巨大胎儿临床探析

摘要：目的：本文将对120例巨大胎儿进行临床资料回顾性分析。方法：对120例研究组巨大胎儿母婴与120例对照组正常足月母婴临床资料进行回顾性分析，内容包括孕妇年龄、孕周、分娩方式、并发症发生情况等，给与给予统计学分析，得出结论。结果：研究组孕妇孕周明显高于对照组孕妇；研究组母婴分娩方式中采用剖宫产所占比例较多，而对照组母婴分娩方式中采用自然分娩所占比例较多；研究组母婴易发生妊娠糖尿病、胎位异常、胎儿窘迫等并发症；对照组母婴易发生骨盆异常、胎膜早破等并发症。研究组母婴并发症总发生率为40.83%，明显高于对照组母婴并发症总发生率20.00%，且P

关键词：妇产科 巨大胎儿 临床探析

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.083

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2012）12-0093-01

巨大胎儿是指出生时胎儿体重不小于4000克的情况，属于产科临床常见合并症，易导致产妇及胎儿出现难产、产伤、胎儿缺氧等现象[1]。随着近年来人们生活水平的提高，巨大胎儿的发生率呈现出逐年上升趋势，严重影响产妇及胎儿的健康及生命安全。本文将对自2009年1月1日至2009年12月31日分娩出的120例巨大胎儿进行临床资料回顾性分析，从而探讨巨大胎儿发生因素以及正确分娩方式，从而降低临床母婴并发症发生率，提高母婴生活质量与生命安全，现结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。2009年1月1日至2009年12月31日选取120例分娩出的巨大胎儿母婴作为研究组，另选取120例正常足月母婴作为对照组。

1.2 方法。对120例研究组巨大胎儿母婴与120例对照组正常足月母婴临床资料进行回顾性分析，内容包括孕妇年龄、孕周、分娩方式、并发症发生情况等，给与给予统计学分析，得出结论。

1.3 统计学方法。所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用X±S表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P

2 结果

2.1 研究组与对照组母婴孕周情况对比分析，具体结果见表1。

由表1可知，研究组孕妇孕周明显高于对照组孕妇，且P

2.2 研究组与对照组母婴分娩方式对比分析，具体结果见表2。

由表2可知，研究组母婴分娩方式中采用剖宫产所占比例较多，而对照组母婴分娩方式中采用自然分娩所占比例较多，且P

2.3 研究组与对照组母婴并发症发生情况对比分析，具体结果见表3。

由表3可知，研究组母婴易发生妊娠糖尿病、胎位异常、胎儿窘迫等并发症；对照组母婴易发生骨盆异常、胎膜早破等并发症。研究组母婴并发症总发生率为40.83%，明显高于对照组母婴并发症总发生率20.00%，且P

3 讨论

产妇体内胎儿大小是决定其分娩过程难易程度的重要因素之一。产妇体内若为巨大胎儿，则胎儿头部一般较大，且硬度较强，不易发生变形现象，因此胎儿入盆较为困难，不能够进行良好衔接，导致胎儿头部不能够与产妇体内宫颈部位进行紧贴，使产妇宫颈扩张速度降低，影响分娩[2]。由于胎儿头部较大，因此进入第一产程后，子宫出现过度膨胀，产妇易发生原发或继发宫缩乏力现象，潜伏期延长，预示可能出现难产[3]。

本文研究可知，出现巨大胎儿的产妇孕周明显长于正常孕妇，且多采用剖宫产进行分娩，产妇及胎儿出现并发症的几率也明显偏高。因此，在妊娠期，应对孕妇进行胎儿体重评估，若可能为巨大胎儿，应根据胎位、产妇实际情况等因素选择合适的分娩方式，若选择自然分娩，应密切观察产程，发现异常情况应及时给予中转剖宫产分娩，保障母婴安全。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学（第六版）[M].北京：人民卫生出版社，2006：234-235

[2] 杨剑秋.159例巨大胎儿临床分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2009，15（5）：294-296

[3] 时平.505例巨大胎儿分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2010，16（5）：295-296