平衡才能健康,多了少了都会病(二)

上海市中医医院主任医师、教授，上海市名中医，上海市名中医研究工作室导师，上海药膳协会会长

中医食性理论有寒、热、温、凉、平五性，如桂圆、羊肉是热性的；橘子、鸡肉是温性的；大米、猪肉是平性的；芹菜、鸭子是凉性的；西瓜、甲鱼是寒性的等。中医还笼统地将食物分为清补、平补、温补三大类。人们一日三餐，粮食是基本的，大米、小麦是平性的，含有六大类营养成分，是最全面的。吃饱了人就能生活和工作。农村里健康长寿的老人，就是以粮食和新鲜蔬菜为主的。

现代人对于荤蔬菜肴、口味烹调都非常讲究。食物宜多样化，如是，各种各样的营养成分都能得到补充。若长期偏食就会失去平衡。

西医的营养理论与中医的食性理论，都是从实践中总结出来的，这是东西方两种不同文化的反映，都有道理。虽然营养能够定量，食性只能定性，但在生活中这两种理论都是模糊的，绝大多数人在生活中自己体会调节而取得了平衡。

要不要补充营养品？

经常有人问，要不要补充营养品？我国居民一日三餐的食物非常丰富，许多人营养过盛，不需要再补充营养品了。又有人问，人家送了蛋白粉能吃吗？维生素片能吃吗？

人们每天一日三餐中的菜肴是不同的，经常地调换，营养和食性比较全面，保持着平衡。某种营养品、维生素片天天服用一些，日积月累就会多了，与体内其他各种营养成分、维生素成分就会失去平衡。

蛋白粉是大豆制作的。我个人认为，对于绝大多数血清白蛋白正常的人，不需要补充蛋白粉。如果你的血清白蛋白较低，是需要补充蛋白质的，而且要优质蛋白，应从食物中摄取，如牛奶、鸡、鸭、鱼、虾等。植物蛋白虽然不及牛奶等优质，但对于正常人，是作为主食的。如果肾功能不正常，要控制豆制品的摄入量，蛋白粉就不宜吃，否则会增加血清尿素氮和尿酸的含量，就是增加毒素。

各种维生素在一日三餐中都会得到满足，在食物中摄取是最安全的。目前，医院临床上维生素缺乏性疾病极少，绝大多数人不再需要另行补充。因此，临床上口服极少发生因维生素过量而中毒的情况。

要不要补充保健品？

市场上大量的保健品种类繁多，并以中药补品为主。中医讲究补虚泻实，以取得平衡，不虚不实就是健康。虚是体内缺少了一些，称为“虚弱”，需要补充；实是体内有了多余的东西，如痰、瘀、火，称为“病邪”，需要去除。五低之人需要补虚，五高之人需要泻实，绝不是一概而论的都需要补虚。

保健品中有一个大类的功能为增强免疫功能。很多人认为，免疫功能越强越好，这是一个误区。人体的免疫功能非常复杂，有好几大类，处在平衡状态，都有正常范围的。

有免疫低下而患病的，也有免疫亢进而患病的。免疫低下的人容易感冒感染，也容易患肿瘤，晚期癌症便属于免疫缺陷疾病，这类人需要增强免疫，中药有人参、西洋参、黄芪、灵芝、冬虫夏草、阿胶、燕窝、鹿茸、鳖甲等，都已证实具有良好的增强免疫功能作用。冬令进补服用的膏滋药可强身功效，也是增强免疫力。

免疫亢进怎么理解？临床上有一大类疾病称为自身免疫性疾病和过敏性疾病，即体内产生了一种特异性抗体。如红斑狼疮患有抗双链DNA抗体，类风湿关节炎患有抗环瓜氨酸抗体等，这些抗体会损伤人体的某些器官，使人患病。患有过敏的人，免疫球蛋白IgE增高，也是免疫亢进。因此，保健品不能乱吃，轻者过敏，重者会诱发自身免疫疾病。

每天服用营养保健品就是偏食，就会失去平衡。

要不要忌口？

病人经常会问要不要忌口。忌口是对于体内过多的营养成分和免疫亢进，用减少摄食的办法，以取得平衡。

五高之人和过敏之人肯定要忌口，痛风患者忌食高嘌呤的蛋白质和啤酒，糖尿病患者要控制糖类和粮食摄入，高脂血症要控制油脂摄入，胖子和脂肪肝更要控制饮食，必须下决心管住自己的嘴。

引起过敏的食物很多，大多是蛋白质一类，如海鲜类、蚌蛤类、蟹虾类等；但也不能什么都忌。俗话说自病自得知，忌口太多会影响营养健康的。