东胜地区娱乐场所暗娼梅毒与HIV监测结果分析

中图分类号：R759.1;R512.91文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-378-02

2004年我们在东胜某娱乐场所中检测出1例艾滋病病毒感染者以来，这就提示我们，在这一人群中开展有针对性的预防性病、艾滋病宣传工作已到刻不容缓。为了了解娱乐场所商业性性活动情况，我们于2010年4-6月对东胜区娱乐场所进行梅毒、HIV调查，现将结果分析如下。

1 材料和方法

1.1 调查点：随机抽取东胜地区11家娱乐场所。

1.2 资料收集：调查有关服务小姐的人口学特征、情况、安全套使用情况。

1.3 方法：统一按照国家哨点“暗娼监测登记表”进行询问填写获得。同时询问是否愿意参加有关性病、艾滋病宣传和干预活动等。

2 结果

2.1 在11家娱乐场所中，共调查服务小姐401名。11家（60%）老板为女性，均为汉族，老板年龄在20-35岁。好的娱乐场所有小姐100余名，小的3-7名服务小姐。经调查有11家娱乐场所均提供和安全套的使用。100%的老板和服务小姐愿意与我们合作。

2.2 服务小姐人口学特征与情况

服务小姐人口学特征，401名小姐以汉族为主，占92.30%，年龄在22.43±3.017岁之间，年龄呈年轻化。外地户籍占72.82%，本省户籍占27.18%。婚姻状况：未婚者占93.52%，在婚者占4.74%，同居者占1.50%，离异者占0.24%。文化程度：高中占62.09%、初中占31.92%、大学占4.74%、小学占1.25%。有76.00%的服务小姐在娱乐场所工作不到一年，大部分的服务小姐在3个月左右。安全套使用调查：暗娼在从事商业时安全套使用频率较低，经调查，最近一次进行商业坚持使用安全套为221人和不使用安全套人数273人（有时使用、从未使用），二者比例为80.95%。最近一次与商业性伴使用安全套的使用率为95.02%。宣传工作： 98%的服务小姐愿意参加今后在娱乐场所开展性病、艾滋病宣传和干预活动。

2.3 梅毒、HIV感染情况

401名暗娼中，梅毒感染11例，感染率为2.74%，HIV未检出。

3 讨论

本次调查提示，我区的小姐较多，这可能由于鄂尔多斯市经济发展较快，对外开放力度不断加大，外来人员不断增加，尤其娱乐场所（暗娼）外地人员比例较高，这就更加加大我市性病的传播和易感人群的扩大。通过问卷调查我市暗娼人群安全套使用率较低，坚持每次使用安全套为221人，占68.10%。不使用安全套人数273人（有时使用、从未使用），二者比例为80.95%。最近一次与商业性伴使用安全套的使用率为95.02%。不使用安全套的主要原因是客人不愿意使用，小姐也抱侥幸的心理。所以造成性病、梅毒的感染，虽然HIV未检出，但也不能掉以轻心，应加大监测力度，控制性病、梅毒、艾滋病的传播。在今后的工作中一定要取得与老板及服务小姐的配合。由于商业性性活动和与此有关的性病和艾滋病病毒感染是一个非常敏感的社会问题，在此类场所开展预防性病、艾滋病宣传工作时，要得到公安、工商、文化等部门的认可和支持，是非常重要和必要的。

对本次调查11家娱乐场所的服务小姐全部提供。在的服务小姐中，有68.10%的小姐自述每次使用安全套，这一调查情况看安全套使用率非常底，达不到国家提出安全套使用率达100%的要求。这一结果提示，服务小姐感染和传播性病、艾滋病病毒的危险性很大，在这一人群中开展有针对性的预防性病、艾滋病宣传工作已刻不容缓。

通过上述调查，我们一定要针对服务小姐的特点，开展多种形式的宣传，制作通俗易懂的宣传画册，语言一定要简单，最好是图文并用的小册子。宣传干预工作应以服务场所为“基地”，无论服务小姐怎么流动，只要各“基地”的宣传工作能够保证，服务小姐及其客人都会有机会接受到有关预防性病、艾滋病的宣传教育。