群体儿童乳牙龋病情况分析

【关键词】 龋病；乳牙；群体儿童

文章编号：1003-1383(2007)04-0465-02

中图分类号：R 781.1

文献标识码：B

乳牙龋病是幼儿及学龄前儿童的常见病和多发病。为了解百色市城区儿童乳牙龋病患病情况，以便采取有效的防龋措施，本文对2001~2005年本院体检的幼儿园儿童乳牙龋病患病情况进行分析。

对象及方法

1.对象 2001~2005年每年4至5月间，本院对辖区内17所幼儿园9241名2~6岁儿童进行体检所得的资料。17所幼儿园均为半托幼儿园，儿童早餐、中餐、午点在幼儿园吃住，晚饭在家吃。4岁以上儿童每年接受一次牙面涂氟保护牙齿。

2.方法 由经过培训的儿童保健科医师对儿童乳牙进行视检。诊断标准参照文献[1]，有一颗或一颗以上乳牙有龋洞和褐色或黑褐色斑点即为龋病患儿。

3.统计学方法 采用χ2检验。

结果

1.各年度儿童龋病患病率 2001~2005年， 五年儿童平均龋病患病率为58.65%，患病率呈峰状变化趋势，2003年最高，2005年最低，2001年与2005年比较，差异有非常显著性(χ2=12.45，P

2.各年龄组儿童龋病患病率 儿童龋齿患病率呈随年龄增长而增高的趋势，2~3岁儿童龋病患病率比较低，4~6岁组儿童龋病患病率较高，两组比较，差异差异有非常显著性(χ2=408.95，P0.05)；4~6岁组男女童龋病患病率比较差异有非常显著性(χ2=27.48，P

讨论

龋病是牙齿硬组织破坏的一种疾病。龋病是多因素所致的疾病，是细菌、饮食、牙结构和唾液等之间相互作用的结果[2]。龋病最早表现只是牙齿颜色改变，在牙齿表面出现黑褐色的斑点，以后牙质逐渐变软，并出现缺损，形成龋洞，形成典型的龋齿。乳牙龋病是幼儿及学龄前儿童的常见病和多发病。从表1来看，百色市城区儿童龋病患病率总体女童高于男童。而从各年度来看，2001~2004年女童患龋率高于男童，只有2005年男童患龋率高于女童。女童患龋率高于男童是否与女童比男童更爱吃零食的原因有关仍需探讨。5年间，儿童乳牙龋病患病率呈峰状变化趋势，2001年到2003年逐年上升，而2003年后呈逐年下降。提示近3年来，随着群众物质文化生活水平的提高，儿童口腔保健得到加强。百色市城区不同性别各年龄组儿童龋病患病率均高于柳州的报道[3]，低于新疆的报道[4]，可能与三地的生活水平和卫生保健条件不同有关。从表2来看，儿童龋病患病率随年龄的增长而提高，2~3岁年龄组儿童发病率低于4~6岁年龄组，与覃秋莉报道[3]一致。一方面，可能与乳牙逐渐老化，牙质退化有关；另一方面，可能与不注意儿童口腔保健有关。同时，2~3岁组男女童龋病患病率差异无显著性，而4~6岁组男女童龋病患病率差异有非常显著性，可见，按照年龄组别分组男女童的龋病患病率主要在4~6岁组，是否也与4岁以后的女童比男童更爱吃零食的原因有关仍需探讨。

龋病的发生与发展较为缓慢，从早期损害到龋洞，平均需要15个月的时间，如能及时发现给予干预，能取得良好的预防效果[2]。调查表明，龋齿患儿与正常儿童生活方式上有较大的差异[5]，所以，养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔保健，使用含氟牙膏，适当补充维生素D，能有效的预防龋病的发生。健康教育在预防龋病中的作用不可忽视。通过健康教育，让家长知道龋齿危害性，重视孩子口腔保健。乳牙普遍于幼儿两岁半时长完，幼儿长到3岁时，家长应教会孩子刷牙，养成早晚刷牙的良好习惯；让孩子多吃水果、蔬菜和富含钙、磷、维生素等对牙齿有益的食品；克服睡前爱吃零食、爱吃糖的不良习惯；每半年带孩子到医院、妇幼保健院口腔科检查一次。窝沟封闭具有良好的预防乳牙龋病的效果[6]。儿童乳牙患龋也要治疗，否则会影响进食和颌骨发育以及恒牙的生长，还会引起其它疾病。如家长发现孩子乳牙有龋病，应及时带孩子到有口腔专科的医疗保健机构治疗。

参考文献

[1]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002，2405-2407.

[2]刘湘云，陈荣华.儿童保健学[M].第3版.南京：江苏科学技术出版社，2006，303-548.

[3]覃秋莉.学龄前儿童503名患龋情况分析[J].中国儿童保健杂志，2006，14(5)： 434.

[3]陈伟亚，李 燕.新疆北屯师属三所幼儿园722名儿童龋病调查[J].中国儿童保健杂志，2006，14(6)：656.

[3]刘 锦.龋病儿童生活方式调查[J].中国儿童保健杂志，2006，14(6)：655-656.

[3]韩剑丽，刘 进，陈 晶.乳磨牙窝沟封闭的临床效果观察[J].中国儿童保健杂志，2006，14(6)：652-653.

(收稿日期：2007-04-06 修回日期：2007-07-13)

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