大龄妇女的育子要点

对女人来说，拥有一个健康的宝宝是最幸福的。而如今，女性的生育年龄大大推迟，超过30岁再生育现象非常普遍，不少女性成为“大龄产妇”，一部分甚至成为“高龄产妇”。在医学上，年龄大于等于35岁的女人被定义为“大龄产妇”，是生产中需要多加注意的高危人群。北京协和医院产科专家边旭明和清华大学第一附属医院产科夏影丽主任为大龄准妈妈们支招，帮助准妈妈们走好怀孕前后的每一步，顺利生个健康的宝宝。

第一步 孕前积极准备。

生理准备1.停服避孕药。一般来说，停服避孕药6个月后怀孕才好。停药后的6个月内，尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用，但对胎儿仍有不良影响。如果刚停避孕药就怀孕，将会造成小宝宝的某些缺陷。

2.戒绝烟酒。夫妇双方或一方烟酒过度，对胎儿危害极大。这其中的危害不再赘述，大龄准妈妈尤其要保持良好的生活习惯。

3.合理膳食。选择含有优质蛋白质的豆类、蛋类、鱼类食品及含碘丰富的食品。多吃绿叶蔬菜、水果和粗粮，这些食物中叶酸和维生素含量都很高。孕前3个月开始服用专门针对孕妇特殊需要而研制的微量营养素。叶酸是有效预防新生儿神经管畸形的水溶性维生素，既有抗贫血的性能又有利于提高胎儿的智力。

心理准备计划怀孕之前，夫妇双方应做好心理准备，要创造和谐的心理环境，调节心理平衡，善于安排适宜的生活节律，以消除易导致心理失调的因素。夫妻间都应该加大相互间的容忍度，保持夫妇间和谐的状态，达到良好的心理平衡状态。

孕前医疗检查大龄准妈妈孕前要对自己身体各部如心、肝、肾等做一次全面的检查。想做大龄妈妈，最重要的是了解自己的卵巢功能，把握身体机能衰退前的最佳时间怀孕。

全面准备迎接健康宝宝随着社会的进步，越来越多的女性成为职业女性。部分女性的工作环境中有害因素会影响女性的生殖机能，进而影响胎儿的生长发育，而环境有害物质对人体的影响可达一年以上。因此，在此类环境中工作的妇女即使离开这类岗位也不宜马上受孕，应该在打算怀孕前一年调换工作岗位。长时间在电脑前工作的职业妇女可以选择液晶显示器。

第二步 孕期悉心呵护。

对于大龄产妇来说，最大的问题是优生优育。大龄产妇面临流产、难产发生率增高以及妊娠高血压等疾病威胁。因此女人怀孕不宜太晚，生育的最佳年龄应该是25岁到30岁之间。

卵子老化带来系列问题一个女人出生的时候就注定了她身体内有多少卵子，因为女性的原始生殖细胞在胎儿期就已经形成。理论上讲，卵子每月发育一个，如果没有怀孕就会出现月经。而卵子生存的时间越长，怀孕时间越晚，卵子受环境和污染等不良因素影响、遭到破坏的机会就越大，质量也就得不到保障，容易出现各种问题。而且随着年龄增加，卵巢功能也开始衰老蜕变，这些因素都容易发生卵子染色体老化，最终导致畸胎的发生率增高。另外，卵子结构异常还可能使宝宝出现出生缺陷、智力发育迟缓等问题，严重的还会导致流产。

医学研究还表明，孕妇年龄愈大，将来孩子患唐氏综合征的比例也会增加。唐氏综合征又称先天愚型，是我国发生率最高的出生缺陷之一。患有唐氏综合征的孩子除了智力低下外，还会伴有其他畸形，比如：先天性心脏病、消化管畸形，许多病人在成年前还会出现白内障、精神异常等。据统计，患唐氏综合征的患者平均存活年龄只有20岁至30岁。

高血压、糖尿病频扰年龄增大，孕妇出现妊娠合并症的机会增多，最常见的妊娠合并症有妊娠期糖尿病、高血压等。有的孕妇只是在怀孕期间出现糖尿病，而产后自然就恢复了。不过糖尿病和高血压对胎儿的成长不利，如糖尿病如果不能尽早控制，将来新生儿就会出现合并症，如肺发育不良、低血糖等。因此大龄产妇一定要认真做产前检查，如果发现有糖尿病要及时治疗。而通过摄入适量的钙，可以防止妊娠高血压的出现。

妊娠早期要做产前筛查大龄产妇在妊娠早期、中期，也就是怀孕期的前20周，一定要到专业的产前诊断中心做产前筛查，即胎儿染色体核型分析等，可以在怀孕11到13周时做绒毛活析，或是在怀孕15到20周做羊膜腔穿刺取羊水进行检查。

