探讨医院行政事业资产的管理创新

摘要：随着我国社会经济的快速发展，医疗卫生保障体系的健全，医院自身的能力都在不断的提高。作为在市场经济发展中的一个公益性主体单位，医院的行政事业资产的管理创新关系着医院财政支出和行政事业费用的效益成本问题，从而影响着医院的市场地位和长远发展。

关键词：医院 行政事业资产 管理创新

医院行政事业资产指由医院自身占有和使用，但是在法律上确认所有权为国家的各种资产的总称。创新医院行政事业资产的管理，是提升医院进行医疗研究、医疗教学、医院公共事业服务等工作的重要物质保障，在市场经济条件下的医疗卫生行业的竞争中能够显示医院的财政实力和医疗水平。

一、我国医院行政事业资产管理的问题

（一）医院行政事业资产管理意识薄弱

长期以来，由于受到传统的计划经济意识的影响，行政事业资产一般不需要考虑使用效益，导致部分医院领导对行政事业资产管理的意识淡薄，从而产生资产是国家配置，使用自由随意的观念。另一方面，由于医院作为业务性的技术单位，在日常工作中更加注重医院业绩和医疗水平的管理，从而忽视了行政事业资产的有效管理。同时，由于行政事业资产是国家资产，其所有权属于国有，作为医院只有使用权利，许多医院往往将行政事业资产作为医院自身资产管理使用，在权责意识上模糊不清，导致一些财产问题出现。

（二）医院行政事业资产的使用不合理

由于医院对待行政事业资产的管理意识不强，权责不明确，导致资产在使用过程中不能按照合理程序使用，特别是许多单位，对医院国有的行政事业资产当做自身财产使用，造成使用上的随意性，例如一些医院将靠近住院大楼的办办公用房私自出租给关系户，只收取少量的租金。当商户搬离医院后，造成的设施维修和场所重新装修等费用却大大增加，进而影响医院的财务亏损。对于一些已经不再需要的固定资产，部分医院在处置上比较随意，未能够按照正常程序进行资产评估，进行低价拍卖，甚至存在越权处理，私自交易等现象。这些管理中的使用不当造成了医院行政事业资产的流失，同时也容易产生腐败违纪等现象。

（三）医院行政事业资产的监督机制不健全

按照规定，行政事业资产应当有严格的管理要求，一般行政事业单位都有一套完备的资产管理体系和监督机制，但是医院作为公益性质的事业单位，由于其发展重点是医疗水平、设施建设、医疗设备引进等方向，对于行政事业资产的管理没有达到相应的水平，导致资产的监督机制不健全。另外，没有将资产管理和使用纳入医院考核机制，只是一味的注重业绩，导致在使用上的监督管理职责弱化。部分医院没有针对行政事业资产建立起相应的产权登记名册，不能够对资产进行专业的评估测定，没有对资产的转移、流失、捐赠等做好登记备案。缺乏有效的监督还导致一些医院科室对办公用品使用要求较高，科室、部门之间相互攀比，购置物品时直选最贵，一些用品没有达到使用期限就换置更新，导致资产的极大浪费。

（四）缺乏专业的行政资产管理人才

长期以来，医院在人才培养方面一直注重于医疗技术人才的培养和引进，却忽视了行政人才的重要意义，特别是涉及到资产管理和财务管理的专业人才。一些医院为了节约成本，只顾用水平一般的财务人员，在工作中只注重财务收支统计，缺乏对医院行政资产进行专业性的监督，无法有效的对行政资产进行内控执行。特别是一些管理环节薄弱的医院，没有专业的资产技术人员对本单位的行政资产建立以一套系统的管理规范、资产经济效益有效利用、财务处理明晰优化和监督审计确保无误的运行机制，极大的制约了医院行政资产在运行收益，闲置浪费，严重的还会产生非法占用、私自倒卖、侵吞资产等违法行为。

二、提高医院行政事业资产管理的创新路径

（一）提高医院行政事业资产管理的意识

要在医院行政事业资产的管理环节树立统筹规划、讲求效率、令行禁止的管理意识。否则，在管理制度的实施过程中将陷入负面作用。建立起针对资产管理的完整的规章制度和工作流程，使资产管理有章可循、有制可依。同时加强资产管理部门的管理意识，做到对管理制度能够严格执行，将资产安全、资产使用、资产保值增值和资产的折旧使用等意识的强化，树立资产管理为医院发展服务，为医护人员服务、为人民群众服务的思想观念。

（二）提高医院现有行政事业资产的使用率，降低损耗率

医院财务和资产管理部门要充分规划行政事业资产的使用计划，确定资产使用和损耗的周期和规律，充分利用现有资源和闲置资源，理清实际情况，合理分配固定资产的使用部门，按需求和规划配置办公物品，除了详细记录资产置换费用外，还要对资产的折旧损耗，养护维修等经费做好记录，将科室和部门消耗品计入科室相关成本帐目。对一些能够使用的较旧的办公用品，要进行维修或保养，争取再次利用。一些陈旧的设备或闲置不用的设备器械，可以捐赠贫困山区或医疗条件相对薄弱的乡镇村落医疗机构，通过各种手段确保医院行政事业资产的有效利用和实现其资产的保值，提高资产的有效利用率。

（三）完善医院行政事业资产的使用过程的管理制度

不同医院要根据自身的实际情况和资产能力，严格控制资产的采购、损耗维护、废置和后期处理过程。做好设备、财务、管理、医务、总务等相关资产部门的制度执行能力，在资产采购过程要严格执行询价、招标、市场调查和财务等工作。在使用过程中严格按照法律法规对资产进行配置、保管和有效利用。做到行政事业资产的责任负责制度，做到责任到人，包产到户。在后期的资产处理中要严格按照制度进行核销、转让等处置，做到资产从购到废的全过程合理利用的管理制度。

（四）加强医院行政事业资产的高效监督机制

相关职能部门要对医院行政事业资产的监督检查制度落到实处，强化监管力度，不定期进行医院资产的清查监督，按制度彻查资产帐目。加强行政事业资产的审计制度，树立严格的审计奖惩制度，对实物资产做到登记有据、使用有度、合理配置。联合医院设备、总务、财务、质控等科室联合进行行政事业资产的预算和使用监督，确保资产各个环节的透明化，公开化。将资产成本引入相关科室和人员的考核范围，整体为资产利用做好监督保障。

（五）加强医院行政事业资产管理人才的培养

首先要提高行政事业资产管理人员的地位和待遇，建立合理的激励机制。医院应该重视资产管理人员在整个医院发展过程中的重要作用，让行政人员感受到与技术人员同等的地位和待遇，提高他们在医院资产管理工作中的积极性和有效性。建立合理的激励机制，明确资产人才的晋升空间。将物质奖励和业务考核相结合，对在工作中有能力、有技术、为医院行政事业资产优化做出贡献的要又为重用，激发他们对医院效益的贡献信心。其次，加强医院资产管理人员的业务培训，提高其专业技能。通过专业的人才引进，优化医院行政事业资产管理的信息系统。目前，我国许多医院的行政事业资产管理核算还处于电脑加计算器的简单核算中。医院资产管理的计算机系统还处于多年以前的旧系统，不能有效的将许多资产进行规范性整合，一些医院的资产核算系统还处于相互独立，缺乏数据共享管理的阶段。因此，要依托专业技术人才，建立以一套符合医院实际，能够实现资产数据相互监督，相互共享的计算机资产管理系统。为医院资产的规范管理和发展提供可靠的数据参考。

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