血管系统中的一种常见病，主要是由于冠状动脉粥样硬化而引起的血管管腔堵塞导致心肌缺血、缺氧而引起的，临床上的症状主要表现为心绞痛以及心梗等，严重威胁人类的生命健康。冠心病属于中医“胸痹心痛”等范畴，一些学者结合冠状动脉造影认为气虚血瘀、本虚标实是冠心病的病因，因此在临床治疗中，活血化瘀类药物是治疗冠心病的重要药物，本文治疗组采用的西医常规治疗联合活血化瘀药为干预措施，不仅能够很好的改善患者的血脂水平，降低血液的粘稠度，抑制血小板活化聚集，减轻炎症。而且还能有效的改善患者心肌收缩舒张功能，减少心绞痛、心力衰竭以及恶性心律失常等不良事件的发生。一般资料与方法

1.1一般资料

收集我院在2010年5月至2012年12月收治的100例冠心病患者，其中男性60例，女性40例，患者的平均年龄在45-75岁之间，患者的病程为3-15年，平均在6-8年左右，所有的患者均经住院部以及门诊确诊为冠心病稳定型心绞痛患者，对于以下情况的患者作排除：近期有重大外伤手术者以及精神病患者；不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞等不符合中西医诊断标准等；其它心脏病患者，颈椎病所致胸痛患者；心肺功能严重不全、心力衰竭在II级以上患者；脑、肝、肾等造血系统严重原性疾病患者以及在妊娠或哺乳期的女性。现将这100名冠心病患者平均分成治疗组和对照组两组，每组50人，两组患者在年龄、性别和病程等基本资料上都没有显著的差异性，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。现在我们对两组治疗方法的临床疗效进行具体对比分析，探讨活血化瘀药干预冠心病疗效的安全性。

1.2方法

对照组采用冠心病西医常规治疗不联合安慰剂，配方如下：血管紧张素转化酶抑制剂，B受体阻滞剂，肠溶阿司匹林，钙拮抗剂，硝酸酯类以及他汀类药物。治疗组给予西医常规治疗联合活血化瘀药为干预措施，就是在前面对照组采用的常规西医治疗药物的基础上增加以下几种活血化瘀药物，配方如下：红景天、赤芍、玫瑰花、红花以及郁金各放9g，丹参、炒白术分别12g，生黄芪15g，每天服1剂，每次水煎2次分服。两组治疗方法的疗程都是3个月，持续治疗两个疗程，对两组患者治疗方法的临床疗效和产生的不良反应进行对比观察。

1.3 疗效判定标准

对两组治疗方法的临床疗效进行判定，参照《中药新药治疗胸痹（冠心病心绞痛）的临床研究指导原则》的标准来判定两组患者在2个疗程治疗后心绞痛以及心电图的改善情况。利用Meta分析系统中的健康状况调查量表sF-36及西雅图心绞痛量表SAQ对两组患者在接受治疗后的疗效进行评价。

1.4统计学处理

选用SPSS13.0软件对两组观察数据进行统计学处理，计量资料采用t检验，P

1. 结果

3 讨 论

从20世纪90年代以来随着医学的不断发展与技术的不断进步，人们对健康的定义有了新的理解，对疾病以及临床疗效的评价也有了新的认识，从以前单纯的讲究生存率也增加了心理、生理以及精神等方面的进行全面的健康评估，在本文中通过对西医常规治疗联合活血化瘀药为干预措施以及西医常规治疗不联合安慰剂的对比观察分析，了解到活血化瘀药物干预冠心病的疗效比较显著，不仅能够很好的改善患者的血脂水平，降低血液的粘稠度，抑制血小板活化聚集，减轻炎症，另外还能有效的改善患者心肌收缩舒张功能，控制心绞痛、心力衰竭以及恶性心律失常等不良事件的发生。同时对于改善患者生理功能以及躯体疼痛方面也有独特的疗效，在有效控制患者病情的同时还能提高冠心病患者的生活质量。

参考文献：

[1]王超.益气活血通痹止痛方治疗冠心病心绞痛58例[J].光明中医，2009，24（5）：947.

[2] 李建新，白霞风.丹参酮治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].中国现代医药杂志，2007，9（6）：98～99