妇女对宫颈癌机会性筛查的认知及行为干预研究

【摘 要】目的：调查研究妇女对宫颈癌机会性筛查的认知情况及行为干预效果。方法：选取近年在我镇两癌筛查中行妇科检查的4329例妇女作为本次的研究对象，并对筛查资料进行回顾性分析。结果：本组4329例研究对象中2例妇女确诊为宫颈癌，占0.05%；且妇女对宫颈癌机会性筛查的认知、态度及其行为状态得分呈正相关（P

【关键词】妇女；宫颈癌；机会性筛查；认知；行为干预

为调查研究妇女对宫颈癌机会性筛查的认知及行为干预情况，对我镇两癌筛查中行妇科检查的4329例妇女的临床资料进行了回顾性分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取自2013年1月1日到2013年12月31日期间在我镇两癌筛查中行妇科检查的4329例妇女作为本次的研究对象，其中年龄小于25岁1329例，年龄为26～35岁1200例，年龄为36～45岁1290例，年龄大于45岁510例；文化程度：小学及以下文化129例，初中文化1203例，中专或高中文化1289例，大专及以上文化1708例；其中3212例妇女为已婚，1117例妇女为未婚；月经济收入情况：439例妇女小于1000元，1911例妇女为1000～2999元，1880例妇女为3000～4999元，99例妇女大于等于5000元。

1.2 方法 分别向所有研究对象派发由我院自制的宫颈癌相关内容问卷调查表，问卷调查表以妇女对宫颈癌筛查现存问题及相关因素为依据设计，其主要包含三部分，一是认知部分，二是态度部分，三是行为部分，问卷调查经我镇两癌筛查小组审核论证批准，每部分共包含20个题目，每个题目共包含4个选项，总分为100分；评分以5级评分法为依据进行，1分为绝对错误，5分为绝对正确；本次研究共发放4329份问卷调查表，并全部有效回收，其有效回收率为100%。

1.3 统计学分析 本次研究中所有问卷调查表中的数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，单因素组内数据比较均展开t检验，以P

2 结果

本组4329例研究对象中2例妇女确诊为宫颈癌，占0.05%；且妇女对宫颈癌机会性筛查的认知、态度及其行为状态得分呈正相关（P

2.1 不同年龄段妇女的认知、态度、行为调查结果比较 不同年龄段妇女在对宫颈癌机会性筛查的认知、态度、行为状况等方面的得分比较有明显差异（P

2.2 不同文化程度妇女的认知、态度、行为调查结果比较不同文化程度妇女在对宫颈癌机会性筛查的认知、态度、行为状况等方面的得分比较有明显差异（P

2.3 不同婚姻状况妇女的认知、态度、行为调查结果比较不同婚姻状况妇女的认知、态度、行为调查结果比较均有明显统计学意义（P

2.4 不同收入状况妇女的认知、态度、行为调查结果比较不同收入状况妇女在对宫颈癌机会性筛查的认知、态度、行为状况等方面的得分比较有明显差异（P

3 讨论

宫颈癌是临床上常见的一种妇科恶性肿瘤，其严重影响着妇女的身体健康及生命安全。因此，及时采取有效的措施进行预防以减少宫颈癌发生，提高妇女生活质量就显得尤为重要[1]。现阶段由政府出资、基层卫生机构实施的两癌筛查成为临床上宫颈癌防癌筛查的普及形式，并作为预防及控制该病的有效方式，然而由于部分妇女受自身因素及地区性客观因素的影响，未认识到宫颈癌筛查的重要性，影响了宫颈癌防癌筛查工作的顺利开展[2]。因此，及时了解妇女对宫颈癌筛查相关知识的认知情况，以确保宫颈癌工作顺利开展意义重大。

临床上认为建立以“知、信、行”统一的KAP模型实施有效的健康教育是增强妇女对宫颈癌筛查知识认识程度，保证宫颈癌筛查工作正常进行的重要措施。该模型的建立及实施应加强对以下几点的重视，第一，加强知识普及。妇女缺乏对宫颈癌筛查知识的认识是影响宫颈癌防癌筛查参与率的一项重要因素。所以，必须要加强对宫颈癌普查宣传教育的重视，不断提高妇女对宫颈癌的认知，增强其自我保护意识。本次研究数据提示特别要加强对青年或中年妇女、无性生活经验、收入水平较低及文化程度偏低等高危人群进行宣传教育的重视。

通过多种渠道、多种手段进行宫颈癌筛查相关知识的普及与教育[3]。第二，提高妇女宫颈癌防癌筛查意识。本次研究结果表明妇女对宫颈癌筛查的认识、态度及行为状况间有着非常重要的联系，所以不断提高宫颈癌防癌筛查认知水平，增强妇女的自我保护意识，是促进妇女主动参与到防癌筛查工作的一项重要措施。有研究指出，从众心理是影响妇女防癌筛查态度的重要因素，多数妇女会因周围人群筛查行为较少，认为自己也无需进行筛查[4]。所以，要加强对公众教育、信息普及的重视，从而不断提高有从众心理的妇女的主动参与意识。第三，严格落实防癌筛查工作。现阶段我国的宫颈癌防癌筛查率仍相对较低，这就需要医疗机构及社区医疗加大力度普及宫颈癌防癌筛查相关知识，做好宣教工作，定期组织妇女进行宫颈癌防癌筛查。同时还可适当改变筛查方式，选用灵敏度较高、操作方便，且费用较低的筛查方式，从而便于妇女接受，有效增强其参与意识。

本次研究结果显示，本组4329例研究对象中2例妇女确诊为宫颈癌，占0.05%，且妇女对宫颈癌机会性筛查的认知、态度及其行为状态得分呈正相关（P

参考文献

[1]吴丹梅，陈曼玲，金松.TCTHPV及hTERC基因检测在宫颈癌筛查中的临床价值[J].重庆医学，2013，42（34）：4185-4187.

[2]麻全慧，王志国，陈娟，等. Cobas 4800高危型人瘤病毒分型检测对宫颈癌筛查的价值[J].江苏医药，2014，40（4）：422-425.

[3]邢慧云，周冰.液基薄层细胞学检测法与传统巴氏涂片法对宫颈癌筛查的准确性比较[J].中国妇幼保健，2014，29（7）：1113-1115.

[4]梁霁，钱序，张雪，等.宫颈癌筛查信念量表的信度和效度分析[J].中国妇幼保健，2013，28（36）：5921-5925.