从香港医疗机制看内地

提案人：谢永生(香港　香港某上市公司高管)

核心内容：在香港，看病很容易，费用也很低，根本不可能成为一个家庭的负担。香港医疗制度比较完善，同时拥有高度透明的投诉监督机制。

三年前在内地的一次看病经历让我印象深刻。

那是个冬天，我到北京办事，可能是不太适应北方的寒冷天气，眼睛有些疼，视力也有些模糊，就去了一个专科医院。去之前，当地朋友告诉我要提前三个小时去排队挂号，我觉得太夸张了，只提前了一个小时，结果可想而知，专家号早就卖光了。就在我犹豫的时候，一个人走过来问我要不要号，我以为是好心人挂了号但等不及了转卖给我，心存感激。但对方一开口竟要300元钱，我一看，他手上还有好几张号，才知道这就是朋友说的“票贩子”。既然来了，我又不想耽误时间再来一趟，所以，就花了300元买了一张面值14元钱的号。

等了两个多小时，终于见到了医生，医生草草问了我的症状，然后拿个手电筒似的仪器照了一下我的眼睛，告诉我得的是病毒性角膜炎，但关于为何得病、该如何保养等问题，没有任何叮嘱，然后就叫了下一位病人，像流水作业一般，给我看病时间只有5分钟。

出来的时候，我看到椅子上坐满了病人，有的干脆就坐在地上，他们当中还有坐了20多个小时的火车抱着孩子来看病的，他们长途颠簸那么久，排了那么长的时间挂号，就为了见到大夫的那5分钟，想想就让我觉得心酸。

在电视等媒体上，我也经常留意一些纪实性报道，说哪里的孩子上不起学，哪的百姓又看不起病。这让我有些诧异。教育和医疗是一个社会稳定的根基，百姓怎么会连最基本的社会保障都享受不到呢?不过还好，不少报道的结尾还算让人满意，许多问题通过社会的力量得到了解决。但是，纵观社会，媒体报道的一定只是一小部分，如果整个社会保障不完善，令人悲伤的故事就会在很多地方反复上演。

在香港，看病很容易。小病去私家诊所，大病才去公立医院，不像内地，老百姓动不动就去大医院。香港的私家诊所遍布大街小巷，很好地满足了居民一般性的诊治需求，不用排队，费用也还好。而公立医院费用更低，除了挂号和一点象征性的医药费外，其他费用全免。同时，单位每个月还会发放一定的医疗补贴费用，看病根本不可能成为一个家庭的负担。

如果生了大病也不用紧张。香港市民到公立医院住院，每天只需交100港币，吃饭、住宿、全部检查和治疗手术等所有费用全部包含在内。至于低收入者，医疗费用则由政府全额埋单，每天的100港币也不用交。

香港也谈医改，但那不是老百姓关心的头等大事，因为无论怎么改，有一种观念是不会改变的：医生是看病救人的，不是挣钱的。也就是说，无论怎么改，对香港老百姓来讲，看病都不会成为问题。香港的医改探讨的大都是如何加大融资，怎么加大对医疗的投入，怎样才能改变政府“包办”的状况。这一点，与内地的医疗改革的方向似乎恰恰相反。

当然，两地实行的制度不同，环境背景也不同，所以，并不能要求内地的医改“一口吃成个胖子”。我也看到北京的街道旁有一些平价药店，据说里面的药品是直接从厂家进货的，省去了很多中间环节，因而药价比医院低许多。既然药店都可以从厂家直接进货，为什么医院做不到，药价一直没有松动?我也知道，这里面的问题很复杂，很多环节都滋生腐败。但是，香港的医疗制度比较完善，同时拥有高度透明的投诉监督机制。

作为一名普通百姓，我只是希望，内地的医药价格能更透明，有更多的平价甚至低价药店，让内地的民众都能看得起病，买得起药。

点评：同在中华大地上，仅一河之隔，差距怎么就那么大呢?