14天学会吞药丸

我是个不爱开药的儿科医师，但并不代表我从来不开药。给小朋友开药，我一般首选口服液，有时也会选用药丸。这就面临一个吞药丸的问题。

许多家长拿到药丸后会把药丸磨成粉，混在水或牛奶里喂给孩子吃。这种喂法其实弊端很多，包括剂量的不准确、药物提早潮解失效以及有些颗粒不适合磨粉等；相对而言，直接吞服药丸更安全有效。

通常孩子过了3岁就不太容易被食物呛到，可以开始学习吞药丸了。如果在孩子未病之前先训练好吞药的技巧，更能减轻服药的恐惧与压力。

一颗药丸顺利吞下去，需要以下四个步骤：

1. 先把药物放在舌头的后方；

2. 喝一小口水；

3. 把头向后仰，轻轻地摇晃头部，让药丸流向舌头的根部；

4. 选择自己舒服、适合的摆头方向，再执行吞咽的动作。

这四个步骤看似简单，却有许多小技巧。

首先，要把药物放在舌头的后方，整个肩膀就必须放松。颈部缩起来的话，舌头是不容易伸出来的；若颈部无法放松，可以让孩子先走动走动，然后站着吞。

第二，只喝一小口水就够了，千万别以为喝一大口能更好把药物冲下去。水太多反而会让药丸在口腔漂来漂去，离开舌根，更不利于吞咽。

第三，不要急着吞咽。仰头后，可以轻轻地摇晃头部，设法把药丸弄到更深的舌头根部。

第四，吞咽时每个人的摆头方向都不一样。这其实是研究中最有趣的部分：虽然我们每天吃饭吞咽时，好像都是直视前方，然而这个姿势却不见得最适合吞咽。有些人发现将脖子转向右45度角看，或向左45度角看时，反而可以将食道打开，让吞咽更加顺畅；也有人喜欢仰头吞咽或是低头吞咽。在这几种吞咽方位中，帮孩子找出他最喜欢、最适宜的那种，就是为期14天训练中的重要任务。

明白要领后，正式的训练就开始了。

第一步：练习五个方位（水平、向右转45度、向左转45度、仰头、低头）的吞咽。

请孩子喝一小口水，轮流利用这五个方位进行吞咽，让他知道吞咽的姿势有这五种选择。

第二步：拿出训练的超级法宝――糖果。

准备一些小颗粒的冰糖，让孩子把其中一颗放在舌头后方，喝一小口水，仰头并轻轻摇晃，然后选择一个方位吞下去。

第三步：每一个方位吞咽之后，请孩子进行评价。

如果觉得这个姿势很好吞咽，就打个大大的笑脸；反之就选择哭脸。最后，选出自己最喜欢的姿势。这样，一天的训练就结束了。

接下来，每天重复这个“吞五颗冰糖”的评分工作。14天的训练全部结束后，孩子就可以找到最适合自己的吞咽姿势了。

需要特别强调的是，第一天最喜欢的吞咽姿势，并不见得就是最适合的姿势，一定要试满14天之后，才能找到真正的答案。

这样教孩子学吞药丸，孩子配合度很高。等到将来真的要吞药丸时，他都已经训练有素，完全不会害怕了。

为了解决吞药难题，大家一起试试看吧！