时间：2022-04-09 10:12:53
治疗高血压就像打持久战，除了着手改变不良生活方式外，服用药物是必要的，服药是目前控制高血压的最有效方法。
但服药也有学问，有原则，不能想吃就吃，更不能乱吃。
常有人问：服用任何药物都有副作用，服用降压药物也会有副作用，既然如此，那么为什么还要服药呢？所谓“两害相权取其轻”，服用降压药其害和其利相比，过去可能是１∶１０，而现在因为科技的进步这个比值应该是１∶１００了。所以说，不吃药的后果是非常严重的，而吃药的好处是巨大的。
在具体的操作上，服用降压药应该遵循这１０条原则：
根据病情的轻重选用药物
高血压按病情可分为轻、中、重三种，在治疗上应该体现出来。比较轻的，原则上选用利尿药或镇静药就可以了，如果效果不尽如人意，可以加服抗肾上腺素药；重症病人可以选用２～３种药物；急诊病人则必须静脉给药。
根据个人特点选用药物
我们在就诊的时候，应该尽量详细地告知医生自己的身体状况，这对医生正确选择适合病人的药物很关键。特别是当高血压伴有肾功能不良、心力衰竭、糖尿病、痛风、支气管哮喘、消化道溃疡等疾病时，一定不要忘记告知医生。
剂量要个体化
不同个体的用药剂量往往有所不同，就是同一个病人在病情不同的时期用药量也不同。这些应根据“最好疗效，最低不良反应”来确定。所以除了定期的复诊，当我们身体状况有变的时候也应该不嫌麻烦再次就诊，及时调整用药剂量。
忌擅自用降压药物
降压药有许多种，作用机理也不完全一样，每种降压药的适用人群各有不同，若选择了不对路的降压药，不但降压作用不能充分发挥，而且有人还会出现慢性咳嗽等副作用，这会让患者不但没有达到治疗目的，相反引起一些不必要的副作用。高血压患者用药必须在医生指导下进行，而不是自己去药房购药治疗。
忌操之过急
治疗高血压是长期的任务，要循序渐进，不能急于求成。有些人一旦被确诊为高血压，恨不得立即能把血压降下来。最怕有的患者不遵医嘱，自行加大药物剂量，这很容易发生意外。这里有个指标评估降压是否过快：短期内降压幅度最好不超过原血压的２０％。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。
忌单一用药
现在的观点是，治疗高血压应该联合用药，这样既能够达到治疗的目的，而且可以减少药物的副作用。一般来讲，除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，而应采用联合用药的治疗方案。其优点在于产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副作用。
忌临睡前服降压药
现在许多降压药都是每日一次的，用药可以选择每日的上午。如果还是过去那种每日三次的，晚上的一次不要过晚，免得夜间血压过低。临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前至少提前两小时服药。
忌不监测服药
有些患者平时不测血压，仅凭自我感觉服药，感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。还有的凭经验服药，天冷时药量大些，天暖时药量小些，这些都是不正确的。我们知道，自觉症状与病情轻重并不完全一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。
正确的方法是，定时测量血压，及时调整剂量，在天气变化时尤其是这样，其他如情绪变化等情况，也应该及时检测血压。
忌间断服药
有的病人用降压药，时服时停，随心所欲，这样危害非常大。当血压高时吃几片，血压降下来就马上停药。这种间断服药，会造成血压在短时间内发生急剧的变化，非常危险，是最要不得的。
还有些患者经常忘记吃药，事情忙起来一不小心就过了吃药的时间点，频繁地忘记吃药对维持血压也很不利。对于这样的朋友，希望能够随身带着小药盒，给手机定上提醒吃药的闹铃，帮助督促自己按时服药。
注意采用辅助措施
如生活规律，劳逸结合，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，注意缓解各种精神压力，保持乐观情绪，适当进行体育锻炼等都是非常必要的。
背景知识
七类降压药
１．作用于中枢神经部位的降压药。
２．神经节阻断药。
３．抗肾上腺素能神经药。
４．抗肾上腺素药。
５．作用于血管平滑肌的降压药。
６．影响血容量的降压药――利尿药。
７．影响血管紧张素Ⅱ形成的降压药。
治疗高血压最基本的原则
争取早日开始，并在尽可能避免不良反应的条件下，不间断地长期服药，将收缩压和舒张压控制在１４０毫米汞柱和９０毫米汞柱以内，或控制在病人可以接受的最低水平，以延缓病程的发展及并发症的发生。