据了解，目前在北京协和医院、北京妇产医院和北京大学第三医院都有产前诊断中心。研究发现，大龄产妇的宝宝发生出生缺陷的比率比正常的产妇要高，而产前筛查可以帮助大龄产妇及时发现高危因素，如染色体异常以及遗传性疾病等，这些高危因素会随着产妇年龄的增大而增加。而且，这些产前诊断中心还能为大龄产妇提供专业的指导。

第三步 产前住院待产。

由于大龄孕妇可能面临骨盆比较坚硬、韧带和软产道组织弹性较小、子宫收缩力相应减弱等问题，难产的发生率高，还可能造成胎儿产伤和窒息。

医生特别提醒：大龄产妇定期做产前检查很重要，一定要一丝不苟，严格遵医嘱。此外，最好要比其他产妇提前住院进行观察。一般来说，大龄产妇最好在怀孕38周就住院待产。

第四步 产后要勤锻炼。

一般来说，大龄产妇产后恢复和正常产妇没有区别。由于内分泌的改变，产后出现体重增加也是正常现象。为避免产后肥胖，产后要注意多锻炼尤其是子宫收缩锻炼，同时避免摄入过多食品，以免发生肥胖。在情绪上，要不急不躁不忧郁，保持平和的心态，每天保证充足的睡眠。多吃一些能增加营养，帮助消化，补充维生素和矿物质的水果蔬菜。

链接一：生育年龄世界最高纪录

2005年1月17日，在罗马尼亚首都布加勒斯特奎莱斯蒂妇产医院出生的女婴埃丽萨・玛丽娅没有其他与众不同的地方，唯一让她与众不同的是她的妈妈：退休的大学教授伊丽斯库创造了有史以来的妇女生育年龄的最高纪录，到今年5月她将就67岁了！

一开始，伊丽斯库女士怀的是三胞胎，但怀孕十周后，医生发现其中一个胎儿停止发育，便将这个胎儿去掉了。剩下的两个胎儿发育一直很正常，就在一个月前，医生注意到另一个胎儿也不再发育。1月16日，医生们作出决定，为了保住子宫里另一个胎儿的安全，立即给伊丽斯库实施剖腹产。此时，伊丽斯库怀孕刚好33周。

有意思的是，伊丽斯库教授一直没有结婚。她在奎莱斯蒂妇产医院接受剖腹产，生下了女儿埃丽萨。女儿出生后不久，即吃了她的第一餐几滴葡萄糖。医生随后宣布，她的健康状况非常不错，已经被送入特护产房进行护理。

伊丽斯库女士曾在大学教授历史，喜欢创作儿童读物。她接受了长达9年的荷尔蒙注射，成功地延长了经期。元旦前，当她有望生下双胞胎的消息传开后，伊丽斯库女士承认了这一事实，她是利用别人捐赠的人工怀孕的。她说：“七个月前，我接受了人工受精。我的医生对我怀孕一事非常乐观，孕情正常，会顺利生下两个女孩。我一直坚信，女人有权生育，不管我多大年纪，这就是我一直不放弃生育梦想的原因。”

在伊丽斯库之前，女性生育年龄的最高纪录是由印度妇女萨特亚布哈马・马哈帕特拉创造的，她在2003年生下一个孩子，时年65岁。医生用马哈帕特拉侄女的卵子与她丈夫的在人工受精后植入她的体内，顺利怀孕、分娩。这也是这对结婚50年的夫妇生下的第一个孩子。许多生育专家警告，50岁以上的妇女怀孕风险很大，所以一些生育门诊将50岁确定为接受试管婴儿手术的最高年龄标准。

链接二：我国年龄最高的产妇

2005 年7月25日清晨5时30分，一位头发花白的产妇被紧急送入吉林大学第二医院的产房，50分钟后，一体重3150克的男婴降生。护士把男婴抱到年过半百的母亲面前时，这位母亲露出了欣慰满足的笑容。

2001年，49岁的李女士21岁的独生子因患淋巴癌去世。儿子去世后，李女士感觉天塌了一样。直到有一天，她从吉大二院生殖医学中心了解到，她还可以做试管婴儿。这一消息让李女士重燃希望。

2004年11月份，李女士与她的丈夫来到了吉大二院生殖医学中心。中心徐耀红博士介绍，医生把李女士的卵子和丈夫的取出，十几个小时后，8个胚胎成活。医生选择了3个优质胚胎，移植回母体里。3周后，李女士成功怀孕了。7月25日，李女士经剖腹手术产下一健康男婴，体重3150克。婴儿十分健康。徐耀红博士称，到目前为止，李女士是吉林省成功做“试管婴儿”年龄最大的一位，她也是我国产妇年龄最大者之一。